Wat is het risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van genetische overerving?

"Kanker" is de naam die wordt gegeven aan een reeks verwante ziekten waarbij een ongecontroleerd proces van celdeling wordt waargenomen in een deel van het lichaam.

Natuurlijk doet deze klinische definitie geen recht aan de pijn en het lijden die deze pathologieën in de moderne samenleving veroorzaken.

Kanker gaat veel verder dan een terminologisch conglomeraat, omdat we allemaal wel iemand kennen die dat heeft gedaan. geleden, en zeker, we lopen een niet onaanzienlijk risico om hem op een bepaald moment in ons leven te ontmoeten. onze levens. Helaas worden we geconfronteerd met een van de belangrijkste doodsoorzaken ter wereld, aangezien kanker van de luchtwegen de achtste plaats inneemt in termen van wereldwijde sterfgevallen zijn bezorgd, terwijl kanker over het algemeen de tweede plaats inneemt in landen met een hoog inkomen, net achter ziekten cardiovasculair.

Hoe somber en onaangenaam dit onderwerp ook is, de vijand onder ogen zien en hem leren kennen is de eerste stap om hem neer te halen. Daarom verkennen we bij deze gelegenheid

het risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van genetische overerving, naast andere kwesties die verband houden met deze groep ziekten die zo moeilijk aan te pakken zijn. Ga ervoor.

• Gerelateerd artikel: "Soorten kanker: definitie, risico's en hoe ze worden geclassificeerd"

Risico op het ontwikkelen van kanker door genetische overerving: een familieaangelegenheid?

Het is moeilijk om de omvang van kanker in de samenleving te begrijpen als we ons niet blootstellen aan bepaalde feiten en cijfers. Het National Cancer Institute (NIH) geeft ons de volgende informatie:

• Elk jaar worden 439 gevallen van kanker vastgesteld op elke 100.000 mannen en vrouwen. De mortaliteit van deze groep pathologieën bedraagt ​​163 sterfgevallen per 100.000 inwoners per jaar.
• De meest voorkomende kankers zijn onder andere borst-, long-, prostaat- en colonkanker.
• Alleen al in de Verenigde Staten worden naar schatting elk jaar bijna 2 miljoen nieuwe gevallen gediagnosticeerd.

Het wordt nog erger als we deze cijfers zien als iets cumulatiefs en niet geïsoleerd. Ja, er worden elk jaar bijna 500 gevallen van kanker vastgesteld op elke 100.000 mensen, dat klinkt niet als veel. De sleutel is dat de kansen jaarlijks zijn, dat wil zeggen, cumulatief gedurende het hele leven van het individu.

Zo wordt geschat dat een Amerikaanse man 11% kans heeft om a darmkanker tijdens uw leven (absoluut risico), de kansen voor de rest niet meegerekend varianten. Het engste cijfer van allemaal is dit: bijna 40% van de menselijke bevolking zal op een bepaald moment in hun leven de diagnose kanker krijgen.

Deze gegevens moeten in hun context worden geplaatst, aangezien het zeker niet hetzelfde is om een ​​neoplasma bij een 90-jarige te detecteren als een kwaadaardige tumor bij een 30-jarige. Numerieke cijfers moeten worden ontleed door leeftijdsgroepen, risicofactoren en andere overwegingen. Bovendien waren er in 2016 meer dan 15 miljoen overlevenden van kanker in de Verenigde Staten, dus deze diagnose is steeds minder direct gecorreleerd met overlijden. Kortom: geen reden tot paniek.

Ondanks deze oproep tot kalmte en noodzakelijke waardering voor de strijd tegen hypochondrie, kunnen we niet ontkennen dat deze gegevens aantonen dat kanker niet meer weg te denken is uit onze samenleving. Dus, het verkennen van factoren zoals het risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van genetische overerving is essentieel. We laten zien wat er tot nu toe bekend is.

kwestie van genen

Allereerst is het noodzakelijk een erfelijk familiair kankersyndroom onderscheiden van een milieuprobleem. Als er in een gezinskern meerdere mensen roken, is het voor niemand een verrassing dat meer dan één van de gezinsleden dat kan longkanker ontwikkelen, aangezien tot 90% van de sterfgevallen als gevolg van deze neoplasmata verband houden met de consumptie van tabak. Hetzelfde gebeurt bijvoorbeeld met obesitas, dat het ontstaan ​​van deze vormen van kanker kan bevorderen.

Als een gezin zich in een gebied vol verontreinigende stoffen bevindt, samenwerkt in een ongezonde omgeving, gewoontes heeft ongepaste algemene regels en vele andere factoren, is het normaal om te denken dat haar leden een betere kans hebben om een kanker. Dit komt niet noodzakelijkerwijs overeen met een genetische aanleg, maar eerder met een omgevings- of gedragsmatige aanleg.

Zodra deze kwestie is opgehelderd, moet worden verduidelijkt dat er erfelijke kankersyndromen zijn. Geschat wordt dat 5-10% van de kankerprocessen verband houdt met erfelijke genetische factoren, aangezien onderzoekers mutaties in meer dan 50 specifieke genen hebben geassocieerd die dragers vatbaar maken voor deze groep ziekten.

Als de term 'mutatie' eenmaal is geïntroduceerd, is het essentieel dat we deze kaderen binnen de etiologie van kanker. Zoals we al eerder hebben gezegd, is het kwaadaardige tumorproces te wijten aan een cellulaire mutatie, waardoor deze Cellen delen abnormaal snel en halen de celdood- en proliferatietijden niet typisch. Dit geeft aanleiding tot de gevreesde tumor, een massa abnormaal weefsel dat niet reageert op enige biologische functionaliteit. De genetische mutaties die deze situatie bevorderen, kunnen dus worden geërfd of verworven:

Mutaties van erfelijke aard zijn aanwezig in de eicel of zaadcel die het kind vormen. Aangezien alle cellen van de foetus uit één enkele oercel komen, kunnen we bevestigen dat dit soort mutatie wordt gevonden in elke cel van het individu (inclusief eieren en sperma), zodat het kan worden overgedragen op het volgende generaties.

Aan de andere kant hebben we somatische of verworven mutaties, die niet van een van de ouders komen, maar gedurende het hele leven van het individu voorkomen. In dit geval vindt de mutatie zijn oorsprong in een cel van een specifiek weefsel en de gehele afstammingscellijn zal aanwezig zijn, maar zal niet aanwezig zijn in reeds gevormde of delende lichaamscellen onafhankelijk van de kankerverwekkend. De meeste kankers worden veroorzaakt door dit soort mutaties.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Psycho-oncologie: de rol van de psycholoog bij kanker"

Een specifiek geval: borstkanker

In het geval van het risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van genetische overerving, kunnen we zeggen dat veel familiale kankersyndromen worden veroorzaakt door erfelijke mutaties in tumorsuppressorgenen. Deze genen zijn immers van essentieel belang controleer de celgroei, corrigeer replicatiefouten en geef aan wanneer cellen moeten sterven.

We zijn misschien reductionisten, maar we gaan dit conglomeraat op de meest vriendelijke manier uitleggen: we hebben twee exemplaren van elk gen (een van de vader en een van de moeder), dus het erven van een abnormaal gen zou geen probleem moeten zijn zolang het andere functioneel.

Het wordt gecompliceerd wanneer de tweede kopie van het overgeërfde gen niet meer werkt (misschien vanwege een verworven mutatie, of omdat de andere ouder ook het defecte gen heeft), aangezien in dit geval wanneer de twee kopieën "verkeerd" zijn, kan het tumorsuppressorgen zijn functionaliteit verliezen. Dit vertaalt zich uiteraard in een grotere kans op het krijgen van kanker.

Een exemplarisch geval van deze gebeurtenis is borstkanker, aangezien onweerlegbaar is aangetoond dat 5% van de gevallen verband houdt met genen van autosomaal dominante overerving. Mutaties in bepaalde genen zoals BRCA1 en BRCA2 zijn bijvoorbeeld duidelijk gecorreleerd met kankerprocessen in de borst en eierstokken. Aangezien deze genen betrokken zijn bij het proces van tumoronderdrukking en genetisch herstel, is dat niet verwonderlijk. dat de inactivatie of gebrekkige regulatie ervan de kans vergroot om aan bepaalde soorten tumoren te lijden kwaadaardig

Samenvatting

Is er een risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van genetische overerving? Ja, zoals we al zeiden, 5 tot 10% van de kankers is gerelateerd aan erfelijke factoren. Moet ik me zorgen maken over het krijgen van kanker als een naast familielid het heeft gehad? Tenzij de arts u vertelt om tests uit te voeren die verband houden met het genetische veld, nee.

Het is alleen nodig om deze gegevens te zien om elk spoor van hypochondrie te verwijderen: 5% van de kankers Ze komen voor als gevolg van genetische aanleg, 10% als gevolg van werkomstandigheden en de resterende 80-90% als gevolg van werkgewoonten. leven. Hoewel het een uitspraak is die meerdere betekenissen vereist, geven we er de voorkeur aan dat dit de algemene boodschap is.

In de meeste gevallen verschijnt kanker niet op magische wijze. factoren zoals roken, alcoholisme of zwaarlijvigheid vertonen een duidelijke correlatie met deze groep ziekten. Daarom is onze levensstijl de sleutel tot overleven, los van enige genetische conditionering.

Bibliografische referenties:

• Caldes, T. (2006). Erfelijke kanker: genetische grondslagen. Psycho-oncologie, 2(2), 183-96.
• Genetica van kanker, Kliniek Barcelona. Verzameld op 30 september in https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer/genetica-del-cancer#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad, de%20die%20is%C3%A1n%20de%20genen.
• Kankergenetica, National Cancer Institute (NIH). Verzameld op 30 september in https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica#2
• Kankerrisico: wat de cijfers betekenen, Mayoclinic.org. Verzameld op 30 september in https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer/art-20044092#:~:text=El%20riesgo%20absoluto%20es%20de, ongeveer%20a%2011%20per%20procent.
• Kankersyndromen in gezinnen, American Cancer Society. Verzameld op 30 september in https://www.cancer.org/es/cancer/causas-del-cancer/genetica/sindromes-de-cancer-familiar.html