Promethazine: kenmerken en bijwerkingen van dit medicijn

Er zijn veel mensen die een soort allergie hebben. Er zijn mensen die geen schaaldieren of pinda's kunnen eten, of die elk voorjaar last hebben van rhinitis, congestie en ongemak van het stuifmeel van verschillende planten. Of dat ze geen huisdieren kunnen hebben vanwege allergieën voor mijten of huidschilfers in hun vacht. En zelfs veel mensen zijn allergisch voor sommige medicijnen.

Als deze allergie bekend is, is dat omdat er een soort reactie is geweest, soms zelfs anafylaxie, op een bepaalde prikkel. Hoewel we soms worden geconfronteerd met iets dat gewoonweg vervelend is, is de waarheid dat een allergie niet iets anekdotisch of onschadelijk is, maar afhankelijk van het geval een dodelijk potentieel kan hebben.

Hoewel sommige allergische reacties levensbedreigend kunnen zijn, hebben we dat gelukkig wel medicijnen zoals promethazine waarmee we ontstekingsprocessen kunnen verminderen veroorzaakt door allergie. Het gaat over dit specifieke medicijn waar dit artikel over gaat, dat ook nuttig is voor andere soorten problemen en aandoeningen.

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychoactieve drugs: gebruik en bijwerkingen"

Wat is promethazine?

Ontvangt de naam van promethazine een synthetisch antihistaminicum, afgeleid van de fenothiazinefamilie (het is met name een aminoalkylfenothiazine), waarvan de belangrijkste functie is het histaminegehalte in het lichaam te verlagen en zo ontstekingsprocessen te behandelen.

Hoewel het niet specifiek een psychoactieve drug is, heeft het de eigenschap om de grens over te steken bloed-hersenbarrière op zo'n manier dat ook heeft een effect op het zenuwstelsel.

Dit medicijn wordt beschouwd als de eerste generatie en wordt op dezelfde manier ontdekt als chloorpromazine (het eerste gesynthetiseerde fenothiazine-antipsychoticum). Ondanks dat het een fenothiazine is, wat vaak een van de basisstructuren is waaruit ze ontstaan antipsychotica, in dit geval jouw actie Het heeft geen neuroleptisch effect dat het mogelijk maakt om psychotische problemen te behandelen.

Dit medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever en wordt via de urine en ontlasting uit het lichaam geëlimineerd. Het is verkrijgbaar in meerdere presentaties, geschikt voor meerdere toepassingen. U kunt presentaties vinden in de vorm van tabletten of siroop voor orale toediening, zetpillen voor rectale toediening en injectables voor intramusculair gebruik of intraveneus. Ten slotte is het vermeldenswaard dat er promethazine-crème bestaat voor plaatselijk gebruik.

Werkingsmechanisme

Promethazine werkt in ons lichaam door de regulatie van verschillende soorten hormonen die in ons lichaam aanwezig zijn.

In het bijzonder wordt de belangrijkste werking ervan uitgeoefend op het niveau van het histaminerge systeem, waarbij een competitieve antagonistische relatie met histamine wordt onderhouden. Dit betekent dat belemmert de werking van histamine op het lichaam omdat het H1-receptoren blokkeert, waarmee het minder actie heeft en de niveaus worden verlaagd, iets dat op zijn beurt het verminderen van ontstekingsprocessen zoals die van allergieën mogelijk maakt.

De actie is omkeerbaar (dat wil zeggen, de actie blijft niet van kracht na verloop van tijd, maar stopt na een paar uur). Bovendien is het niet-specifiek, wat betekent dat het receptoren beïnvloedt die door het hele lichaam aanwezig zijn.

Naast histamine ook promethazine heeft een anticholinerge werking, iets waardoor het anti-emetische eigenschappen heeft en bijdraagt ​​aan het reguleren van maagafscheidingen. Hoewel het op een kleine manier ook het aderergische systeem kan beïnvloeden.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Histamine: functies en bijbehorende stoornissen"

belangrijkste indicaties

Als een antihistaminicum dat het is, is de belangrijkste indicatie van promethazine de behandeling van medische aandoeningen die optreden bij weefselontsteking. In deze betekenis, De belangrijkste indicatie is de verlichting en symptomatische behandeling van allergische reacties. in verschillende delen van ons lichaam.

Het belangrijkste gebruik ervan is daarom in contexten waarin allergische rhinitis, urticaria, angio-oedeem of conjunctivitis ontstaan. Het is ook nuttig bij de behandeling van contactdermatitis en het gebruik ervan is vooral relevant in het geval van anafylaxie.

Naast zijn antihistaminische werking heeft deze stof een anti-emetisch effect (dat wil zeggen, het is kort of maakt braken moeilijk), daarom wordt het ook gebruikt bij langdurige ernstige misselijkheid en braken tijd. In aanvulling Het heeft mucolytische en hoeststillende werking, iets nuttigs bij catarrale en griepprocessen.

Het wordt ook regelmatig gebruikt voor de preventie en behandeling van duizeligheid van kinetische oorsprong, zoals die optreedt tijdens vliegtuig-, boot- of autoreizen.

Een andere toepassing of functionaliteit is te vinden in het gebruik als lokaal anestheticum, aangezien het kalmerende eigenschappen heeft. In die zin is het gebruikt om de persoon te ontspannen vóór chirurgische ingrepen, of om postoperatieve of postpartumpijn te behandelen.

Mogelijke bijwerkingen

Hoewel promethazine een zeer nuttig medicijn is voor de behandeling van de symptomen van veel medische aandoeningen, is de waarheid dat de toediening ervan ook kan leiden tot het verschijnen van vervelende en zelfs gevaarlijke bijwerkingen en bijwerkingen.

Een van de meest voorkomende is sedatie en slaperigheid. Daarnaast kan het feit dat de histaminespiegels en ook de acetylcholinespiegels worden beïnvloed, symptomen veroorzaken zoals vermoeidheid, slapeloosheid, wazig zicht, droge mond, motorische incoördinatie, hyperactiviteit of hypomanie, onder andere. Duizeligheid, tremoren, visuele problemen, hypotensie of urineretentie zijn andere mogelijke secundaire symptomen.

Er moet rekening mee worden gehouden dat het de lichtgevoeligheid kan verhogen, dus het wordt aanbevolen om na toediening niet overmatig aan zonlicht te worden blootgesteld.

Het kan ook een vertraging van de ademhalingsfrequentie, koorts, hartritmestoornissen, flauwvallen, dyskinesieën en zelfs convulsies, bloedingen, geelzucht of problemen met ademhalen of slikken (deze laatste zijn ernstig en moeten worden behandeld). naar de dokter). Er moet rekening mee worden gehouden dat het soms oncontroleerbare bewegingen op ooghoogte en abnormale posities van de nek en tong veroorzaakt, iets dat ook een ernstige bijwerking kan zijn.

Hoewel het ongebruikelijk is, bij sommige mensen is er een risico op leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, anemie of agranulocytose, aandoeningen die strikte medische controle vereisen als ze zich voordoen vanwege hun gevaar.

Het mag nooit intra-arterieel worden aangebracht, aangezien er een risico bestaat op ernstige arteriospasme en het optreden van gangreen. De subcutane route moet worden vermeden, aangezien dit weefselsterfte of necrose kan veroorzaken.

contra-indicaties

Onder de vele aandoeningen waarvoor dit medicijn gecontra-indiceerd is, zijn degenen die allergisch zijn voor promethazine fenothiazinen of een van de componenten ervan, evenals degenen die lijden aan geelzucht, beenmergdepressie of nier- of leverfalen streng. Ook is gecontra-indiceerd bij epilepsie of bij het syndroom van Reye.

In het geval van intraveneuze toediening is het relevant om in gedachten te houden dat het nooit in een slagader mag worden geïnjecteerd, maar in een ader, gezien het risico op arteriospasme. Het wordt niet aanbevolen bij patiënten met glaucoom of urinewegproblemen. Andere proefpersonen die bijzonder voorzichtig moeten zijn bij het gebruik ervan, zijn degenen die hypotensie vertonen of er een neiging toe hebben of degenen die lijden aan prostaathypertrofie.

Ook Het is gecontra-indiceerd bij zuigelingen en kinderen jonger dan twee jaar., omdat het de mogelijkheid heeft om de ademhaling te vertragen of zelfs te stoppen (iets dat dodelijke gevolgen kan hebben). Over het algemeen wordt het niet aanbevolen, behalve in gevallen van uiterste noodzaak (de kosten en baten van toediening moeten met de arts worden geëvalueerd), in gevallen van zwangerschap of borstvoeding omdat de baby kan uitscheiden en ernstige problemen kan veroorzaken, evenals bij ernstig uitgedroogde of zieke minderjarigen scherp.

Ten slotte moet de haalbaarheid van behandeling met promethazine met de arts worden geraadpleegd als andere geneesmiddelen worden gebruikt, aangezien deze interacties kunnen vertonen. Het mag onder andere niet worden gemengd met alcohol, MAO-remmers, neuroleptica uit dezelfde familie, kalmerende middelen, morfine of kalmerende middelen. Ten slotte moet er rekening mee worden gehouden dat vanwege de kalmerende effecten autorijden of het gebruik van zware machines moet worden vermeden.

Bibliografische referenties:

• Spaans Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (2006). Data papier. Frinova oplossing voor injectie. Geneesmiddelen Informatiecentrum.
• Kamei, H., Isaji, A., Noda, Y., Ishikawa, K., Senzaki, K., Yamada, K., Sugiura, K., Tomita, Y. & Nabeshima, T. (2012). Effecten van enkele therapeutische doses promethazine, fexofenadine en olopatadine op psychomotorische functie en histamine-geïnduceerde wheal- en flare-responsen: een gerandomiseerde dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie bij gezonde vrijwilligers. Arch Dermatol Res., 304(4): 263-272.
• Nationaal Instituut voor Gezondheid. (2017). Promethazine. Medline Plus [Online]. Beschikbaar in: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682284-es.html.
• Vademecum Spanje (2015). Promethazine. Vademecum [Online]. Beschikbaar in: https://www.vademecum.es/principios-activos-prometazina-r06ad02.