Bell's palsy: symptomen, oorzaken en behandeling

Op een dag lopen we zo rustig over straat en merken we ineens dat we onze ogen niet kunnen sluiten. We proberen te praten en merken dat we de helft van onze mond niet kunnen bewegen of dat het extreem zwak aanvoelt. We kwijlen of laten eten of drinken uit onze mond vallen, alsof we onder narcose uit de tandarts komen. We haasten ons naar het ziekenhuis en na verschillende dringende onderzoeken en scans vertellen ze ons dat we geen beroerte hebben maar dat we **lijden aan de verlamming van Bell**.

Wat is dit? Waar staan ​​we voor? In dit artikel gaan we het hebben over die verlamming.

Bell's verlamming

Bell's palsy, ook wel gezichtsverlamming of frigore genoemd of VII mononeuropathie hersenzenuw Het is een neurologische aandoening waarbij een deel of het hele gezicht lijdt aan verlamming of verminderde spiertonus. Deze verlamming is het gevolg van een verwonding of probleem in de aangezichtszenuw of de zevende hersenzenuw, meestal als gevolg van een ontsteking. Deze zenuw stelt de mens in staat de gezichtsspieren te bewegen, zodat de verandering ervan de moeilijkheid of afwezigheid van vrijwillige beweging veroorzaakt.

Het is een relatief veel voorkomende aandoening.. De meest voorkomende symptomen zijn de bovengenoemde verlamming (die meestal maar in de helft van het gezicht voorkomt), het onvermogen om te sluiten een van de ogen, afwijking van de mond naar de kant die beweging vasthoudt, kwijlen en moeite met spreken en voer. Scheuren komt ook vaak voor.

Soms kunnen ze verschijnen hoofdpijn, kaakpijn of perceptuele stoornissen, zoals hyperacusis of het onvermogen om smaak te detecteren op het getroffen halfrond. Deze symptomen verschijnen meestal plotseling, hoewel het twee tot drie dagen kan duren voordat ze opkomen en hun maximale effect manifesteren.

Hoewel het op het eerste gezicht misschien niet overdreven beperkend lijkt, moet er rekening mee worden gehouden dat het schadelijk kan zijn aanzienlijk: moeilijkheden bij het communiceren kunnen grote invloed hebben op interpersoonlijke relaties of zelfs werkniveau. Evenzo zijn deze communicatieproblemen en andere zoals hun eigen bij het drinken of eten kan het zelfbeeld van de patiënt aantasten en een grote bron van frustratie zijn en spanning.

Bell's palsy is een aandoening die op elk moment in de levenscyclus kan optreden, hoewel het vaker voorkomt op volwassen leeftijd en op middelbare leeftijd (het is zeldzaam vóór de leeftijd van zestien). Dit type verlamming is meestal tijdelijk (hoewel het maanden kan duren).

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Cerebrale parese: soorten, oorzaken, symptomen en behandeling"

Oorzaken

Zoals we al zeiden, wordt deze verlamming veroorzaakt door een ontsteking van de zevende hersenzenuw. De oorzaken van deze ontsteking zijn echter onbekend en zijn in de meeste gevallen idiopathisch (dwz van onbekende oorzaak). In werkelijkheid, Een andere naam voor deze aandoening is idiopathische gezichtsverlamming..

In sommige gevallen lijkt er een relatie te zijn met infectie met virussen zoals herpes simplex, gordelroos of HIV. Ook uit de griepvaccinatie zijn enkele gevallen naar voren gekomen. Het kan ook het gevolg zijn van een hoofdletsel of trauma dat de zenuw kan beschadigen.

Een ander element dat dit zou kunnen veroorzaken is het lijden van een soort tumor die compressie veroorzaakte of de zenuw rechtstreeks aantastte, evenals een beroerte. Tot slot is het vermeldenswaard dat is vastgesteld dat zwanger zijn het risico op lijden vergroot dit type verlamming, evenals het lijden aan aandoeningen zoals diabetes of aandoeningen luchtwegen.

• Gerelateerd artikel: "Hersentumor: typen, classificatie en symptomen"

Behandeling

De verlamming van Bell is in de overgrote meerderheid van de gevallen tijdelijk (ongeveer 80%), dus een specifieke behandeling voor deze aandoening is niet gebruikelijk. Bij degenen die het nodig hebben omdat de verlamming aanhoudt, moet de mogelijke reden ervoor worden onderzocht, analyseren van de reden voor de storing van de zevende hersenzenuw en het toepassen van een specifieke behandeling voor elk geval. Bijvoorbeeld het gebruik van antibiotica of antivirale middelen bij een bacteriële of virale infectie, of de behandeling van een eventuele tumor.

Het is gebruikelijk om steroïden en ontstekingsremmers toe te passen om ontsteking van de zenuw en het omliggende gebied te verminderen. Bio-elektrische spierstimulatie en fysiotherapie ze kunnen ook zenuwopwinding en -functie vergemakkelijken.

In gevallen waar het moeilijk is om de ogen te sluiten, worden ook kunstmatige tranen aangebracht om ze schoon en gehydrateerd te houden. Eindelijk er is de mogelijkheid om decompressiechirurgie te gebruiken, hoewel het niet wordt aanbevolen en in veel gevallen wordt de werkelijke effectiviteit ervan besproken.

Voorspelling

De prognose is in de meeste gevallen positief: de symptomen beginnen over het algemeen geleidelijk af te nemen binnen de eerste paar weken in een proces dat enkele maanden kan duren. Herstel is meestal volledig, hoewel dit afhangt van de oorzaak en het soort affectie dat het veroorzaakt. In andere gevallen zwakte of kleine spasmen kunnen optreden, of veranderingen zoals het gevoel van smaak.

In ieder geval is het essentieel om zo snel mogelijk naar een dokter te gaan als ons gezicht of een deel ervan verlamd raakt: er is Houd er rekening mee dat plotselinge gezichtsverlamming ook het gevolg kan zijn van een beroerte ernstige gevolgen kan hebben of zelfs tot de dood kan leiden.

Bibliografische referenties:

• Nationaal instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte (2016). Bell's verlamming. [Online gepubliceerd]. Beschikbaar in: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
• León-Arcila, ME; Benzur-Alalus, D. en Alvarez-Jaramillo, J. (2013). Bell's verlamming, verslag van een zaak. Spaans tijdschrift voor orale en maxillofaciale chirurgie, 35 (4). Barcelona.