Eižens Bleulers: šī Šveices psihiatra biogrāfija

Psihopatoloģijas vēsture ir pilna ar nozīmīgiem cilvēkiem, kuri daudz ieguldījuši psiholoģijas un garīgās veselības jomā. Viens no tiem ir Šveices psihiatrs Eižens Bleulers (1857-1939), kurš izdomāja terminu "šizofrēnija", kas ietvēra neviendabīgu traucējumu grupu.

Bleulers runāja arī par šizofrēnijas simptomiem un diferencēja tos divās grupās: pamati un piederumi. Šajā rakstā jūs atradīsit īsa Eižena Bleulera biogrāfija, kas aptver viņa izglītības un profesionālo karjeruun zinot viņa sniegto ieguldījumu, īpaši saistībā ar šizofrēniju.

• Saistītais raksts: "Zigmunds Freids: slavenā psihoanalītiķa dzīve un darbs"

Eižens Bleulers: pirmsākumi

Pols Eižens Bleulers (1857-1939) bija Šveices psihiatrs, kurš dzimis 1857. gadā pilsētā netālu no Cīrihes, Zollikon, un nomira tajā pašā pilsētā 1939. gadā, būdams 82 gadu vecs. Johana Rūdolfa Bleulera un Paulīnes Bleuleres-Bleuleres dēls, viņš studēja medicīnu Cīrihes universitātē. Tur gadus vēlāk viņš kalpoja kā psihiatrijas profesors.

1881. gadā absolvējis ārstu un sāka strādāt par ārsta palīgu Valdau psihiatriskajā klīnikā

Bernes, Šveices pilsētā. Tur viņš strādāja pie cita vadošā Šveices psihiatra Gotliba Burckhardta. Trīs gadus vēlāk, 1884. gadā, Bleulers pameta šo klīniku un sāka ceļot, lai turpinātu mācības kā ārsts, ar tādām figūrām kā Žans Martins Šarko Parīzē, Bernhards fon Gūdens, Minhenē un Londonā.

Pēc šiem braucieniem viņš atgriezās dzimtajā valstī, īpaši Cīrihē, un strādāja par internpsihiatru Burghölzli universitātes slimnīcā (Cīrihe). Pēc tam 1886. gadā Eižens Bleulers pārņēma Psihiatriskās klīnikas direktora amatu Reinzemē.

Bleulera darbs tur bija ļoti svarīgs, jo tas uzlaboja hospitalizēto pacientu apstākļus. Visbeidzot, pēc divpadsmit gadiem Bleulers tika iecelts par direktoru iepriekšējā slimnīcā, kurā viņš strādāja, Burghölzli universitātes slimnīcā. Eižens Bleulers īpašu uzmanību pievērsa pacienta globālajam klīniskajam stāvoklim, tas ir, viņš novēroja visus simptomus, kurus persona parādīja konkrētā brīdī, un veica globālu novērtējumu.

• Jūs varētu interesēt: "Jean-Martin Charcot: hipnozes un neiroloģijas pioniera biogrāfija"

Freida ietekme

Eižens Bleulers cieši sekoja Zigmunda Freida pēdās, viņu ietekmēja viņa darbs un ieguldījums psiholoģijas un garīgās veselības jomā. Kas vēl, īpaši interesējās par hipnozi.

Bleulers uzskatīja, ka sarežģīti psihiski procesi var būt bezsamaņā, kā to apgalvo Freida psihoanalīze. Tāpēc Bleulers bija ieinteresēts ļaut saviem darbiniekiem Burghölzli slimnīcā pētīt šāda veida procesu no psihoanalītiskā viedokļa.

Tomēr, kaut arī Eižens Bleulers viņš ļāva sevi kopt ar psihoanalīzi, un ievēroja šo teorētisko ievirzi lielākajā daļā savas akadēmiskās un profesionālās karjeras, viņš galu galā distancējās no tā, jo nepiedalījās tās principos ar tik lielu apņēmību kā Freids. Bleulers uzskatīja šo psiholoģisko strāvu par pārlieku dogmatisku.

Ieguldījumi garīgās veselības pētījumos

Daži no visatbilstošākajiem Eižena Bleulera darbiem bija: Priekšlaicīga plānprātība. Šizofrēnijas grupa (1993) un Traktāts par psihiatriju (1924) (1. spāņu izdevums). Attiecībā uz viņa ieguldījumu Bleulers Viņš ir īpaši pazīstams ar vārdu "šizoīds", "šizofrēnija" un "autisms" radīšanu.

Lai nonāktu pie termina šizofrēnija, viņš sāka no ierosinātās agrīnās demences Emīls kraepelins, Vācu psihiatrs un pirmais, kurš definēja to, ko vēlāk sauktu par šizofrēniju.

"Šizofrēnijas" termins

Konkrēti, Eižens Bleulers visā pasaulē ieviesa "šizofrēnijas" jēdzienu un to izdomāja konferencē Berlīnē, 1908. gada 24. aprīlī. Viņš to izdarīja ar traktātu, kuru viņš izstrādāja, un tas bija balstīts uz pētījumu, kurā piedalījās 647 pacienti, kurus viņš bija ārstējis.

Termins "šizofrēnija" attiecas uz Bleuleru, norādes uz normālu smadzeņu funkciju disociāciju, kas parādījās šāda veida pacientiem. Šis vārds nāk no grieķu valodas un nozīmē "sadalīšana" vai "sadalīšana" (schizo) un "prāts" vai "pamatojums" (frenia).

Pēc autora domām, cilvēkiem ar šizofrēniju bija atdalīšana vai plaisa starp idejām (domu) un jūtām; tādējādi tā aizstāvēja, ka šie divi elementi nav saistīti, atdalīti vai sadalīti.

Šizofrēnijas grupa

Eugenam Bleuleram “šizofrēnijas” jēdziens ietvēra agrīnās demences formas, kuras jau ierosināja Kraepelin, kopā ar nepilngadīgo demenci, iegūto idiotismu, katatoniju un hebefrēniju. Tādējādi Bleulera termins “šizofrēnija” aizstāja Kraepelīna “praecox demenci” un ietvēra traucējumu grupu un ne tikai vienu, kā apgalvoja Kraepelins.

Bleulers ļoti uzstāja uz šizofrēnijas jēdziena neviendabīgumu, jo viņa "šizofrēnijas grupā" bija ļoti neviendabīgi traucējumi no viena pacienta uz otru.

Vienkārša šizofrēnija

Bleuler, turklāt, arī uzskatīja par šizofrēnijas apakštipiem: paranojas, katatonijas un hebefrēnijas, kuru jau bija ieviesis Ē. Kraepelin. Šie apakštipi vairs neparādās DSM-5, bet tie parādās DSM-IV-TR. Kā svarīgu ieguldījumu Eugens Bleulers šiem apakštipiem pievienoja jaunu: vienkāršu šizofrēniju.

Vienkāršu šizofrēniju raksturo fakts, ka pacientam nekad nav bijuši pozitīvi simptomi (psihotisks), bet, neskatoties uz to, viņš tomēr izrāda tādus negatīvus simptomus kā apātija, emocionāla saplacināšana vai apātija.

Pašlaik šo šizofrēnijas apakštipu ICD-10 var atrast kā oficiālu diagnozi (Starptautiskā slimību klasifikācija) un DSM-IV-TR (traucējumu diagnostikas rokasgrāmatas) pielikumā Garīgi). Tomēr DSM-5 tas vairs nav minēts.

4 Ale of Bleuler

Vēl viens ļoti interesants Eugena Bleulera ieguldījums bija šizofrēnijas “4 A”. Šie 4 Aes attiecas uz traucējuma pamatsimptomiem un papildu simptomiem.

Bleuleram galvenie simptomi bija tie, kas vienmēr pastāv šizofrēnijas gadījumā (tiem nav jābūt visiem); tas ir, pēc viņa teiktā, viena no tiem izpausme jau liecināja par ciešanām no traucējumiem. Piederuma simptomiem tomēr nav jāparādās visu laiku.

4 AES (pamata simptomi) norāda burtu (A), ar kuru sākas četri simptomi, kas bija šādi:

1. Asociācijas trūkums

Tas ir asociācijas trūkums starp pacienta izteiktajām idejām; tas ir, domāšanas izmaiņas, kas tiek pārtulkotas valodā, izmantojot neatbilstības, neloģiskumu utt.

2. Izlīdzināts afekts

Tas ir negatīvs simptoms, kas sastāv no emocionālas vai afektīvas izpausmes neesamība (vai praktiska prombūtne). Pacients parādās "it kā neko nejustu".

3. Ambivalence

Ambivalence izpaužas pacienta uzvedībā, kas ir nedaudz nesakarīgs, nesakārtots, "No vienas puses uz otru" utt. Šodien mēs to iztulkotu kā nesakārtotu uzvedību, tipisku pozitīvu šizofrēnijas simptomu.

4. Autisms

Visbeidzot, Eugen Bleuler piedāvātais 4. A ir autisms; tādējādi pacients šķiet tāls, "ieslēgts savā pasaulē", izolēts, ar ļoti ierobežotām interesēm utt.

Piederuma simptomi

Bleulera piedāvātie papildu simptomi bija: maldi, halucinācijas, negatīvisms, valodas izmaiņas, somatiskie simptomi un katatonija. Proti, tikai pozitīvi simptomi, atbilstoši šizofrēnijas simptomu klasifikācijai.

Eigēnika

Svarīgs fakts par Eiženu Bleuleru, kuru ir vērts komentēt, ir arī tas iestājās par piespiedu eigēnisko sterilizāciju cilvēkiem ar šizofrēnijas diagnozi (vai ar noslieci to ciest).

Tas ietvēra šo cilvēku sterilizēšanu bez viņu piekrišanas un bez iepriekšēja medicīniska vai klīniska pamatojuma. Eugēnika savukārt ir strāva jeb filozofija, kas aizstāv cilvēku sugu "uzlabošanos", piemērojot mantojuma bioloģiskos likumus.

Bleulers uzskatīja, ka tas novērsīs traucējumu saglabāšanos, tādējādi izvairoties no cilvēku sugas "rases pasliktināšanās". Šīs idejas tika atspoguļotas viņa darbā "Traktāts par psihiatriju", kas datēts ar 1924. gadu (1. spāņu izdevums).

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Bleuler E. (1993). Priekšlaicīga plānprātība. Šizofrēniju grupa. 2. izdev. Trad. D. Rikardo Vāgners. Red. Lumen. Buenosairesa. Argentīna.
• Moskowitz A, Heim G. Eižena Bleulera demence Praecox vai šizofrēniju grupa (1911): simtgades novērtējums un pārskatīšana. Šizofrēnijas biļetens 2011; 37, 3:471-479.
• Pacheco, L. (2015). Kā kartes par psihiatrijas klasiku: Eižens Bleulers. Lmentala.net, 35: 1–5.