Nociceptors (smertereseptorer): definisjon og typer

Vi kaller "nociceptor" celleavslutningene som oppdager smerteopplevelser og overfører dem til andre områder av sentralnervesystemet. De forskjellige typene nociceptor reagerer på mekaniske, termiske eller kjemiske stimuli, både eksterne og forårsaket av kroppen selv.

I denne artikkelen vil vi beskrive hva er nociceptorer og hvordan skiller de 5 hovedtypene seg. Vi vil også kort forklare hvordan opplevelsen av smerte fungerer på rygg- og hjernenivå, og hvordan den kan hemmes.

• Du kan være interessert: "Kronisk smerte: hva det er og hvordan det behandles fra psykologi"

Hva er nociceptorer? En definisjon

Nociceptors er sensoriske reseptorer som svare på stimuli som skader vev eller kan gjøre det, og er plassert på enden av aksonen til et sensorisk nevron. Denne responsen, kjent som nociception, består av utslipp av smertesignaler til sentralnervesystemet, det vil si hjernen og ryggmargen.

Nociceptorer er lokalisert i forskjellige deler av kroppen, både i ytre og indre vev. A) Ja, følelsen av smerte oppstår ikke bare på huden eller i slimhinnene, men også i musklene, tarmen eller blæren.

Aktivering av nociceptorer kan skje ved direkte stimulering av vevet eller indirekte, ved frigjøring av kjemikalier i det skadede vevet. Disse forbindelsene inkluderer histamin, bradykinin, kalium, serotonin, acetylkolin, stoff P og ATP.

Nociceptor-aksoner kan være av to typer: A delta fibre (Aδ) og C fibre. Førstnevnte er myeliniserte, så handlingspotensialer overføres med stor hastighet gjennom disse fibrene. På sin side er C-fibre mye langsommere fordi disse aksonene inneholder en lavere mengde myelin.

Typer nociceptor

Overføring av nociceptive signaler utløses når vevene oppdager skadelig stimulering av forskjellige typer, for eksempel kompresjon eller intens varme.

Vi kan dele nociceptorene avhengig av hva slags stimuli de reagerer på, selv om noen av dem reagerer på forskjellige sensoriske modaliteter.

1. Mekanikk (mekaniske reseptorer)

Mekaniske nociceptorer aktiveres av intense følelser, som punkteringer, trykk eller deformasjon; derfor svarer de på kutt og slag. Svarfrekvensen er høyere jo mer skadelig stimulansen er.

Denne typen nociception bærer med seg veldig raske responser fordi mekaniske reseptorer overfører afferenter gjennom Delta A-fibre, raskt ledende myeliniserte nerver.

• Relatert artikkel: "Myelin: definisjon, funksjoner og egenskaper"

2. Termiske (termoreseptorer)

Ledning fra termiske nociceptorer foregår også gjennom A-delta-fibre og overføres derfor i høy hastighet.

Disse nociceptorene aktiveres når de oppdager veldig høye eller veldig lave temperaturer (mer enn 42 ° C eller mindre enn 5 ° C), samt intense mekaniske stimuli.

3. Kjemikalier (kjemoreseptorer)

Kjemiske nociceptorer reagerer på forskjellige kjemiske forbindelser som vev frigjøres når de blir skadet, slik som bradykinin og histamin. De oppdager også tilstedeværelsen av eksterne giftige stoffer som kan forårsake vevskader, som capsaicin fra paprika og akrolein fra tobakk.

4. Stille

Denne klassen av nociceptor er ikke preget av typen stimulans som aktiverer den, men av det faktum at den reagerer sent, når den først er produsert. betennelse i vevet ved siden av skaden.

5. Polymodal

Polymodale nociceptorer reagerer på forskjellige typer stimulering: mekanisk, termisk og kjemisk. De leder smertesignaler gjennom C-fibre, betydelig langsommere enn A-fibre. Vi kan finne denne typen nociceptorer i tannmassen, blant andre deler av kroppen.

Smerteveier og deres hemming

Ulike ryggradskanaler overfører smertesignaler fra nociceptorene til hjernebarken. Spesielt den relevansen av den spinotalamiske kanalen, som forbinder huden med thalamus, en nøkkelstruktur i skipsfarten sensoriske innspill til hjernen.

Nociceptive fibre er plassert i ryggmargs dorsale (eller bakre) horn og består av, som vi har sagt, fra A delta fibre og C fibre, så vel som fra projeksjonsneuroner og interneuroner hemmende.

Det er tre komponenter i smerteopplevelsen: følelse, følelser og kognisjon. Den primære og sekundære somatosensoriske cortex behandler den diskriminerende-sensoriske dimensjonen, mens den tilknyttede negative følelsen avhenger av isolasjon og det fremre cingulatet. Den langsiktige følelsen av smerte er relatert til prefrontal cortex.

Melzack og Walls gate-teori foreslår at oppfatningen av ikke-smertefulle stimuli blokkerer overføring av smertesignaler til sentralnervesystemet; dermed kan opplevelsen av smerte bli opphevet hvis ikke-skadelige taktile opplevelser dominerer. Terapi ved transkutan elektrisk stimulering er basert på denne teorien.

Smertehemming kan også forekomme nedstrøms, fra hjernen til de nociceptive nevronene. I denne forstand, endorfiner av periaqueductal grå materie, serotonin utskilt av raphe kjerner og noradrenalin av cerulean locus.