De 4 soorten antihistaminica: kenmerken en functies

Tegenwoordig worden allergieën beschouwd als een bijna pandemisch beeld. De incidentie van deze auto-immuunziektes neemt toe, aangezien geschat wordt dat vandaag zijn er ongeveer 20 miljoen mensen met allergieën, waarvan minstens 10 miljoen symptomen hebben die jaarlijks terugkeren. De vooruitzichten zijn niet erg bemoedigend, aangezien de Wereldgezondheidsorganisatie meent dat tegen het jaar 2050 50% van de bevolking allergisch zal zijn.

Volgens de Navarra Clinical University (CUN) bestaat de allergische reactie uit de perceptie van ons lichaam als schadelijk door een stof die niet bekend staat als een "allergeen". Wanneer dit allergeen (latex, mijten, epitheel van dieren, insectenbeten, voedsel en nog veel meer) binnenkomt contact met de gastheer, reageert het immuunsysteem verkeerd en produceert het een grote hoeveelheid IgE-antilichamen.

Na de binding van het antilichaam aan het allergeen, komen er mediatoren vrij (waaronder histamine), die de typische symptomen van een allergische aandoening veroorzaken. Om te voorkomen dat de aandoening erger wordt als het immuunsysteem eenmaal is begonnen, zijn er een aantal medicijnen en strategieën. Vervolgens vertellen we je

alles wat u moet weten over de soorten antihistaminica, inclusief gebruikstijden.

• Gerelateerd artikel: "Soorten medicijnen (volgens hun gebruik en bijwerkingen)"

Wat is de rol van histamine bij allergische reacties?

Alvorens te ontleden wat een antihistaminicum is, is het noodzakelijk om de rol van histamine bij allergische reacties te onderzoeken. Zodra de IgE-antilichaam (allergeen) binding heeft plaatsgevonden, heeft het de afgifte van dit imidazoolamine, essentieel voor de expressie van immuunreacties op allergisch gebied.

De belangrijkste taak van deze inflammatoire mediator is het veroorzaken van arteriolaire dilatatie (hypotensie), wat op zijn beurt de vasculaire permeabiliteit aanzienlijk verhoogt. Het stimuleert ook de afscheiding van maagzuren, speelt een essentiële rol in de processen ontstekingsremmend, moduleert darmsamentrekkingen op spierniveau en heeft effecten op de hartslag. Met andere woorden, het is een auto-immuunverbinding, maar het werkt ook in op de darmmotiliteit en is een neurotransmitter van het centrale zenuwstelsel (CZS).

Dankzij haar, de leukocyten die betrokken zijn bij de allergische immuunrespons, kunnen het conflictgebied eerder bereiken en de lokale of systemische reactie veroorzaken. Door zijn activiteit is histamine een van de belangrijkste mediatoren bij de allergische reactie, en dat is de reden waarom antihistaminica ontstaan ​​​​met de aanpak om te voorkomen dat ze zich aan structuren hechten sleutels.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Leukocyten: wat zijn het, soorten en functies in het menselijk lichaam"

Wat zijn antihistaminica en welke soorten zijn er?

Zoals het Oxford Languages-woordenboek aangeeft, is een antihistaminicum elke stof die de effecten van histamine in het lichaam bestrijdt door de belangrijkste receptoren ervan te blokkeren. Antihistaminica worden meestal wereldwijd massaal geconsumeerd, omdat het erg goedkope medicijnen zijn, in veel gevallen hebben ze geen recept nodig (generiek) en zijn effectief bij het verlichten van verstopte neus, niezen en jeukende huid, allemaal symptomen die verband houden met allergische processen en auto immuun.

deze medicijnen ze werken op twee zeer duidelijke fronten tegen histamine: het vermijden van lokale ontsteking (wheal-respons) en vasodilatatie (flare-respons), door histaminereceptoren te blokkeren of de activiteit van zijn receptoren op zenuw-, vasculaire, musculaire en endotheliale niveaus te verminderen. Hier zijn de soorten antihistaminica, gebaseerd op hun farmacologische eigenschappen.

1. H1 antihistaminica

Zoals hun naam al aangeeft, zijn het medicijnen die remmen de werking van de H1-receptor, die tot expressie wordt gebracht in gladde spieren, vasculaire endotheelcellen, het hart en het centrale zenuwstelsel (SNK). Opgemerkt moet worden dat er binnen dit medicijnblok twee generaties zijn.

H1-antihistaminica van de eerste generatie zijn lipofiel en kunnen gemakkelijk de bloed-hersenbarrière (tussen het bloed en de hersenen) passeren. Om deze reden wordt aangenomen dat ze een kalmerend effect hebben en sommige medicijnvarianten worden zelfs gebruikt om slapeloosheidsproblemen te behandelen. Aan de andere kant zijn H1-antihistaminica van de tweede generatie specifieker en kruisen ze niet deze barrière, zodat de bijwerkingen niet door sedatie en andere processen gaan anticholinergica.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "De 13 soorten allergieën, hun kenmerken en symptomen"

2. H2 antihistaminica

H2-antihistaminica zijn geneesmiddelen die de werking van histamine op het niveau van H2-receptoren blokkeren, dit keer in de pariëtale cellen van de maag, die vermindert maagzuur. We herinneren ons dat histamine essentieel is voor de immuunrespons op een allergeen, maar op zichzelf moduleert het ook de basisfuncties van de maag (naast vele andere biologische elementen).

H2-antihistaminica, in tegenstelling tot de genoemde, worden gebruikt voor de behandeling van maagzweren, dyspepsie, stresszweren, gastro-oesofageale reflux en andere aandoeningen. Tegenwoordig wordt het gebruik van protonpompremmers, met name omeprazol, om deze aandoeningen aan te pakken echter breder opgevat.

3. H3 antihistaminica

Zoals u zich kunt voorstellen, blokkeren H3-antihistaminica de histamine-H3-receptor, die voornamelijk tot expressie wordt gebracht in het centrale zenuwstelsel en tot op zekere hoogte in het perifere. Hoewel het lijkt op de H1- en H2-groepen, is niets minder waar: de vorige werken op het niveau van de periferie van het organisme (hoewel ze sedatie veroorzaken als ze de hersenomgeving bereiken), terwijl de H3's direct in de neurale en encefalische omgeving werken.

Dus, Naast allergieën beginnen antihistaminica van groep 3 te worden gebruikt bij neurologische problemenzoals narcolepsie, de ziekte van Alzheimer, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en schizofrenie. Op dit moment blijft de geneeskunde in ieder geval de eigenschappen van deze medicijnen op hersenniveau onderzoeken.

4. H4 antihistaminica

H4-antihistaminica remmen de activiteit van de H4-receptor, die lijkt de uitstroom van neutrofielen uit het beenmerg te mediëren en maakt deel uit van het orale epitheel. Er is niet veel meer informatie over hen beschikbaar voor het publiek.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Als u hier bent vanwege een allergische aandoening, bent u geïnteresseerd in het effect en de synergie van de H1-antihistaminica eerste en tweede generatie, aangezien de rest op andere medische fronten wordt gebruikt, zoals u hebt kunnen doen rekening.

Voor zijn deel, eerste generatie H1-antihistaminica hebben een duidelijk kalmerend effect, omdat ze de bloed-hersenbarrière passeren en interageren met neuronen in de hersenen. Om deze reden is het volledig af te raden om alcohol te consumeren als u onder deze medicamenteuze behandeling bent: de onderdrukkende effecten van beide verbindingen samen kunnen zeer gevaarlijk zijn.

Evenzo, wanneer geconfronteerd met een H1-antihistaminicum van de eerste generatie, het wordt afgeraden om de auto te nemen of zware machines te bedienen, dat wil zeggen, voer geen activiteiten uit die gevaren met zich meebrengen of die duidelijke aandacht vereisen. Als de patiënt zich in een van deze situaties bevindt, is het veel beter om over te gaan op H1-antihistaminica van de tweede generatie. We herinneren ons dat deze de bloed-hersenbarrière niet passeren en daarom niet zulke duidelijke symptomen in het centrale zenuwstelsel (CZS) veroorzaken.

In ieder geval, de tweede generatie heeft ook bepaalde nadelen: onder de bijwerkingen worden hoofdpijn, hoest, vermoeidheid, keelpijn en buikpijn gemeld. Het zijn niet veel voorkomende rapporten in de algemene samenleving, maar het is noodzakelijk om ze bloot te leggen.

Aan de andere kant moet worden opgemerkt dat H2-antihistaminica meestal goed worden verdragen door de algemene bevolking, maar we herinneren ons dat het gebruik ervan verband houdt met het verminderen van verzuring van de maagomgeving. Tot op heden is aangetoond dat geneesmiddelen zoals omeprazol effectiever zijn (en met minder bijwerkingen) dan deze geneesmiddelen.

Samenvatting

Zoals je hebt gezien, gaat de wereld van antihistaminica veel verder dan het vermijden van allergieën. Histamine is een verbinding die een essentiële rol speelt bij de immuunreactie op de presentatie van een allergeen, maar ook moduleert de darmmotiliteit, maagzuursecretie en zelfs bepaalde circuits op hersenniveau (zijnde een neurotransmitter).

Om al deze redenen hebben antihistaminica een veelbelovende toekomst, vooral als we kijken naar de H3-familie. Als ze met de juiste richtlijnen en aanpassingen worden gegeven, kunnen deze het antwoord worden op de behandeling van ziekten zoals Alzheimer of aandoeningen zoals ADHD. Alleen de tijd en de wetenschap zullen het leren.