De 8 soorten herpes: kenmerken en bijbehorende ziekten

Virussen zijn per definitie infectieuze agentia, en weinig biologen classificeren ze tegenwoordig als levende wezens. Het zijn segmenten van genetische informatie (DNA of RNA) bedekt met een capside (nucleocapside), al dan niet omgeven door een envelop. Omdat virussen geen organellen hebben, zoals ribosomen of mitochondriën, kunnen ze niet groeien of zichzelf repliceren: om te prolifereren, moeten ze een gastheercel infecteren en de cel ervan afzonderen machines.

Door verschillende mechanismen kan een virus een menselijke cel binnendringen, zijn DNA integreren (of zijn DNA eerst in RNA) in de kern, waardoor de cel het kopieert en zichzelf assembleert wanneer het het cellichaam verlaat gehost. Zoals je je kunt voorstellen, doden virussen in de lytische fase van het proces de cel door erop uit te gaan om anderen te infecteren.

Met deze korte rondleiding door de virale cyclus begrijpen we waarom het allemaal ziekteverwekkers zijn en waarom ze schade aanrichten aan de weefsels die ze infecteren. Op basis van al deze uitgangspunten,

hier zullen we zien wat de soorten herpes zijn, meer specifiek, virussen van de familie Herpesviridae die mensen kunnen besmetten.

• Gerelateerd artikel: "De 5 soorten virussen en hoe ze werken"

Wat is een herpes?

Volgens het Oxford Languages-woordenboek is herpes een inflammatoire huidziekte, veroorzaakt door een virus, dat gekenmerkt door de vorming van kleine transparante blaasjes of blaren die bij het drogen een soort korst. De term "herpes" gaat niet verder dan het klinische beeld en daarom vinden we het veel interessanter om de soorten herpesvirus te noemen, die middelen die tot verschillende pathologieën leiden.

Er zijn meer dan 100 soorten herpesvirus, maar ze hebben allemaal een zeer vergelijkbare structuur: het is een dubbele DNA-streng (zonder RNA-tussenpersonen), met een eiwitcapside, een tussenlaag met virale enzymen en een glycoproteïnemembraan dat het virus afbakent van de omgeving. De diameter van deze virale agentia is 150 tot 200 nanometer en het uiteindelijke membraan bevat een reeks van glycoproteïnen (gB, gC, gD en gH), die binden aan de receptoren van de cel om te infecteren, om beide te fuseren membranen.

De belangrijkste soorten herpes

Zodra we de algemene vorm van herpesvirussen en hun diversiteit kennen, is het tijd om de 8 soorten agentia van de Herpesviridae-familie te onderzoeken die routinematig mensen treffen. Mis ze niet.

1. VHH-1

Het herpes simplex-virus HSV-1 of HHV-1 is een van de twee stammen van de herpesvirusfamilie die latente infecties in sensorische ganglionneuronen kunnen veroorzaken (bolvormige formaties langs de zenuwen van het autonome zenuwstelsel of ANS). In tegenstelling tot HSV-2 wordt deze stam echter meestal vroeg in de ontwikkeling verworven, terwijl HSV-2 wordt verspreid bij de eerste seksuele contacten.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat 3,7 miljard mensen onder de 50 jaar besmet zijn met deze virusstam (67% van de bevolking). Het is de belangrijkste oorzaak van herpetische gingivostomatitis, ook wel bekend als "koortslip". Deze bekende laesies kunnen voorkomen op het gehemelte, het tandvlees, de tong, de lippen of aangrenzende delen van het gezicht.

Op dit punt moet worden opgemerkt dat het virus sluimerend of in rust blijft in de ganglia. neurale cellen, die geïnfecteerde cellen in leven houden, door interferentie met apoptosemechanismen mobiel. Wanneer het virus wordt gereactiveerd door verschillende triggers (andere infecties, stress, hormonale veranderingen, enz.), verschijnen de symptomen van een koortslip weer.

Een andere veel ernstigere vorm van HHV-1-infectie is herpetische meningo-encefalitis.

2. VHH-2

Het is de tweede stam die is ingedeeld in de groep van "herpes simplex-virussen". Het uitgangspunt lijkt erg op het vorige geval, maar deze keer de meest voorkomende klinische manifestatie is herpes genitalis.

De infectie presenteert zich met een symptomatisch beeld dat tot twee weken aanhoudt, dat zich presenteert met ulceratieve en pijnlijke laesies, die herhaaldelijk kunnen voorkomen.

Naar schatting 491 miljoen volwassenen (13% van de wereldbevolking) zijn besmet met HHV-2. Omdat het wordt overgedragen door seksueel contact in meer specifieke omstandigheden, is het percentage getroffenen lager dan bij HHV-1.

3. VHH-3

We hebben herpes simplex al verlaten en categorieën ingevoerd die u zeker ook bekend in de oren klinken, zij het met lagere epidemiologische cijfers. HHV-3 reageert op de naam van het varicella-zoster-virus (VZV), dat, zoals de naam al doet vermoeden, waterpokken veroorzaakt (bij kinderen) en gordelroos (bij volwassenen).

In de Verenigde Staten werd eerder geschat dat het VZV-virus 99,6% van de mensen van 40 jaar en ouder besmet had. Het is niet voor minder, want de basale reproductiesnelheid van dit virus is een van de hoogste: het varieert van 10 tot 12. Dit betekent dat een zieke gemiddeld tot 12 anderen besmet voordat hij geneest. Gelukkig heeft het vaccin tegen dit virus de epidemiologische patronen van waterpokken de afgelopen jaren drastisch verminderd.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "gordelroos: oorzaken, symptomen en behandeling"

4. VHH-4

Beter bekend als "Epstein-Barr-virus", dit infectieuze agens is de belangrijkste oorzaak van acute infectieuze mononucleosis. Naar schatting is op volwassen leeftijd meer dan 90% van de mensen besmet en hebben ze antistoffen tegen het virus ontwikkeld. Mononucleosis staat bekend als de "kissing disease" omdat het via speeksel wordt overgedragen en er enkele uren in levensvatbaar blijft.

Interessant is dat deze infectie bij kinderen asymptomatisch is en hoogstens een beeld van faryngitis veroorzaakt (met of zonder ontstoken amandelen). Aan de andere kant vertoont 75% van de geïnfecteerde volwassen populatie een beeld van mononucleosis, gekenmerkt door ontsteking van de lymfeklieren, koorts, vermoeidheid en faryngitis.

5. VHH-5

HHV-5 of cytomegalovirus (CMV) wordt aangetroffen in veel soorten zoogdieren en is bij mensen een andere oorzaak van infectieuze mononucleosis. In landen als de Verenigde Staten is naar schatting 50 tot 85% van de volwassen bevolking besmet. In ieder geval ervaart de overgrote meerderheid van de immuuncompetente mensen geen symptomen na contact met de ziekteverwekker, of deze zijn minimaal.

Het probleem doet zich voor bij mensen met een onderdrukt immuunsysteem, omdat, net als andere herpesvirussen, Deze agent kan slapend blijven en opnieuw activeren wanneer het immuunsysteem van de gastheer is zwak. Cytomegalovirus is ook van enig klinisch belang in de verloskundige setting, omdat het foetale complicaties kan veroorzaken (in zeer weinig gevallen).

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Human papillomavirus: kenmerken en bijbehorende ziekten"

6. VHH-6

De VHH-6 is aanzienlijk minder bekend dan anderen op deze lijst. Deze besmettelijke agent kan worden onderverdeeld in twee subtypes: HHV-6A (humaan lymfotroop virus) en HHV-6B (veroorzaakt infantiele roseola). In ieder geval is HHV-6B het meest klinisch relevant, aangezien het in Europese regio's meer dan 90% van de infecties van dit type veroorzaakt.

HHV-6B-infectie bij kinderen manifesteert zich als voorbijgaande huiduitslag, die optreedt na 3 dagen koorts. Het komt veel vaker voor bij zuigelingen tussen 6 maanden en 3 jaar en wordt meestal niet als een belangrijke klinische entiteit behandeld.

7. VHH-7

Het is een virus dat erg lijkt op het vorige. Hoewel de meeste gevallen van roseola worden veroorzaakt door HHV-6, is HHV-7 bij sommige patiënten ook geïsoleerd.

8. VHH-8

Dit virus is atypisch zoals weinig andere, omdat het kanker veroorzaakt, niet meer en niet minder. Het is de oorzaak van Kaposi-sarcoom, een kwaadaardige tumor van het lymfatische endotheel typisch voor mensen met een onderdrukt immuunsysteem dat zich gewoonlijk presenteert als vlekkerige bultjes op de huid (hoewel het ook het maagdarmkanaal of de longen kan aantasten).

We gaan niet het complexe proces uitleggen dat kwaadaardige neoplasie veroorzaakt op de plaats van infectie, omdat het voor ons voldoende is om te weten dat Dit virus heeft een reeks homologe genen die, door samen te werken met de gastheercel, deze bevorderen om kankerverwekkend.

Hervat

Verrassend, toch? Herpesvirussen zijn een fascinerende familie van virussen en ze gaan veel verder dan de zweren op de lip waarmee we ze gewoonlijk associëren. Hoewel de herpes simplex-virussen HHV-1 en HHV-2 geassocieerd zijn met respectievelijk orale en genitale herpes, vertonen vele andere verschillende klinische beelden.

Wat ons duidelijk is, is dat herpesvirussen, uitzonderingen daargelaten, kosmopolitisch zijn, ze infecteren mensen van iedereen ongeacht hun toestand en, zeker, we zijn allemaal al besmet met ten minste één van ze. Gelukkig kan ons immuunsysteem ze in normale situaties op afstand houden.