Psykoterapi gir forandringer i hjernen

Utvikling og forbedring av nevroavbildningsteknikker I løpet av de siste tiårene har det gjort det mulig for oss å kjenne strukturer og funksjoner i hjerne i levende fag.

Før fremkomsten av disse teknikkene var studiet av hjernen betydelig begrenset på en slik måte at det var vanskelig å identifisere endringene som skjedde i det gjennom hele vær.

Fremveksten av nevroavbildningsteknikker

Nevroavbildning har åpnet nye forskningslinjer, som for eksempel identifisering av abnormiteter i hjernefunksjonen hos personer med psykiatriske patologier, bestemmelse av involverte hjernestrukturer under utførelsen av en bestemt oppgave (for eksempel å huske en navneliste) - eller en bedre forståelse av hjernemekanismene som er involvert i responsen til flygning.

En måte å objektivt måle effektiviteten av psykologisk terapi på

De psykologisk terapi produserer endringer i den emosjonelle tilstanden, i trossystemet og i en pasients oppførsel. Og dermed, det er ikke overraskende at disse endringene også forekommer på hjernenivå

. En av forskningslinjene som har blitt utviklet med nevroavbildning, er studiet av hjerneforandringer som oppstår som et resultat av psykologisk terapi.

Før fremkomsten av nevroavbildning ble effektiviteten av en psykologisk terapi målt ut fra subjektive tiltak som vurdering foretatt av pasienten og terapeuten av oppnådd grad av forbedring eller sammenligning av resultatene fra pre- og posttestene behandling. Men den nevrale substrat av en slik forbedring var ukjent. Derfor ble hjernen sammenlignet med en svart boks hvis innhold ikke var kjent. Ankomsten av nevrovitenskap og spesielt nevroavbildning, det har tillatt å åpne denne boksen og begynne å kjenne hvordan det mest komplekse organet i kroppen fungerer.

Endringer i sinnet gir forandringer i hjernen

Hvis vi nå kan se funksjonene og transformasjonene som skjer i hjernen, det blir mulig å objektivt måle endringene som skjer i løpet av psykologisk behandling, og også de som kan oppstå etter avsluttet behandling. Dette fremskrittet gjør det mulig å identifisere de psykologiske behandlingene som er mest effektive for en gitt lidelse. Hjernen, som et plastorgan, er støpt som et resultat av opplevelsene som har emnet og reagerer på psykologisk behandling gjennom endringer i strukturen og dens funksjoner.

Barsaglini et al. (2014) gjennomførte en gjennomgang av hovedundersøkelsene som har analysert effekten av psykologisk terapi hos pasienter med metallforstyrrelse. I denne gjennomgangen observerte de at tvangstanker er preget av hypermetabolisme i forskjellige områder av hjernen, inkludert caudatkjernen. Mange studier antyder at kognitiv atferdsmessig behandling hos pasienter med tvangslidelser gir en "Normalisering" av metabolske nivåer i caudatkjernen og at denne "normaliseringen" er ledsaget av en forbedring i symptomatologi.

På den annen side pasienter med spesifikke fobier (som edderkoppfobi) opplever en reduksjon i aktiviteten til det limbiske systemet som er involvert i fryktresponsen som en konsekvens av å ha deltatt i veiledning av psykologisk terapi kognitiv atferd. Når det gjelder pasienter med schizofreni, ulike studier samlet i gjennomgangen av Barsaglini et al. observerte at psykologisk terapi produserer en normalisering av aktivitetsmønsteret i de fronto-kortikale områdene og derfor en forbedring av symptomene.

Mot en utforming av effektive psykologiske behandlinger basert på nevrobiologiske bevis

Generelt sett indikerer disse resultatene det psykologisk terapi produserer endringer i hjernens funksjon og at disse endringene er forbundet med en forbedring av pasientens symptomer. I denne forstand, men i forskjellige grader avhengig av forstyrrelsen i spørsmålet, begge terapi farmakologisk terapi som psykologisk terapi gjør det mulig å normalisere eller kompensere for unormalt hjerneaktivitet.

Selv om det fortsatt er for tidlig å trekke konsekvente konklusjoner (det er avvik i den vitenskapelige litteraturen om hva endringene er spesifikke hjernesykdommer produsert av psykologisk terapi og også om hvilken metode som er mer egnet for måling av slike disse endringene), åpner nevroavbildning døren til en lovende forskningslinje: utforming av effektive psykologiske behandlinger basert på på nevrobiologiske bevis.

Bibliografiske referanser:

• Barsaglini A, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W og Mechelli A. (2014). Effektene av psykoterapi på hjernefunksjonen: En systematisk og kritisk gjennomgang. Fremgang i nevrobiologi, 1–14.