Aripiprazols: īpašības un blakusparādības

Dažādu iedzīvotāju garīgo traucējumu ciešanas ir nozīmējušas to visā ES vēsture ir meklēti dažādi piemērojamie mehānismi un pasākumi, lai ārstētu minētos afekti. Pat senajās kultūrās un aizvēsturē šim nolūkam ir veikti tādi rituāli kā trepanācija. Bet gadu gaitā ir pilnveidotas dažādas metodikas, kas ir ļoti efektīvas šo traucējumu ārstēšanā.

Starp tiem mēs atrodam tādu vielu sintēzi, kas novērš vai mazina simptomus: psihotropās zāles. Attiecībā uz šizofrēniju ārstēšana ar narkotikām tagad tiek uzskatīta par ļoti svarīgu pacientu uzturēšanai un stabilizēšanai. Jā Starp daudzajiem esošajiem psihotropajiem medikamentiem mēs varam atrast aripiprazolu, par kuru mēs runāsim šajā rakstā.

• Saistītais raksts: "Psihotropo zāļu veidi: lietošana un blakusparādības"

Aripiprazols: kas tas ir?

Aripiprazols ir psihotropais medikaments, kas klasificēts kā antipsihotisks vai neiroleptisks līdzeklis, kas īpaši izstrādāts, lai pozitīvi ietekmētu šizofrēnijas un psihotisku traucējumu simptomu mazināšana un novēršana, piemēram, maldi un halucinācijas un psihomotoriska uzbudinājums.

Starp antipsihotiskiem līdzekļiem tas tiek klasificēts kā netipisks, jo tā radīšanas pamatā ir mēģinājums izstrādāt efektīvas zāles šo simptomu ārstēšanā, neradot tādu blakusparādību līmeni, kas tipiskajiem vai klasiskajiem simptomiem ir, kā arī palielināta efektivitāte kāda veida simptomatoloģijas ārstēšanā, negatīvā (tie simptomi, kas samazina pacienta pašreizējo spēju funkcionalitāte, piemēram, traucēta domāšana un apātija), ko tipiskie antipsihotiskie līdzekļi neārstē vai pat var kaitējumu.

Un šajā uzdevumā tas ir īpaši efektīvs, palīdzot cīnīties gan ar pozitīviem, gan ar negatīviem simptomiem. Papildus tam tam ir priekšrocība iespējama ievadīšana intramuskulāras injekcijas veidā depo formātā (lēna atbrīvošana) katru mēnesi, šajos gadījumos nav nepieciešams nepārtraukti lietot zāles mutē.

• Jūs varētu interesēt: "Antipsihotisko līdzekļu (vai neiroleptisko līdzekļu) veidi"

Darbības mehānisms

Aripiprazols, kā jau teicām, ir netipisks antipsihotisks līdzeklis. Tāpat kā lielākajai daļai šāda veida neiroleptisko līdzekļu, to iedarbība ir saistīta ar to iedarbība uz divām neirotransmisijas sistēmām: dopamīnu un serotonīnu. Tomēr tā darbības mehānisms nedaudz atšķiras no pārējiem netipiskajiem dopamīns.

Un tas ir tas, ka, lai gan lielākā daļa gan tipisko, gan netipisko antipsihotisko līdzekļu parasti darbojas, bloķējot dopamīna D2 receptorus smadzenēs, aripiprazola gadījumā tas tā nav. Šīs zāles faktiski ir daļējs D2 receptoru agonists, principā dodot priekšroku tās klātbūtnei smadzenēs. Tas principā ļautu palielināt pozitīvus psihotiskus simptomus, taču patiesība ir tāda, ka tas tos mazina.

Šis samazinājums ir izskaidrojams ar darbību serotonīns. Pārējie netipiskie līdzekļi samazina smadzeņu serotonīna līmeni tā, ka tas pārtrauc dopamīna inhibēšanu apgabalos, kur nav nepieciešams samazināt tas, ar kuru bloķējošā darbība, ko tie parasti rada, ietekmē mezolimbisko ceļu (pozitīvi simptomi, piemēram, halucinācijas) rada šī ceļa pārpalikums), bet garozā šis bloķējošais efekts tiek samazināts un kompensēts ar inhibitora ( serotonīns).

Aripiprazola gadījumā šī iedarbība daļēji notiek dažos serotonīna receptoru tipos bloķē zāles, bet, no otras puses, tas stimulē tā sintēzi kā daļēju receptoru agonistu 5-HT1a. Tas veicina dopamīna līmeņa pazemināšanos dažās jomās, savukārt citās tas parasti palielinās.

• Jūs varētu interesēt: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

Indikācijas

Galvenā aripiprazola indikācija ir šizofrēnija un citi psihotiska tipa traucējumi. Šajā ziņā veicina pozitīvu simptomu mazināšanu vai novēršanuVai nu halucināciju, uzbudinājuma vai uzvedības izmaiņu veidā, kā arī pozitīvi ietekmējot negatīvo (cita starpā apātija, domu nabadzība un afektīvā saplacināšana). To lieto arī, lai saglabātu stabilitāti tiem, kuri cieš no šiem traucējumiem, sākot no piecpadsmit gadu vecuma.

To efektīvi izmantoja arī mānijas epizožu ārstēšanā a Bipolāriem traucējumiem, sākot no trīspadsmit gadu vecuma. Ne tikai akūtu uzbrukumu ārstēšanā, bet arī jaunu epizožu novēršanā. Tomēr dažos priekšmetos ir iespējams, ka šo zāļu lietošana izraisa mānijas epizodes.

Papildus iepriekšminētajām indikācijām šīs zāles dažreiz lieto arī tādas problēmas kā Tureta traucējumi vai autisms, parasti, lai kontrolētu tā izpausmes klīnikās.

Blakus efekti

Lai gan aripiprazols ir ļoti noderīgs daudzu traucējumu gadījumā, tas ir psihotrops medikaments, kas var izraisīt daudzas dažāda smaguma pakāpes blakusparādības.

Starp visbiežāk sastopamajiem miegainības un noguruma klātbūtne, svara pieaugums, galvassāpes, palielināta apetīte, nervozitāte, hipersalivācija, muskuļu sāpes, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, caureja vai aizcietējums un līdzsvara problēmas. Bezmiegs un trauksme ir izplatīta parādība. Citi, kas ir nopietnāki, ietver apziņas izmaiņas, hiperglikēmiju, elpošanas distresu, muskuļu stīvums, redzes traucējumi, aritmijas un diskinēzijas, kā arī domas pašnāvniecisks. Atšķirībā no citiem antipsihotiskiem līdzekļiem seksuālie vai kustību traucējumi nav bieži.

Turklāt pēdējos gados ir novērots, kā dažos gadījumos šo zāļu lietošana ir bijusi saistīta (kaut arī tas nav bieži) ar paaugstināta impulsivitāte, patoloģiskas azartspēles, hiperfāgija, paaugstināts libido seksuālo attiecību meklēšana un piespiedu uzvedība, piemēram, iepirkšanās. Īsāk sakot, dažiem cilvēkiem tas ir saistīts ar impulsu kontroles zaudēšanu, kas var radīt atšķirīgas sekas attiecīgajai personai.

Kontrindikācijas un riski

Aripiprazols ir ļoti spēcīgs medikaments, kam organismā var būt dažādas iedarbības, kas var radīt ievērojamu risku un ir kontrindicēts dažāda veida iedzīvotājiem.

Starp tiem, kuriem nevajadzētu lietot šīs zāles, mēs varam atrast tos, kam ir alerģija pret to vai kādu no tā sastāvdaļām. Šīs zāles ir ļoti kontrindicētas arī tiem, kuri cieš no demences, šajos gadījumos palielinot subjekta nāves risku. Sirds slimību vai sirds un asinsvadu un smadzeņu asinsvadu slimību klātbūtne viņi arī padara šīs zāles kontrindicētas.

Cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu izvairīties no šīs zāles, jo tās lietošana var ievērojami paaugstināt cukura līmeni un izraisīt bīstamu hiperglikēmiju. Tiem, kuriem ir aknu vai nieru slimība, nevajadzētu lietot aripiprazolu, ja viņu stāvoklis ir smags, vai vismaz jāplāno devas, kas patērētas kopā ar ārstu. Arī cilvēkiem ar epilepsiju ir smagas lēkmes risks, ja viņi lieto šīs zāles. Vēl viena no kontrindikācijām ir grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, jo tas palielina risku auglim un zāles tiek pārnestas caur placentu un mātes pienu.

Aripiprazols var mijiedarboties ar dažādiem medikamentiem, mijiedarbība var būt kaitīga. Starp šīm zālēm mēs atrodam dažus no tiem, kurus lieto HIV ārstēšanā, kā arī antidepresantus, antihipertensīvos līdzekļus un dažus pretkrampju līdzekļus. Tāpat to nedrīkst lietot kopā ar alkoholu vai citām narkotikām..

Attiecībā uz impulsu kontroles zaudēšanu cilvēki, kuri jau cieš no šāda veida traucējumiem, subjekti ar atkarība no vielām (neatkarīgi no tā, vai tās jau nav apdzīvotas), bipolaritāte (neskatoties uz to, ka tās ir iespējamās zāles, ko lietot ārstēšanai) un obsesīvi traucējumi piespiedu.

Bibliogrāfiskās atsauces

• Salazārs, M.; Peralta, C.; Mācītājs Dž. (2011). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, redakcija Médica Panamericana.