Neurodegeneratieve ziekten: symptomen en behandelingen

Laten we eens nadenken over de ziekte die ons het meest bang maakt. Waarschijnlijk hebben sommige mensen zich kanker of aids ingebeeld, maar vele anderen hebben gekozen voor de ziekte van Alzheimer, of, een andere aandoening waarbij er sprake is van een progressief verlies van vermogens (vooral mentaal, maar ook fysiek). En het idee om onze vermogens te verliezen (niet kunnen herinneren, niet kunnen bewegen, niet weten wie we zijn of waar we zijn) maakt deel uit van de diepste nachtmerries en angsten van velen.

Helaas is het voor sommige mensen meer dan een angst: het is iets dat ze leven of hopen snel te leven. Dit zijn mensen die lijden aan neurodegeneratieve ziekten, een concept waar we het in dit artikel over zullen hebben.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Wat zijn neurodegeneratieve ziekten?

Onder neurodegeneratieve ziekten wordt verstaan ​​het geheel van ziekten en aandoeningen die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van neurodegeneratie, dat wil zeggen:

progressieve afbraak tot de dood van neuronen neuro die deel uitmaken van ons zenuwstelsel.

Deze neuronale dood is meestal progressief en onomkeerbaar en veroorzaakt een reeks ernstige effecten of repercussies. variabele die kan variëren van het niet hebben van een symptomatisch effect tot het veroorzaken van progressief verlies van mentale en/of fysieke vermogens en zelfs tot de dood leiden (bijvoorbeeld als gevolg van hartstilstand, een van de meest voorkomende doodsoorzaken bij dit type voorwaarden).

Neurodegeneratieve ziekten zijn een van de meest voorkomende en relevante oorzaken van invaliditeit, sinds neurodegeneratie progressief zal uiteindelijk leiden tot beperking van functies en progressief onvermogen om aan de eisen het hoofd te bieden milieu, externe ondersteuning en verschillende gradaties van hulp nodig hebben.

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van dit soort aandoeningen of ziekten kunnen veelvoudig zijn, met een groot aantal factoren die hun uiterlijk kunnen beïnvloeden. De oorsprong in kwestie zal grotendeels afhangen van de neurodegeneratieve ziekte waar we het over hebben. In de meeste gevallen zijn de specifieke oorzaken van het verschijnen van deze pathologieën echter onbekend.

Van de vele mogelijke oorzaken die voor sommigen van hen worden vermoed en die ze wel kennen, worden sommige oorzaken gevonden bij virale ziekten die nog niet te genezen zijn en die het systeem aantasten zenuwstelsel, de aanwezigheid van veranderingen in het auto-immuunsysteem waardoor het de lichaamseigen cellen aanvalt, trauma en/of cerebrovasculaire accidenten (in het geval van dementie vasculair). Er is ook een overmaat van sommige elementen zoals: Lewy-lichaampjes, bèta-amyloïde plaques of neurofibrillaire tangles bij sommige vormen van dementie, hoewel de reden voor het verschijnen ervan niet bekend is.

Meest voorkomende soorten neurodegeneratieve ziekten

Er is een groot aantal ziekten en aandoeningen die de degeneratie en daaropvolgende dood van neuronen in ons zenuwstelsel kunnen veroorzaken. Dementieën en neuromusculaire aandoeningen zijn meestal de bekendste en meest voorkomende. Hieronder kunnen we enkele voorbeelden zien van enkele van de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten.

1. Ziekte van Alzheimer

Een van de bekendste neurodegeneratieve ziekten is de ziekte van Alzheimer, misschien wel het meest prototypische en meest voorkomende probleem van dit type. Deze ziekte, die begint in de temporopariëtale lobben en zich later door de hersenen verspreidt, heeft geen duidelijke oorzaak. Genereert dementie gekenmerkt door: het progressieve verlies van mentale vermogens, waarbij het geheugen een van de meest aangetaste elementen is en het afasisch-apraxo-agnosisch syndroom verschijnt waarbij het vermogen om spraak, volgorde en uitvoering van complexe bewegingen, en herkenning van stimuli zoals: gezichten.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Alzheimer: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"

2. ziekte van Parkinson

Parkinson is een van de bekendste en meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten. In haar er is een progressieve degeneratie van de neuronen van de substantia nigra en de nigrostriataal systeem, die de productie en het gebruik van dopamine in de genoemde route beïnvloeden. De meest herkenbare symptomen zijn die van het motorische type, met vertraging, loopstoornissen en misschien wel het bekendste symptoom: parkinsontrillingen in rustsituaties.

Het kan uiteindelijk dementie veroorzaken, waarbij, naast de bovengenoemde symptomen, mutisme, verlies van gezichtsuitdrukking, mentale vertraging, geheugenstoornissen en andere veranderingen kunnen worden waargenomen.

3. Multiple sclerose

Chronische en momenteel ongeneeslijke ziekte veroorzaakt door de progressieve demyelinisatie van het zenuwstelsel als gevolg van: de reactie van het immuunsysteem tegen de myeline-coating-neuronen. Het komt voor in de vorm van uitbraken waartussen er een bepaald niveau van herstel kan zijn, omdat het lichaam probeert het verlies van myeline (hoewel de nieuwe minder resistent en effectief zal zijn). Vermoeidheid, spierzwakte, gebrek aan coördinatie, visuele problemen en pijn zijn enkele van de problemen die het veroorzaakt, die in de loop van de tijd meestal in intensiteit toenemen. Het wordt niet als dodelijk beschouwd en heeft geen grote effecten op de levensverwachting.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Multiple sclerose: soorten, symptomen en mogelijke oorzaken"

4. Amyotrofische laterale sclerose

Amyotrofische laterale sclerose is een van de meest voorkomende neuromusculaire aandoeningen, een van de neurodegeneratieve ziekten die verband houden met de verandering en dood van neuronen motorfietsen. Naarmate de neurodegeneratie vordert, atrofiëren de spieren totdat hun willekeurige beweging onmogelijk wordt. Na verloop van tijd kan het de ademhalingsspieren aantasten, een van de oorzaken is dat de levensverwachting van degenen die eraan lijden sterk wordt verminderd (hoewel er uitzonderingen zijn, zoals Stephen Hawking).

5. chorea van Huntington

De ziekte die bekend staat als de chorea van Huntington is een van de bekendste neurodegeneratieve ziekten van genetische oorzaken. Erfelijke ziekte die op een autosomaal dominante manier wordt overgedragen, wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van motorische veranderingen, zoals: de chorea's of bewegingen die worden gegenereerd door de onwillekeurige samentrekking van spieren, waarbij hun verplaatsing enigszins lijkt op a dans. Naast motorische symptomen treden er naarmate de ziekte vordert veranderingen op in uitvoerende functies, geheugen, spraak en zelfs persoonlijkheid.

De aanwezigheid van significante hersenlaesies wordt waargenomen tijdens zijn ontwikkeling, vooral in de basale ganglia. Het heeft meestal een slechte prognose, waardoor de levensverwachting van degenen die eraan lijden aanzienlijk wordt verkort en de aanwezigheid van hart- en ademhalingsstoornissen wordt vergemakkelijkt.

• Gerelateerd artikel: "Huntington's chorea: oorzaken, symptomen, fasen en behandeling"

6. ataxie van Friedreich

Erfelijke ziekte die het zenuwstelsel verandert door de betrokkenheid van neuronen in het ruggenmerg en de zenuwen die de ledematen aansturen. De meest zichtbare moeilijkheid is het coördineren van bewegingen, spierzwakte, problemen met spreken en lopen en problemen met oogbewegingen. De progressie van deze ziekte zorgt er vaak voor dat de getroffenen hulp en het gebruik van rolstoelen nodig hebben. Het komt vaak voor in combinatie met hartproblemen.

Behandeling van neurodegeneratieve ziekten

De meeste neurodegeneratieve ziekten zijn tegenwoordig ongeneeslijk (hoewel er uitzonderingen zijn, omdat bij sommige veroorzaakt door infecties het infectieuze agens zou kunnen worden geëlimineerd). Er zijn echter behandelingen die tot doel hebben de progressie van deze ziekten te vertragen en de autonomie en functionaliteit van de patiënt te verlengen. Afhankelijk van het specifieke geval, verschillende medisch-chirurgische procedures kunnen worden gebruikt die de symptomen van de aandoening kunnen verlichten of verschillende medicijnen die de functionaliteit van het onderwerp verlengen.

In de eerste plaats moet er rekening mee worden gehouden dat dezelfde diagnose een harde klap voor de patiënt zal zijn en een waarschijnlijke periode van rouw en daaruit voortvloeiende aanpassingsproblemen zal veroorzaken. Ze zullen waarschijnlijk verschijnen ongerustheid Y depressie, en zelfs acute of posttraumatische stressstoornis, afhankelijk van het geval. In deze gevallen het gebruik van psychotherapie kan nodig zijn, waarbij de strategie wordt aangepast aan elk specifiek geval. En niet alleen in het geval van de patiënt, maar ook mantelzorgers kunnen dit soort problemen ervaren en professionele zorg nodig hebben.

Psycho-educatie voor zowel de patiënt als de omgeving Wat betreft de ziekte en de gevolgen ervan, is het van fundamenteel belang om de onzekerheid die ze kunnen hebben te verminderen en aanpassingsmechanismen en -strategieën te bieden.

Het gebruik van neuropsychologische revalidatie is gebruikelijk, ergotherapie, fysiotherapie en logotherapie als onderdeel van een multidisciplinaire strategie om de kwaliteit van leven, de toestand, de capaciteiten en de autonomie van de patiënt te optimaliseren en te verlengen. Het vereist meestal ook het gebruik van externe hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt als compensatie of vervanging voor verloren vaardigheden zoals pictogrammen, agenda's (iets zo hoe eenvoudig dit ook kan zijn voor mensen met geheugen- en planningsproblemen), visuele hulpmiddelen of bewegingsmechanismen zoals rolstoelen aangepast.

Bibliografische verwijzingen

• Wereldgezondheidsorganisatie (2006) Neurologische aandoeningen. Uitdagingen voor de volksgezondheid. WHO. 45-188.