Hvordan er den nevropsykologiske evalueringen av lærevansker?

Postpartum utviklingsstadium er en av de viktigste og delikate periodene i livet til hvert menneske. Vi er født med noe neuronal og motorisk utvikling, men nevrale forbindelser og kortikale kretsløp er på sitt høyeste mellom 8 måneders svangerskap og 2 år. For eksempel er prosessen med myelinisering av nerveceller i nervesystemet som er ansvarlig for den psykomotoriske prosessen ikke fullført før 24 måneder.

Noe lignende skjer med læring og utvikling i barndommen. Sagt raskt og løpende, gjør hjernen 1,8 millioner nevronale synapser mellom 2 måneders svangerskap og 2 år av alderen, men i årene etter denne synaptiske overproduksjonen, er en "selektiv beskjæring" typisk for modning. Det anslås også at 83% av dendrittisk vekst (neuronforlengelser) finner sted i dette stadiet av hyperarousal hjerne.

Som du kan se, oppfatter den nyfødte en ny verden ved fødselen, og opplever en prosess med nervøs modning som er umulig å oppnå andre ganger i livet. Med spesiell vekt på de fysiologiske fenomenene som finner sted på denne tiden, presenterer vi dagens perspektiv

den nevropsykologiske vurderingen av lærevansker, spesielt hos gutter og jenter.

• Relatert artikkel: "Læringsforstyrrelser: Typer, symptomer, årsaker og behandlinger"

Grunnlag for nevropsykologisk utvikling av barn

For det første synes vi det er interessant å avklare noen av begrepene og figurene som allerede er sitert. Nevrale synapser er kontaktene nevroner har med hverandre eller med en annen enhet funksjonell (for eksempel muskel), hvis formål er å overføre en melding fra ett organ til et annet fjern. Generelt produseres nevronale synapser av elektriske potensialer, basert på cellehyperpolarisering og depolarisering.

Når en ny aktivitet utføres, kan forskjellige synapser (eller nevrale veier) etableres. Som alt en nyfødt observerer er ny, synapseproduksjonen stiger i løpet av de første leveårene. I alle fall er det en påfølgende "beskjæring", hvor overdreven tilkobling som ikke er nyttig elimineres. På den annen side, når en aktivitet eller rute blir konsultert veldig ofte, styrkes og modnes synapser, og styrker dermed funksjonelle forbindelser. Med disse basene blir læring forklart kort.

Vurdering av lærevansker

American Psychological Association bruker begrepet Specific Learning Disorder eller Specific Learning Disorder (ASD) for å referere til læringsvansker som kliniske enheter. Denne gruppen inkluderer nevroutviklingsforstyrrelser som begynner i barndommen, selv om de noen ganger ikke blir oppdaget før voksenlivet, noe som hindrer individuell funksjonalitet. Hos disse pasientene er det problemer på tre forskjellige områder: lesing, skriving eller beregning, alle viktige søyler for læringsprosessen.

En ASD kan bare diagnostiseres når læringsprosessen begynner. I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, For at et spedbarn skal ha en av disse forholdene, må de oppfylle følgende kriterier:

• Nåværende vanskeligheter i et av disse områdene i minst 6 måneder til tross for at du har fått hjelp: lesing, leseforståelse, uttale, skriftlig uttrykk, beregningsproblemer eller resonneringsproblemer matematisk.
• Pasienten har akademiske ferdigheter som er langt under det som forventes for hans alder, og disse forårsaker problemer på skolen, jobben eller rutinen.
• Problemer begynner i barndommen, selv om pasienten ikke merker dem før i voksen alder.
• Læringsvansker kan ikke forklares med intellektuell funksjonshemning, syns- / hørselsproblemer, en nevrologisk tilstand (for eksempel et barneslag) eller en atypisk sosioøkonomisk status.

Så det, en spesifikk læringsforstyrrelse gjelder bare når det ikke er noen spesifikk årsak til å forklare den. En person med Downs syndrom eller Fragile X syndrom har ikke ASD for tilstanden, siden nevrologisk variabilitet inkluderer visse vanskeligheter i noen øyeblikk og muligheter for å utmerke seg i andre. Eksempler på ASD er for eksempel dysleksi, dysgrafi og dyscalculia.

• Du kan være interessert i: "Utviklingspsykologi: hovedteorier og forfattere"

Nevropsykologien til lærevansker

I løpet av de siste 30 årene har det blitt lagt særlig vekt på å adressere barns læringsvansker fra et tverrfaglig synspunkt. Verken hele det kliniske bildet ligger i barnets gener, og heller ikke miljøet er den eneste utløseren. For å integrere alle disse rammene, har forskjellige kategorier av tilnærminger blitt foreslått.

I det første “trinnet” av læringsproblemet har vi de nevrobiologiske basene, som inkluderer genetiske faktorer og hjernens natur og dens funksjonalitet. For eksempel er forbindelsen mellom den auditive cortexen og prosessorer på høyt nivå i den underordnede frontale gyrus. svekket hos mennesker med dysleksi, noe som delvis kan forklare starten på deres tilstand. Videre har omtrent 40% av søsknene til en dyslektisk pasient det også: det er klart at genetisk arv spiller en viktig rolle i lærevansker.

I det andre trinnet vi har kognitive prosesser, det vil si de som lar oss behandle informasjon fra persepsjon, ervervet kunnskap (erfaring) og settet med subjektive egenskaper som gjør det mulig å evaluere informasjonen. Kognisjon er sterkt assosiert med mange andre abstrakte mentale prosesser, som sinnet, persepsjon, resonnement, intelligens, læring og mange andre.

Hvis vi beveger oss bort fra de grunnleggende fysiologiske og nevrologiske tilstandene til spedbarnet, vil vi se at neste kategori er psykologiske faktorer. Et barn med kronisk angst eller depresjon har vanskeligheter med å lære, fordi deres endrede hormonelle kretser ikke tillater kroppen å integrere informasjon som den skal, på grunn av en kontinuerlig årvåkenhet. Disse endrede tilstandene (på kort og lang sikt) må tas i betraktning for å forklare dynamikken i læringsproblemer.

Til slutt, og for å pakke den kliniske emballasjen, må vi miljøfaktorer. Familiens sosioøkonomiske status, skoletypen barnet går på, utdanning og mange andre parametere kan balansere balansen. Dette er ikke den absolutte årsaken til en ASD, men de kan fremme manifestasjonen og gjøre symptomene mer eller mindre tydelige.

Gjenoppta

Som du kan se, bør lærevansker oppfattes som et tverrfaglig nettverk, ikke bare et produkt av pasientens hjerne eller som en konsekvens av en miljøstressor. Det er nødvendig å ta hensyn til hvert av disse "lagene" for å finne riktig behandling i hvert tilfelle. I alle fall, ved de første tegnene på at et barn har læringsproblemer, det er viktig å søke profesjonell hjelp så snart som mulig.