Broca's afasie: symptomen en oorzaken van deze aandoening

Aangezien de hersenen een groot deel van de functies van ons lichaam controleren of controleren, kan schade aan verschillende delen van deze structuur zeer uiteenlopende veranderingen veroorzaken. Afasie is een type taalstoornis die optreedt als gevolg van laesies in hersengebieden die verband houden met taal.

In dit artikel zullen we beschrijven symptomen en oorzaken van afasie van Broca, expressief, motorisch of productief. Deze neuropsychologische stoornis bestaat uit de wijziging van de expressieve taal als gevolg van schade aan de frontale kwab, hoewel begrijpend luisteren niet noodzakelijkerwijs wordt beïnvloed, zoals bij andere soorten afasie.

• Gerelateerd artikel: "De 8 soorten spraakstoornissen"

Wat is afasie?

Afasieën zijn taalstoornissen die optreden als gevolg van laesies in bepaalde hersengebieden, voornamelijk als gevolg van hoofdletsel en beroertes, ook wel hartaanvallen of beroertes genoemd. De term is gebaseerd op klassiek Grieks en vertaalt zich als 'onvermogen om te spreken'.

Er zijn verschillende soorten afasie die worden gekenmerkt door eigenaardige combinaties van veranderingen in vier linguïstische domeinen: verbaal begrip, mondelinge expressie, functionele communicatie en geletterdheid. De meesten van hen delen de aanwezigheid van anomie, die bestaat uit aanhoudende problemen bij het ophalen van woorden uit het geheugen.

Andere veel voorkomende tekenen en symptomen van afasie zijn articulatie- en begripsstoornissen, verminderde spontane taal, onvermogen om te lezen en/of schrijven, dysprosodia (veranderingen in de toon en het ritme van spraak) en het gebruik van neologismen (in de psychopathologie, woorden die alleen betekenis hebben voor degenen die zegt hen).

daarom afasie niet alleen van invloed op gesproken taal, maar ook op geschreven taal en mimicry, inclusief gebarentaal. Dit komt omdat al deze vormen van communicatie afhankelijk zijn van dezelfde cognitieve functies, gerelateerd aan hersenstructuren en paden die beschadigd zijn bij afasie.

• Gerelateerd artikel: "Afasie: de belangrijkste taalstoornissen"

Symptomen en tekenen van afasie van Broca

De basissymptomen van Broca's afasie zijn gerelateerd aan de productie van spraak. Mensen met dit syndroom hebben ernstige moeite met het vinden van woorden en articuleren van zinnen vloeiend, en de prosodie van spraak wordt ook beïnvloed, waardoor spraak eentonig wordt. Het schrijven wordt evenzeer beïnvloed.

In de context van deze stoornis er wordt vaak gesproken over "telegrafische spraak" om te verwijzen naar de manier om zich uit te drukken van degenen die eronder lijden: ze nemen veel pauzes omdat ze veel moeite hebben om articuleren (of gebaren) woorden die niet inhoud zijn, dat wil zeggen, ze worden voornamelijk gecommuniceerd via reeksen zelfstandige naamwoorden en werkwoorden.

De intensiteit van deze symptomen hangt af van de ernst van de verwonding; terwijl in sommige gevallen slechts milde anomie optreedt, matige verminderingen in expressieve vloeiendheid en het fenomeen van "buitenlands accent", in andere gevallen kan de persoon geen woorden uiten. In de meeste gevallen blijven ten minste de meeste formule-uitdrukkingen behouden.

Aangezien de regio's die verband houden met afasie van Broca betrokken zijn bij motorische vaardigheden, is het niet verwonderlijk dat de hersenletsels die dit veroorzaken ook motorische symptomen veroorzaken. Hemiparese (verlamming in de ene helft van het lichaam), apraxie (tekort aan doelgerichte bewegingen) en dysartrie, die de uitspraak beïnvloedt.

Op synthetische wijze kunnen we zeggen dat de belangrijkste kenmerken van Broca's afasie de volgende zijn:

• Gebrek aan vloeiendheid in spontane taal
• Schriftelijke wijzigingen
• Onderhoud van luisteren en begrijpend lezen
• Woordherhalingstekort
• Moeite met het onthouden van woorden, zoals namen van objecten (anomie)
• Geassocieerde motorische stoornissen (dysartrie, apraxie, hemiparese)

Oorzaken van deze aandoening

Broca's afasie verschijnt als een gevolg van laesies in het voorste deel van de hersenen, vooral in de frontale kwab van de hemisfeer links, die een relevantere rol speelt dan rechts bij het uitvoeren van bewegingen, ook die nodig zijn voor spraak en schrijven.

Hoewel de naam van de aandoening wordt geassocieerd met Brodmann-gebied 44, bekend als "Broca's gebied", de schade die beperkt is tot dit hersengebied veroorzaakt slechts milde taalkundige en motorische symptomen. De ernstigste manifestaties treden op wanneer de laesie zich uitstrekt tot omliggende gebieden, zoals de voorste insula, de precentrale gyrus en het operculaire gebied.

De meest voorkomende oorzaak van afasie van Broca is ischemische beroerte, die bestaan ​​uit de onderbreking van de bloedstroom, en dus van zuurstof, naar een bepaald deel van de hersenen. In dit geval zijn de regio's die worden getroffen door zuurstofhyperfusie die welke in de vorige paragraaf zijn genoemd.

Met een bepaalde frequentie zijn de hersenletsels die dit type afasie veroorzaken om andere redenen te wijten; de meest voorkomende zijn hoofdtrauma, hersenbloedingen, de hersentumors gelegen in de buurt van de taalgebieden en extradurale hematomen (verzamelingen van bloed of andere vloeistoffen tussen de hersenvliezen en de schedel).

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Dyslexie behandelen: 4 tips voor ouders"