De 13 soorten pijn: classificatie en kenmerken

Of het nu acuut of chronisch is, in hoofd, rug of tand, pijn kan iemands leven ernstig belemmeren en kan zeer invaliderend zijn. Pijn verschijnt na een trauma of kan het symptoom zijn van een verwonding of ziekte waarvan we ons niet bewust waren.

Wat de oorzaak ook is, pijn kan op verschillende plaatsen en met verschillende intensiteit ontstaan. In dit artikel bespreken we de verschillende soorten pijn.

Een van de eerste oorzaken van medisch bezoek

Pijn is een zeer onaangename zintuiglijke en emotionele ervaring die we allemaal wel eens hebben gevoeld. Het is een van de meest voorkomende redenen voor medische bezoeken en vormt een ernstig probleem voor een groot deel van de bevolking. In Spanje lijden naar schatting 6 miljoen volwassen mensen aan pijn, dat is 17,25% van de volwassen bevolking.

En het is dat pijn het leven van individuen beïnvloedt en ernstige emotionele en psychologische problemen veroorzaakt, en in veel gevallen zelfs een reden voor ziekteverlof is. Het lijden dat met pijn gepaard gaat, dringt volledig alle emotionele en cognitieve processen binnen produceren in onze geest en zorgen ervoor dat al onze aandacht verschuift naar een intens lijden. Wanneer pijn ons vergezelt, verandert ons leven volledig.

• Aanbevolen artikel: "De 8 ergste pijnen die mensen lijden"

Hoe pijn werkt

Jaren geleden was het idee dat de perceptie van pijn alleen afhing van schade achterhaald fysiek, waarbij receptoren in het getroffen gebied signalen naar de hersenen stuurden en het eenvoudig werd gevoeld pijn. De ontoereikendheid van deze theorie om pijn te verklaren, zoals die van de fantoomledemaat (wanneer een persoon een lichaamsdeel verliest maar pijn blijft voelen op dat gebied ondanks het feit dat het er niet meer is), heeft de wereld van de wetenschap ertoe aangezet om antwoorden te vinden op de vraag waarom we pijn voelen mensen.

Een van de belangrijkste bevindingen is die van Ronald Melzack, die aanleiding gaf tot de neuromatrix-theorie. Deze theorie legt uit dat de verspreiding van pijn en de overdracht ervan door het lichaam te wijten is aan een complex systeem waarbij verschillende delen van het systeem betrokken zijn. centraal en perifeer zenuwstelsel, autonoom zenuwstelsel en endocrien systeem, direct beïnvloed door verschillende psychologische, emotionele, genetische en sociaal. Dit idee is later dan het idee dat Melzack en Patrick Wall zelf in 1965 formuleerden, de Control Gate Theory.

Volgens de Gate of Control Theory bestaat pijn uit drie dimensies:

• Sensorisch of discriminerend: zijn de fysieke eigenschappen van pijn.
• Motiverend of affectief: ten opzichte van de emotionele verschijnselen van hetzelfde.
• Cognitief of evaluatief: met betrekking tot de interpretatie van pijn op basis van onder meer aandachtsaspecten, eerdere ervaringen, de sociaal-culturele context.

Met andere woorden, pijnperceptie is niet direct, maar er is een modulatie van de boodschap op het niveau van het ruggenmerg. Om pijn te voelen, moeten de hersenen de boodschap ontvangen. Dit houdt in dat om pijn te ervaren, de komst van deze informatie noodzakelijk is, maar voordat uw bestemming bereiken, is er een poort die, afhankelijk van of deze opent of sluit, de pijn wordt gevoeld of niet. De controlepoort is afhankelijk van fysieke, emotionele en cognitieve factoren.

De soorten pijn die er zijn

Pijn kan op verschillende manieren worden ingedeeld. Hieronder vind je een overzicht van de verschillende soorten pijn.

Afhankelijk van de duur

Afhankelijk van de duur kan pijn op verschillende manieren worden ingedeeld.

1. acuut

Dit soort pijn is een waarschuwing voor echte of dreigende pijn, het is van korte duur en het bevat weinig psychologische componenten, omdat er geen tijd is om erover na te denken en de implicaties van de verwonding die het veroorzaakt. Een voorbeeld is de pijn die ontstaat na een kneuzing of fractuur van het bewegingsapparaat.

2. Chronische pijn

Chronische pijn is pijn die langer dan zes maanden aanhoudt. De prevalentie van dit soort pijn in Europese populaties van ongeveer 20%. Het gaat gepaard met de psychologische component, aangezien het niet alleen een onaangename ervaring op zich is, maar ook een constante herinnering dat bepaalde delen van het lichaam falen of niet precies werken zoals zij zouden moeten. Het is bijvoorbeeld de pijn die kankerpatiënten lijden.

Als je meer wilt weten over chronische pijn, lees dan ons artikel: "Chronische pijn: wat het is en hoe het wordt behandeld vanuit de psychologie”

Afhankelijk van de bron van de pijn

Volgens de bron is de pijn mogelijk...

3. Fysieke pijn

Lichamelijke pijn is een pijnlijke gewaarwording die daadwerkelijk ergens in het lichaam bestaat. Het kan het gevolg zijn van een lichte slag of een ernstig trauma (bijvoorbeeld een traan), een slechte houding of ziekte. Enkele voorbeelden zijn: rugpijn of kiespijn.

4. Emotionele pijn

Emotionele pijn is een subjectieve ervaring waarbij de persoon een wond heeft die niemand ziet. De oorzaken kunnen verschillend zijn: een relatiebreuk, een verandering van stad, het ontslag van een baan... Ongeacht de oorzaak, het heeft zijn oorsprong in het niet weten hoe de verandering in het leven moet worden beheerd en het niet hebben van de nodige middelen om de nieuwe situatie het hoofd te bieden.

• Als u geïnteresseerd bent in dit onderwerp, kunt u dit doen door ons artikel te bezoeken: "De 10 sleutels om met emotionele pijn om te gaan”

5. psychologische pijn

Psychische pijn lijkt misschien hetzelfde als emotionele pijn, maar zo is het niet. Psychologische pijn is wat bekend staat als pijnsomatisatie, die zijn oorsprong vindt in een emotionele toestand (spanning, ongerustheid, droefheid, etc.) en komt tot uiting op fysiek niveau of in de vorm van ziekte.

Afhankelijk van de pathogenese

Volgens de pathogenese kan pijn als volgt worden ingedeeld.

6. Neuropathisch

Neuropathische pijn is een stekende pijn, brandend en wordt meestal gekenmerkt door het gevoel van toegenomen pijn dat direct na het letsel wordt geproduceerd. De oorzaak is een directe prikkel voor het CZS of een beschadiging van de zenuwbanen. Enkele voorbeelden zijn: perifere neuropathie na chemotherapie of compressie van het ruggenmerg.

7. nociceptief

Het is de meest voorkomende. Gebeurt door stimulatie van een intact, normaal functionerend zenuwstelsel nervous. Het is een soort pijn die gunstig is voor het lichaam, omdat het een beschermende actie is om verdere schade te voorkomen en door te gaan met weefselherstel en -regeneratie. Er zijn twee soorten: somatisch en visceraal.

8. psychogeen

In tegenstelling tot de vorige twee, de oorzaak is geen nociceptieve stimulatie of neuronale verandering, maar de oorzaak is eerder psychologisch. Sommige psychische variabelen die deze pijn beïnvloeden zijn bepaalde overtuigingen, angsten, herinneringen of emoties. Het is een echte pijn en vereist daarom psychiatrische behandeling van de oorzaak.

Afhankelijk van de locatie

Afhankelijk van de locatie wordt pijn ingedeeld in ...

9. somatisch

Komt voor door abnormale excitatie van somatische nociceptoren in de huid, spieren, gewrichten, ligamenten of botten. De behandeling dient de toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) te omvatten.

10. Visceraal

Het wordt geproduceerd door de abnormale excitatie van viscerale nociceptoren en kan gebieden aantasten ver van de plaats waar het is ontstaan. Koliek, pijn door levermetastasen en alvleesklierkanker zijn voorbeelden van dit soort pijn. Opioïden worden gebruikt voor de behandeling ervan.

Afhankelijk van de intensiteit

Afhankelijk van de intensiteit kan de pijn ...

11. Mild

Het is de minst intense pijn. De persoon met dit soort pijn kan dagelijkse activiteiten uitvoeren. De pijn kan zo laag zijn dat deze onder bepaalde omstandigheden niet wordt waargenomen en volledig "verdwijnt" simpelweg door afleiding of een juiste beheersing van de aandachtsfocus.

Zo zorgt de ontsteking van het tandvlees in veel gevallen voor een lichte pijn (zonder dat dat een serieus probleem kan worden als het meer wordt).

12. Matig

Pijn met een bepaalde intensiteit die de dagelijkse activiteiten verstoortHoewel het de persoon niet volledig onbekwaam maakt en over het algemeen in meer of mindere mate een autonoom leven kan blijven leiden. Het vereist behandeling met lichte opioïden.

13. Erge, ernstige

De meest intense pijn. Het belemmert niet alleen de dagelijkse activiteiten, maar ook de rust. De behandeling ervan vereist grote opioïden en maakt de persoon zo ongeschikt dat hij afhankelijk is van derden, of dit nu vrienden, familie of verzorgers zijn.

Andere soorten pijn

Naast het bovenstaande zijn er, afhankelijk van het getroffen gebied, verschillende soorten pijn: rugpijn, hoofdpijn Y migraine, kiespijn, enz. Het is het vermelden waard een zeer pijnlijke ziekte genaamd fibromyalgie, gekenmerkt door chronische spierpijn van onbekende oorsprong, vergezeld van een gevoel van vermoeidheid en andere symptomen.

Daarnaast, een pijn die veel interesse heeft gewekt in het wetenschappelijk veld is fantoompijn, geproduceerd door de fantoomledemaat, een term geïntroduceerd door Silas Weir Mitchell in 1872, en door sommige mensen geleden die een arm, een been of een orgaan hebben verloren en die de sensaties van geamputeerde ledematen blijven ervaren.

• U kunt meer te weten komen over dit merkwaardige fenomeen in ons artikel: "De fantoomledematen en spiegeldoostherapie”