Ziekte van Graves-Basedow: symptomen, oorzaken en behandeling

Schildklierhormonen zijn stoffen die door de schildklieren worden aangemaakt. Deze hormonen vervullen een oneindig aantal functies in ons lichaam, vooral in de processen metabolisch, maar die vooral bekend staan ​​om hun rol in de regulatie van energie en lichaamstemperatuur.

Hoewel ons lichaam zonder het functioneren ervan het heel moeilijk zou hebben om te overleven, de hyperproductie ervan kan ook leiden tot verschillende lichamelijke ziekten, waaronder de ziekte van Graves-Basedow.. Daarom zullen we dit artikel wijden aan het bespreken van wat de ziekte van Graves is en wat de symptomen, oorzaken en behandeling ervan zijn.

Wat is de ziekte van Graves-Basedow?

De ziekte van Graves, ook bekend als de ziekte van Graves-Basedow, is een ziekte van het immuunsysteem die de schildklier aantast en is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie. Dat wil zeggen, door de overmatige en abnormale productie van schildklierhormonen.

Aangezien deze schildklierhormonen verschillende rollen hebben in veel verschillende lichaamssystemen, zijn de symptomen van De ziekte van Graves kan zeer gevarieerd zijn en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt aanzienlijk verstoren persoon.

Van al deze symptomen misschien wel de bekendste is de ontwikkeling van een oculaire uitstulping veroorzaakt door de oftalmopathie van Graves, wat gewoonlijk bij 25 tot 80% van de getroffen mensen ernstige oogproblemen veroorzaakt.

De specifieke oorzaken van de ziekte van Graves-Basedow zijn nog niet opgehelderd. Er wordt echter verondersteld dat een combinatie van genetische en omgevingsfactoren de oorzaak is van deze aandoening. Ongeacht de oorzaak is er een behandeling voor deze ziekte die kan bestaan ​​uit therapie met radioactief jodium, medicamenteuze therapie of een schildklieroperatie.

Volgens studies komt de ziekte van Graves zeven keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, met een waarschijnlijkheid van optreden van 0,5% bij mannen en 3% bij vrouwen. Meestal verschijnen de eerste symptomen van deze ziekte meestal rond de leeftijd van 40 tot 60 jaar, maar de realiteit is dat iedereen erdoor kan worden getroffen.

Welke symptomen vertoont het?

Zoals hierboven vermeld, spelen schildklierhormonen een fundamentele rol in elk proces metabolisch en functioneel van onze weefsels, dus elke wijziging in de productie ervan kan leiden tot een oneindig aantal symptomen.

In het specifieke geval van de ziekte van Graves is er sprake van hyperactivering van de schildklieren. (hyperthyreoïdie), dus de symptomen van de ziekte houden verband met de overmatige productie van schildklierhormonen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Graves zijn:

• Milde tremor in handen en vingers
• warmte gevoeligheid
• Verhoogde transpiratie en/of warme, vochtige huid
• Gewichtsverlies ondanks behoud van normale eetgewoonten
• Struma of vergroting van de schildklier
• Verandering van de menstruatiecyclus
• Erectiestoornissen en/of verminderd seksueel verlangen
• Verhoogde stoelgang
• Oftalmopathie van Graves
• Dermopathie van Graves
• hartkloppingen
• gevoel van vermoeidheid
• Spanning
• Prikkelbaarheid

Van alle bovenstaande symptomen zijn de oftalmopathie van Graves en de dermopathie van Graves het gemakkelijkst te herkennen. We leggen ze hieronder uit:

Oftalmopathie van Graves

Hoewel het niet bij alle mensen hoeft te gebeuren, ongeveer 30% van de gevallen van de ziekte van Graves vertoont tekenen en symptomen van een aandoening die oftalmopathie van Graves wordt genoemd. Dit type verandering wordt gekenmerkt door een verandering van het immuunsysteem die ontsteking van de spieren en weefsels rondom de ogen veroorzaakt. Als gevolg hiervan ontwikkelt de persoon uitpuilende ogen die zeer kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Bovendien veroorzaakt deze oculaire verandering meestal ongemak en symptomen die verband houden met het gezichtsvermogen. Deze omvatten:

• Griezelig gevoel in de ogen
• Oogdruk of pijn
• Gezwollen of terugtrekkende oogleden
• Rode of gezwollen ogen
• overgevoeligheid voor licht
• Dubbel zicht
• zicht verlies

Dermatopathie van Graves

Het tweede meest zichtbare en karakteristieke teken van de ziekte van Graves is een zeer zeldzaam, genaamd dermopathie van Graves, wat roodheid en verdikking van de bond; vooral ter hoogte van de schenen of op de bovenkant van de voet.

Oorzaken

Gezien zijn auto-immuun karakter, Het is bekend dat de ziekte van Graves wordt veroorzaakt door een storing in het immuunsysteem. De exacte reden voor dit defect is echter nog niet vastgesteld.

Bij een goed functionerend immuunsysteem treedt een normale immuunproducerende reactie op. antilichamen tegen het verschijnen van een virus, bacterie of een ziekteverwekker om aanval. Bij de ziekte van Graves produceert het lichaam echter om nog onbekende redenen antilichamen om een ​​deel van de cellen van de schildklier aan te vallen.

Deze antilichamen die verband houden met de ziekte van Graves, thyrotropinereceptorantilichamen genoemd, werken als een regulerend hormoon van de hypofyse. Als gevolg hiervan heft dit antilichaam de normale regulatie van de schildklierfunctie op, waardoor een overproductie van schildklierhormonen of hyperthyreoïdie ontstaat.

Risicofactoren

Hoewel het niet precies bekend is wat de ziekte van Graves veroorzaakt, er zijn een aantal risicofactoren verbonden aan het ontstaan ​​ervan. Risicofactoren voor de ziekte van Graves zijn onder meer:

• Familiegeschiedenis met gevallen van de ziekte van Graves
• Geslacht: vrouwen hebben een hogere incidentie van deze aandoening
• Leeftijd: de kans op het ontwikkelen van deze ziekte neemt toe na 40 jaar.
• experimenteren van emotionele of fysieke stress
• Zwangerschap
• roken

Is er een behandeling?

Het belangrijkste doel van de behandeling van de ziekte van Graves is het remmen van de productie van schildklierhormonen en het blokkeren van hun effect op het lichaam. Hiervoor kan de patiënt de volgende behandelingen voor de ziekte van Graves ondergaan.

1. therapie met radioactief jodium

Door oraal radioactief jodium toe te dienen, ontstaat een verkleining of krimp van de schildklier, zodat de symptomen geleidelijk afnemen over een aantal weken of maanden.

2. Antithyroid-medicamenteuze therapie

Antithyroid-geneesmiddelen, zoals propylthiouracil en methimazol, interfereren met de functie van de schildklieren om de hormoonproductie te verminderen.

3. Beta-blokkerende medicijnen

In tegenstelling tot antithyroid-geneesmiddelen remmen bètablokkers de productie van schildklierhormonen niet, maar blokkeren in plaats daarvan hun effect op het lichaam. Deze medicijnen omvatten:

• Propranolol
• Atenolol
• Metoprolol
• Nadolol

4. Chirurgie

Thyroïdectomie of subtotale thyreoïdectomie bestaat uit het gedeeltelijk of volledig verwijderen van de schildklier. Na de operatie is het heel goed mogelijk dat de persoon supplementen nodig heeft om het lichaam te voorzien van de normale hoeveelheden schildklierhormonen die nodig zijn.

5. Behandeling van oftalmopathie van Graves

Terwijl mensen met milde oogproblemen hun toevlucht kunnen nemen tot het gebruik van druppels, kunsttranen of gels oculaire smeermiddelen, de meest ernstige gevallen van Graves oftalmopathie worden de volgende interventies aanbevolen of behandelingen:

• Corticosteroïden
• Bril met prisma's om dubbelzien te voorkomen
• Orbitale decompressieoperatie
• orbitale radiotherapie