Kā novērst kognitīvo pasliktināšanos?
Kā mēs jau zinām, optimāls fiziskās un garīgās veselības stāvoklis darbojas kā preventīvs faktors pret kognitīvo pasliktināšanos pieredzējis ar vecumu. Atsaucoties uz faktoriem, kas novērš pasliktināšanos, mēs bieži atsaucamies uz jēdzienu, ko sauc par "rezervēm". Bet... Ko mēs zinām par kognitīvā rezerve un smadzeņu rezerve? Kāda ir tā ietekme uz pasliktināšanos?
Nākamajā rakstā mēs runāsim par mūsu smadzenēs esošo rezervju veidiem un mēs izskaidrosim tā ieguldījumu kā preventīvu faktoru pret pasliktināšanos.
Smadzeņu rezerve un kognitīvā rezerve
The rezerves jauda Tas ļauj smadzenēm tikt galā ar izmaiņām, kas rodas normālas novecošanas vai neiropatoloģisku procesu dēļ, aizkavējot klīnisko simptomu parādīšanos.
Saskaņā ar Arenaza-Urquijo un Bartrés-Faz (2013) rezervāta izpētei ir divi savstarpēji saistīti teorētiskie modeļi:
1. Smadzeņu rezerves modelis
Šis rezervācijas veids atbilst pasīvais modelis, kas attiecas uz smadzeņu anatomisko potenciālu: smadzeņu lielums, neironu skaits, sinaptiskais blīvums utt. Šis rezerves veids rada statisku un nemainīgu modeli, jo tas uzsver ģenētiskos un anatomiskos faktorus.
2. Kognitīvās rezerves modelis
Tas atbilst aktīvais modelis vai funkcionāls, atsaucās uz indivīda spēja izmantot jau esošus vai alternatīvus kognitīvos procesus vai neironu tīklus (kompensējoši), lai optimāli veiktu uzdevumu. Tā kā šo rezervi var palielināt dažādu vides faktoru ietekmē, kuriem mēs pakļaujamies visā dzīvē (tos paskaidros vēlāk), varētu teikt, ka šis modelis, atšķirībā no iepriekšējā, reaģē uz raksturu dinamisks.
Kāda ir rezerves ietekme uz novecošanos?
Tagad, kad mēs zinām abus rezervācijas veidus, mēs izskaidrosim tā ieguldījumu novecošanās procesāvai nu normāls, vai patoloģisks.
Smadzeņu rezerve
The smadzenes kurām ir augsta minētās rezerves pakāpe ir augstāks pamatnes substrāts, kas viņiem ļaus lielāku izturību pret smadzeņu bojājumiem patoloģisku parādību priekšā vai novecošanas laikā abi atbalsta preklīniskā stāvokļa pagarināšanos predementijas un demences procesos (Arenaza-Urquijo un Bartrés-Faz, 2013).
Attiecībā uz normatīvo novecošanos augstākas rezerves aplēses atbildīs strukturālāk saglabātajām smadzenēm.
Izmantojot neiro attēlveidošanas paņēmienus, piemēram, anatomisko magnētisko rezonansi, mēs varam noteikt smadzeņu izmaiņas cilvēkiem ar augstu kognitīvo rezervi, var kalpot kā patoloģisku traucējumu rādītāji vecumā pirms tā ir klīniski izpaudusies, piemēram, Alcheimera slimībā.
Kognitīvā rezerve
The kognitīvā rezerve atsaukties uz kognitīvās apstrādes spējas. Šāda rezerve ļauj efektīvi izmantot neironu tīklus, cenšoties samazināt ietekmi par izmaiņām, kas saistītas ar novecošanos un neiropatoloģiskiem procesiem (Arenaza-Urquijo un Bartrés-Faz, 2013). Varētu teikt, ka kognitīvā rezerve uzlabo starpneironu plastiskumu un savienojamību.
Veicot dažādus pētījumus, ir pierādīts, ka augsta kognitīvā rezerve darbojas kā preventīvs faktors pret pasliktināšanās un demences gadījumā parasti aizkavēs simptomu rašanos un līdz ar to diagnoze. Tomēr patoloģiskais progress būs vienāds neatkarīgi no jūsu kognitīvās rezerves, tāpēc simptomi parādīsies, kad slimības process būs progresējošāks un sekojoši, slimības progresēšana būs ātrāka, kad būs pārsniegts klīniskās un smadzeņu iesaistīšanās slieksnis.
Tas ir tāpēc, ka smadzenes ar augstu kognitīvo rezervi piedāvās vairāk iespēju izmantot alternatīvos neironu tīklus kad parasti izmantotie tīkli ir bojāti, šī kompensācija beigsies, kad neirodeģeneratīvā slimība kļūs smagāka (Pousada un De la Fuente, 2006).
Attiecībā uz normatīvo novecošanos kognitīvā rezerve nozīmē labāku sniegumu, funkcionāli efektīvākas smadzenes, Šī iemesla dēļ ir svarīgi saglabāt aktivitātes, kas stimulē mūsu kognitīvās funkcijas visā mūžs. Dažādos pētījumos (Arenaza-Urquijo un Bartrés-Faz, 2013) augsts garīgās aktivitātes līmenis ir saistīts ar līdz pat 50% zemāku demences attīstības risku.
Tāpēc ir svarīgi ņemt vērā kognitīvo apmācību kā iejaukšanās, lai samazinātu kognitīvo traucējumu ciešanas risku, kas saistīts ar vecumu un / vai demenci. Tāpat ir pierādīts, ka ir arī citi vides faktoru veidi, kas veicina kā aizsargfaktoru pret kognitīvo pasliktināšanos, piemēram, faktori ir: fiziskā un garīgā veselība, nodarbošanās, miega stundas, diēta, brīvā laika pavadīšana un attiecību uzturēšana sociāla.
Šāda veida rezervāciju mēs varam analizēt, izmantojot a funkcionālā magnētiskā rezonanse (RMf) vai ar Pozitronu emisijas tomogrāfija (TEP).
Daži secinājumi
Noslēgumā, Ir pierādīts, ka rezerves jauda darbojas kā aizsargājošs faktors pret smadzeņu izmaiņu izpausmēm novecošanās procesa vai slimības pamatā, pieļaujot lielāku kaitējumu viņu smadzenēm un līdz minimumam samazinot slimības ietekmi uz tās klīniskajām izpausmēm.
Šis fakts ir ļoti svarīgs, jo, lai arī pamatprocess ir vienāds, pacients ilgāk uzturēs dzīves kvalitāti. Tāpēc rezerve izrādās viens no daudzajiem faktoriem, kas parāda atšķirību starp indivīdiem kas attiecas uz simptomātisku izpausmi pirms tās pašas smadzeņu ietekmes.
Tāpēc ir interesanti atzīmēt nepieciešamību veikt turpmākus pētījumus, kas vērsti uz visaptverošu pētījumu specifiskas aktivitātes, kas veicina kognitīvās rezerves palielināšanu un analizē tās sekojošo mijiedarbību ar bioloģiskajiem faktoriem.
Bibliogrāfiskās atsauces:
Arenaza-Urquijo, E. M., un Bartrés-Faz, D. (2013). Kognitīvā rezerve. Redolar-Ripoll, D. (Red.), Kognitīvā neirozinātne (1. izdevums, Lpp. 185-200). Madride: redakcija Médica Panamericana.
Pousada, M., un De la Fuente, J. (2006). Atmiņa un uzmanība. In Villar, F., and Triadó, C., Vecuma psiholoģija (1. izdev., Lpp. 114-140). Madride: Alianza Editorial, S.A.