Motivējoša intervija: kas ir šis terapeitiskais resurss?

Daudzas reizes mēs domājam, ka dažādas psiholoģiskās iejaukšanās, kas vērstas uz garīgās veselības problēmu ārstēšanu, vienkārši sastāv no pašām terapijām. Tomēr intervija var būt arī psiholoģiska tehnika un būt daļa no terapijas, kā mēs redzēsim.

Šajā rakstā mēs uzzināsim Viljama Millera un Stīvena Rollnika motivācijas interviju, kas izstrādāta 1999. gadā un koncentrējās uz atkarību izraisošas uzvedības ārstēšanu. Mēs uzzināsim tās fāzes, principus un stratēģijas, ko tā izmanto, lai radītu terapeitiskas izmaiņas.

• Saistīts raksts: "Dažādi interviju veidi un to īpašības"

Motivācijas intervija: raksturojums

Motivējošu interviju izstrādāja W. Millers un S. Rollnick 1999. gadā un uzrunāja ārstēt atkarības traucējumus, piemēram, atkarību no alkohola vai citām vielām (kā arī dažādas atkarību izraisošas uzvedības). Šī intervija sākotnēji tika iecerēta kā īsa terapijas pieeja, lai novērstu šāda veida pacientiem raksturīgo ambivalenci pret pārmaiņām.

Intervija sākas no teorētiskās bāzes, ka uzskata, ka pārmaiņu motivācija netiek uzspiesta no malas, bet rodas no pacienta ambivalences.

Turklāt tā ir pieeja saskaņā ar Prochascka un DiClemente transteorētisko modeli (ko redzēsim vēlāk), arī saskaņā ar mūsdienu pētījumu rezultātiem par faktoriem, kas nosaka psihoterapijas efektivitāti.

Savukārt tā autori W. Millers un S. Rollnick vienmēr ir apgalvojis, ka motivējoša intervēšana ir pieeja ar noteiktu filozofiju, nevis tik daudz tehnika.

• Jūs varētu interesēt: "Atkarība: slimība vai mācīšanās traucējumi?"

Kam?

Motivējošā intervēšana ir piemērota un tiek piemērota pacientiem, kuriem ir kāda veida atkarības traucējumi vai nu ļaunprātīgas lietošanas vai problemātiskas vielu lietošanas dēļ, ar mērķi veicināt ārstēšanas ievērošanu arī cilvēkiem ar garīgās veselības problēmām un hroniskiem veselības traucējumiem.

Turklāt tas palīdz arī pieņemt veselīgāku dzīvesveidu (fiziskie vingrinājumi, sabalansēts uzturs, drošas seksuālās attiecības utt.).

terapeitiskie principi

Motivējošā intervēšana balstās uz vairākiem principiem; ir šādas:

1. empātijas izpausme

Pirmais princips nosaka, ka terapeita empātija ir būtiska; Tādējādi tas, ka terapeits pieņem gan pacienta problēmas, gan viņa atkarību un viņa uzvedību, veicina terapeitiskās izmaiņas.

2. Attīstīt neatbilstību

Izmaiņas parādās kā sekas neatbilstībai, ko pacients uztver starp savām darbībām, domām un to, ko viņš patiešām vēlas sasniegt ilgtermiņā (daļēja vai pilnīga atturība).

3. pieņemt pretestību

Trešais motivējošās intervēšanas princips apgalvo, ka terapeits nedrīkst konfrontēt pacientu ar viņu nesaskaņām, ne arī sniegt argumentus par nepieciešamību mainīties; uzskata, ka Terapeitam vajadzētu spēlēt “brīvāku vai neitrālu” lomu tādā nozīmē.

4. Pašefektivitātes atbalsts

Tas, ka pacients patiešām tic, ka pārmaiņas ir iespējamas, viņu motivē. Terapeits jāatbalsta šī pašefektivitātes sajūta kad tas parādās.

• Jūs varētu interesēt: "Alberta Banduras pašefektivitāte: vai tu tici sev?"

fāzes

Motivējošā intervija notiek divos atšķirīgos posmos:

1. Motivācijas veidošana pārmaiņām

Pirmā fāze būs vērsta uz to, lai palīdzētu veidot reālu motivāciju pārmaiņām, galīgi atteikties no attiecīgā dzēriena vai narkotikas (vai samazināt patēriņu atbilstoši saskaņotajam terapeitiskajam mērķim).

Šajā fāzē tiek izmantotas šādas metodes: atvērto jautājumu izmantošana, pārdomas, kopsavilkumi, atpazīšana, pretestības pieņemšana un nesakritības provokācija.

2. Apņemšanās pārmaiņām stiprināšana

Šajā motivējošās intervēšanas fāzē tiek stiprināta iepriekšējā fāzē attīstītā pacienta apņemšanās. Šeit ir visu līdz šim paveikto darbu kopsavilkums, kā arī: noteikt mērķus vai uzdevumus, tiek izskatītas dažādas izmaiņu iespējas, tiek izstrādāts rīcības plāns un iegūta pacienta apņemšanās.

Pierādījumi

Ir pierādīts, ka motivējoša intervēšana ir efektīvāka nekā atkarību neārstēšana; Tas ir īpaši noderīgi, lai pastiprinātu citas ārstēšanas metodes, uzlabojot ievērošanu, līdzdalību un pacientu apmierinātību.

Kad to lieto?

Šis intervijas veids tiek izmantots kādas vielas atkarīgā cilvēka apceres stadijā; kontemplācijas stadija ir tā, kurā pacientam ir šaubas par pārmaiņu procesu.

Posmi, caur kuriem iziet persona ar kāda veida atkarību, tika ierosināti Prochaska un Diclemente transteorētiskajā modelī. Apskatīsim, kas tie ir (parādīšanās secībā laikā):

• priekšapcere: Pagaidām nav nodoma mainīties.
• Kontemplācija: tiek apsvērta iespēja mainīt.
• gatavība darbībai: cilvēks gatavojas rīkoties.
• Darbība: persona veic darbību un atstāj vielu.
• Apkope: persona paliek abstinenta vismaz 6 mēnešus.
• Recidīvs: cilvēks atkal patērē.
• pabeigšanas stadions: atkarība ir pārvarēta.

Saskaņā ar Pročasku un Diklimentu, cilvēki, kuriem ir kāda veida atkarība no vielas, iziet šīs fāzes; tie normāli ietu kārtībā, bet var būt regresijas stadionos, apļos, maiņas, atkārtojumi utt. Piemēram, persona var pāriet no uzturēšanas līdz recidīvam, no recidīva uz uzturēšanu un atpakaļ uz recidīvu.