De 5 limieten die niet mogen worden overschreden in psychotherapie

Het komt vaak voor dat veel mensen die voor het eerst naar psychologische therapie gaan, bepaalde grenzen niet kennen die tijdens en eromheen niet mogen worden overschreden.

Het is noodzakelijk dat deze rode lijnen bekend en gerespecteerd worden vanaf het eerste moment waarop psychotherapie begint, zowel bij de patiënt als bij zijn therapeut.

En is dat altijd? er zijn grenzen waarvan de overtreding veel ernstiger is en schadelijk voor het therapeutisch proces en de psychische en emotionele verbetering van de patiënt dan anderen. Daarom zullen we hieronder zien wat ze zijn.

• Gerelateerd artikel: "Waarom is de link met de psycholoog zo belangrijk?"

Waarom is het nodig om de grenzen in de psychotherapie te verduidelijken?

Het is geen gemakkelijke taak om de grenzen van psychotherapie te definiëren, aangezien er gevallen zijn waarin een toevallige ontmoeting buiten de therapie kan plaatsvinden (p. bv. vergaderen in een restaurant of supermarkt, vergaderen op een feest, enz.).

Er zijn echter andere soorten ontmoetingen en relaties die vermijdbaar zijn; Om deze reden is het noodzakelijk om duidelijke grenzen te stellen aan de psychotherapeutische relatie, aangezien het een zeer anders dan alle andere, omdat het zich voordoet in een ruimte waar de patiënt de neiging heeft zich emotioneel open te stellen voor zijn therapeut en daarvoor reden,

een ander type relatie buiten therapie kan het verloop ervan beïnvloeden.

Het is essentieel dat de grenzen van psychotherapie vanaf het begin door de psychotherapeut worden gemarkeerd en verduidelijkt, omdat op deze manier het therapeutische proces kan worden vergemakkelijkt Het wordt gedaan in een omgeving die veiligheid overbrengt op de patiënt en hierdoor voelen ze precies het vertrouwen zodat de sessies vloeiend kunnen zijn en voordeel kunnen halen uit de therapie psychologisch.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Ethische code van de psycholoog"

Grensverschillen tussen verschillende therapeutische benaderingen in de psychologie

Er zijn verschillende benaderingen van psychologische therapie en hoewel er bij de meeste gemeenschappelijke limieten zijn, zijn er ook: sommige limieten die in sommige worden gegeven, maar niet in andere, zoals we zullen zien in enkele voorbeelden die zullen worden besproken op voortzetting.

Is het waar dat sommige modaliteiten van psychologische therapie, zoals gedragsoriëntatie, kunnen blootstellingstechnieken gebruiken buiten de gebruikelijke consultatie waar de sessies plaatsvinden, omdat om te werken met bepaalde fobieën, is de meest efficiënte methode door de gevreesde stimulus in een echte context bloot te leggen.

Iets soortgelijks doet zich voor bij lichamelijk contact, een handeling die, indien gerechtvaardigd, kan optreden tijdens therapiesessies van a Gestaltbenadering, terwijl bij andere psychologische therapiebenaderingen, zoals psychodynamisch, fysiek contact dat niet is aanbevolen.

Een ander voorbeeld van het verschil in limieten die bestaan ​​in de verschillende modellen van psychotherapie zijn lde zelfonthullingen die de psycholoog tijdens therapiesessies doet over een bepaald aspect van zijn persoonlijke leven dat gerelateerd is aan het onderwerp van de patiënt dat op een bepaald moment aan de orde komt, dit mag in therapie die persoonsgericht is; Anderzijds is het in andere therapiemodellen verboden voor de therapeut om informatie over zijn privéleven met de patiënt te delen.

Deze voorbeelden maken duidelijk dat er grenzen zijn aan de psychotherapie die soms wat diffuus kunnen zijn en dat ze voor een groot deel afhangen van de therapeutische benadering die wordt gevolgd. Het lijdt echter geen twijfel dat het proces vanaf het eerste moment begint therapeutische grenzen moeten duidelijk zijn, zodat zowel de therapeut als de patiënt respect.

Met dit alles, om de therapie heilzaam te laten zijn, moet de psycholoog actief naar zijn patiënt luisteren om te begrijpen, vanuit een perspectief breed en onpartijdig, wat er met hem gebeurt en ook, het is noodzakelijk dat hij therapeutische technieken op de juiste manier gebruikt en het meest nauwkeurige klinische oordeel gebruikt dat voor hem nodig is mogelijk, te allen tijde het beroepsgeheim handhaven door vertrouwelijkheid met uw patiënt.

Van de kant van de patiënt is het noodzakelijk dat hij alle geplande sessies bijwoont die zijn overeengekomen met zijn psycholoog, met respect voor schema's en stiptheid, en streef ernaar om de richtlijnen te volgen die u tijdens de sessie hebt ontvangen om op uw dag te presteren dag. Het is ook belangrijk dat u zich emotioneel openstelt tijdens psychotherapiesessies, zodat uw therapeut u kan helpen uw sterke punten te vinden.

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychologische therapieën"

De dubbele relatie in psychotherapie

Een dubbele relatie in psychologische therapie is er een die: Het komt voor wanneer de psycholoog of psychiater en hun patiënt, naast de therapeutische relatie, een ander type relatie onderhouden. Deze andere relatie die ze onderhouden kan sociaal (of vriendschappelijk of zelfs intiemer), professioneel of zakelijk zijn, waarbij beide soorten relaties tegelijkertijd kunnen plaatsvinden. Het kan ook zijn dat de extratherapeutische relatie pas na afloop van het therapeutische proces wordt gesmeed.

Het lijdt geen twijfel dat het onderhouden van intieme relaties van alle varianten van duale relaties de meest ongepaste zou zijn. Het feit van het overschrijden van de grenzen van therapie, het bereiken van dit soort relaties buiten therapie, Het zou de patiënt ertoe aanzetten om niet alleen baat te hebben bij psychologische therapie, maar ook om een ​​verkeerd beeld te krijgen van de context van psychotherapie.

Zelfs wanneer de psychologische behandeling is afgerond, bestaat er onder deskundigen in het veld consensus dat het nog steeds ongepast is dat de therapeut en zijn voormalige patiënt volhouden elk ander type relatie sinds het beeld dat patiënten hebben van hun therapeut en, bij uitbreiding, van professionals in de geestelijke gezondheidszorg in algemeen; Bovendien kan dit van invloed zijn op een mogelijk psychologisch therapieproces dat in de toekomst nodig kan zijn, zelfs als het door een andere professional wordt behandeld.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Wat is sociale psychologie?"

De belangrijkste beperkingen in psychotherapie

Onderzoek naar de kwestie van grenzen die niet mogen worden overschreden in psychotherapie heeft een reeks van dimensies die de ontwikkeling van het therapeutische proces in gevaar kunnen brengen, het bevorderen van het overschrijden van grenzen: de plaats waar het wordt uitgevoerd, de vergoedingen en geschenken die de patiënt aan zijn therapeut zou kunnen aanbieden.

1. Maak vanaf het eerste moment duidelijk wat de plaats van therapie is

Het is handig dat alle sessies die tijdens het therapeutische proces plaatsvinden op dezelfde plaats plaatsvinden, wat meestal het consult van de therapeut is.

Er zijn uitzonderingen op dit punt, zoals het geval is met de reeds genoemde live-belichtingstechnieken. hierboven, waar de patiënt zich in de echte context van de te behandelen fobie moet bevinden, zodat de behandeling meer is effectief.

Een andere uitzondering zou zijn als de therapeut het nuttig vond individuele therapiesessies begeleiden met groepssessies, waarin je naar een andere kamer moet; in dat geval, zolang de patiënt het heeft geaccepteerd, is het mogelijk om tijdens deze sessies van plaats van therapie te veranderen en kunnen ook andere therapeuten ingrijpen.

Behalve in dit soort gevallen mogen de therapeut en de patiënt geen contact hebben buiten de therapiesessies en moeten alle sessies op dezelfde plaats plaatsvinden.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Wat te verwachten bij een eerste bezoek aan de psychotherapeut?"

2. Verwijzing naar de privépraktijk van de therapeut

Het kan zijn dat de patiënt psychologische hulp krijgt van het systeem volksgezondheid, waar de frequentie van de sessies doorgaans lager is, gezien de grote vraag, dan in de Privé gezond verstand; Om deze reden zou de patiënt de therapeut kunnen vragen om zijn privé-consult bij te wonen om vaker en met langere sessies psychologische zorg te krijgen.

In dergelijke gevallen, zodat de therapeutische setting niet wordt beïnvloed, het is raadzaam dat de therapeut de patiënt adviseert om door te gaan met hun sessies in het openbare systeem, waarbij altijd het recht van de patiënt wordt gerespecteerd om te beslissen om naar een privéconsult te gaan in het geval dat de De frequentie waarmee u psychologische behandeling krijgt is onvoldoende en de vertraging tussen de sessies is lang.

In deze gevallen heeft de patiënt het recht om te beslissen over te stappen van publieke naar private zorg, maar niet Het is legaal als het de therapeut is die u aanbeveelt om te veranderen, zodat u naar uw consultatie kunt komen privaat.

3. Geschenken

De therapeut moet de geschenken afwijzen die de patiënt hem als een vorm van dankbaarheid zou kunnen aanbiedenBehalve als dit kleine geschenken waren met een nominale prijs, in welk geval je ze zou kunnen accepteren.

De therapeut moet echter ook beoordelen of het aanvaarden van dit geschenk, ook al heeft het een verwaarloosbare economische waarde, gevolgen zal hebben voor de therapeutische relatie.

In het geval dat de therapeut zich op de een of andere manier verplicht voelt om zijn patiënt te beantwoorden door de vertraging tussen sessies of soortgelijke gunsten te bespoedigen, zou het meer Het is raadzaam voor hem om het geschenk beleefd af te wijzen en de patiënt correct uit te leggen dat dit soort geschenken het proces van zijn therapie kunnen schaden psychologisch. De therapeut zou dus de druk van dankbaarheid wegnemen en dit zou geen negatieve invloed hebben op het therapeutische proces.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Wat is vriendelijkheid als een persoonlijkheidskenmerk?"

4. Vergoeding

In het geval van privé-consulten, patiënten moeten de voor elke therapiesessie vastgestelde vergoedingen respecteren en proberen deze binnen de met de therapeut overeengekomen termijnen te betalen, zonder te onderhandelen of te proberen te onderhandelen.

Er mag nooit een gift worden gedaan om de prijs van de therapie te betalen, waardoor de betaling wordt vervangen door geld van het honorarium dat overeenkomt met de sessies.

5. Lichamelijk contact en persoonlijke onthullingen van de therapeut

Het lijdt geen twijfel dat in een omgeving waarin zeer persoonlijke aspecten van de patiënt worden behandeld, hij zich emotioneel openstelt en vertrouwen voelt zijn therapeut, net als de context van psychotherapie, kan het soms gebeuren dat de patiënt, onbedoeld, bepaalde grenzen overschrijdt (P. (bijv. persoonlijke vragen aan de therapeut stellen over het feit of hij kinderen heeft of getrouwd is, over zijn hobby's, enz.); In sommige gevallen ook kunnen bereiken om de therapeut een knuffel te geven, als een manier om hem te bedanken aan het einde van de sessie.

Geconfronteerd met dit soort gebeurtenissen, ook al is het goed bedoeld door de patiënt, de therapeut moet ze oplossen door zich te positioneren in de rol die bij hem past, als beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, en geef zo ​​geen aanleiding meer tot misverstanden, waarbij de De patiënt kan zich zo zeker voelen dat hij denkt de therapeut als een vriend of vriendin te kunnen behandelen familie. Deze situaties kunnen worden opgelost door de therapeut aan de patiënt te herinneren dat het onthullen van aspecten van zijn privéleven niet handig is in therapie.

Er zijn echter therapeutische modellen, zoals sommige gevonden binnen de humanistische stroming, waar de zelfonthullingen van de therapeut kan op bepaalde momenten als therapeutisch hulpmiddel worden gebruikt om de therapeutische alliantie met de geduldig.

Te, soms zijn ze nodig als therapeutisch hulpmiddel bij kinderen en adolescenten die terughoudend zijn tegenover de therapeut om ze meer zelfvertrouwen te geven en dit vergemakkelijkt het therapeutisch proces

Wat betreft knuffels, het zal geen negatieve invloed hebben op het feit dat, op een bepaald moment wanneer je het nodig hebt (p. g., bij rouw), geeft de patiënt een oprechte knuffel aan de therapeut; de therapeut moet de patiënt echter duidelijk maken dat dit geen gewoonte mag worden tijdens sessies, en ook geen manier van afscheid nemen na elke sessie.

De handigste manier om aan het begin van elke sessie afscheid te nemen en hallo te zeggen, is door middel van woorden, vergezeld van gebaren die openheid en sereniteit van beide tonen; te het is oké om handen te schudden.

Het duidelijk maken van de grenzen in gevallen zoals recentelijk genoemd is niet prettig voor de therapeut, maar is noodzakelijk vanwege: dat als het niet vanaf het eerste moment wordt gedaan, de limieten vaker kunnen worden overschreden, wat steeds moeilijker wordt vertragen ze. Daarom moet het voor jullie beiden altijd duidelijk zijn dat jullie relatie uitsluitend therapeutisch moet zijn.