Typer diabetes: risiko, egenskaper og behandling

Det er lidelser som gir stor bekymring på grunn av deres store innvirkning på befolkningen. Et tydelig eksempel er diabetes mellitus. Dette settet med metabolske endringer har til felles at de forårsaker en økning i blodsukker (hyperglykemi).

Diabetes har en høy verdensomspennende forekomst. I 2015 var ca. 400 millioner saker over hele verden. Alarmerende data, og enda mer hvis spådommene indikerer at denne verdien vil stige, spesielt en av typene diabetes: type II.

• Relatert artikkel: "Hvordan vet jeg om jeg har diabetes? Hovedsymptomer som advarer oss”

Diabetes gjennom historien

Mennesket har led av denne kroniske sykdommen siden eldgamle tider. Det er data om at saker allerede ble anerkjent innen år 1500 a. C. i det gamle Egypt.

Det var først noen år senere at den antikke greske legen, Aretheus of Cappadocia, ga denne lidelsen navn, som har vedvaret til i dag.

"Diabetes" betyr på gresk "løper gjennom", da det refererer til et av de mest slående symptomene på tilstanden, lav væskeretensjon.

Typer diabetes

Det er forskjellige typer diabetes, mange av dem er mindre tilfeller, men det har de alle til felles forårsake hyperglykemi og problemene som oppstår av det: nervøse, kardiovaskulære og nyrekomplikasjoner.

Vi kan hovedsakelig dele den i fire grupper: type I diabetes, type II diabetes, svangerskapsdiabetes og andre typer. I denne siste gruppen bør MODY-syndromet fremheves, selv om det også er diabetes som stammer fra indirekte, for eksempel ved en infeksjon i bukspyttkjertelen eller indusert ved behandling med narkotika.

1. Type 1 diabetes mellitus (DM1)

Tidligere også kalt "insulinavhengig diabetes" eller "barndomsdiabetes", representerer det omtrent 5% av de diagnostiserte tilfellene.

Type I-diabetes er preget av fravær av hormonet insulin, som stimulerer opptaket av glukose i blodet av celler. Denne forsvinningen skyldes ødeleggelsen av β-cellene i øyene i Langerhans i bukspyttkjertelen, hormonets produksjonssted, av immunsystemet.

Denne lidelsen utvikler seg normalt hos barn eller ungdom, selv om det er tilfeller av sykdomsutbrudd i voksne stadier, som er kjent under navnet av LADA ("Latent Autoimmune Disease in the Adult", det vil si "latent autoimmun sykdom i Voksne").

Risikoen for å lide av DM1 er noe kompleks, siden det er en kombinasjon av en disposisjon genetikk sammen med samspillet mellom visse miljøfaktorer som utløser problemet (infeksjon eller kosthold). Dette gjør det vanskelig å forebygge sykdommen.

Symptomer som indikerer denne endringen Av stoffskiftet er hyppig eliminering av urin, uvanlig tørst, kontinuerlig sult, vekttap, irritabilitet og tretthet. De dukker opp plutselig, og deres eneste behandling er livstidstilførselen av insulin i pasient, i tillegg til en streng kontroll av det glykemiske nivået, siden det er lett utsatt for koma keton.

2. Type 2 diabetes mellitus (DM2)

Tidligere kjent som “ikke-insulinavhengig diabetes”, er det den mest utbredte typen diabetes mellom 85% og 90% av tilfellene som er diagnostisert. Hyperglykemi er forårsaket av kroppens motstand mot insulin eller mangel på insulinsekresjon, men aldri av et autoimmunt angrep.

Hoved risikofaktorer er relatert til livsstil, som mangel på trening, overvekt, fedme eller understreke. Siden det er en kompleks sykdom, er det andre relevante faktorer som genetikk eller endringer i selve tarmfloraen. Det er en kronisk sykdom som vanligvis dukker opp i voksen alder (over 40 år), selv om tilfeller begynner å bli sett hos unge mennesker.

Symptomene ligner veldig på type I-diabetes men i mindre grad, siden det er en sekvensiell og ikke plutselig prosess. Det største problemet er at det blir diagnostisert når det tar litt tid før tilstanden utvikler seg.

De første behandlingene består vanligvis av treningsplaner og dietter, siden hvis det ikke er godt utviklet, er det mulig å reversere effektene. I mer alvorlige tilfeller er antidiabetisk medisinering nødvendig, noe som senker blodsukkeret, til tross for at det i det lange løp ender med å kreve insulininjeksjoner.

3. Svangerskapsdiabetes mellitus (GDM)

Det er en form for prediabetes som kan vises i løpet av andre eller tredje trimester av svangerskapet. Det oppdages som hyperglykemi hos mødre som før graviditet ikke fikk diagnosen noen annen type diabetes.

En av de mulige årsakene til denne lidelsen er at hormonene som produseres under graviditet forstyrrer funksjonaliteten til insulin. I løpet av graviditetens første trimester kan blodsukkernivået overvåkes for å utelukke GDM.

Noen risikofaktorer har tidligere hatt GDM i en annen graviditet, har fått flere spontanaborter eller har hatt en familiehistorie av diabetes.

Mer enn symptomene, er det største problemet konsekvensene av denne økningen i glukose, som, Selv om de ikke når de etablerte verdiene for å diagnostisere diabetes, er de høyere enn vanlig.

Svangerskapsdiabetes kan utløse arbeidskraftproblemer på grunn av makrosomi (overdreven vekst av babyen) så vel som å øke tilbøyeligheten til både barnet og moren til å lide av sykdommen. Den vanlige behandlingen er en livsstilskontroll, det vil si trening og kosthold.

4. MODY syndrom og andre typer

Den siste gruppen er en blandet pose hvor alle typer diabetes med forekomsten er mye lavere er gruppert, for eksempel type 3.

Til tross for dette kan man bli markert på grunn av forekomsten, mellom 2% og 5% av diagnosene: det er MODY-syndromet.

Også kalt monogen diabetes, forkortelsen står for "Modenhet begynner diabetes hos de unge" ("Middelaldrende diabetes som forekommer hos unge mennesker"), fordi den ser ut som DM2, men utvikler seg hos ikke-overvektige ungdommer. I motsetning til resten er denne lidelsen monogen (forårsaket av et enkelt gen), og det er ikke en kompleks sykdom. Den største risikoen er å ha en familiehistorie av denne typen lidelser.

Så langt er det funnet opptil 6 forskjellige gener som kan utvikle syndromet. Alle har det til felles at β-cellene ikke syntetiserer eller frigjør insulin riktig når de muteres, og forårsaker diabetes. Det blir først behandlet med antidiabetika muntlig, til tross for at du i det lange løp ender med å injisere insulin som i DM2.

• Relatert artikkel: "Diabetes og mental helse fra psykologi”