Irritabel tarmsyndrom: symptomer, årsaker og behandling

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en kronisk lidelse assosiert med langvarig psykisk stress., som forårsaker magesmerter og også forårsaker endringer i tarmreguleringen.

Hva er IBS vil bli forklart mer detaljert nedenfor, og så vil vi se hva som er kjent om årsakene, og avsluttes med bidraget av informasjon om deres behandling og noen retningslinjer som kan inkluderes i folks daglige rutine for å lindre deres symptom.

• Relatert artikkel: "Fordøyelsessystem: anatomi, deler og funksjon"

Hva er irritabel tarmsyndrom?

Irritabel tarm syndrom er en lidelse påvirker funksjonen til tarmkanalen, som er grunnen til at det anses som en lidelse i mage-tarmsystemet, og som sådan er det kjent for å være relatert til både fysiske og psykologiske faktorer knyttet til stresset personen har vært utsatt for i en periode trukket videre.

Da forskeren Hans Selye utførte sin forskning på stress, og utviklet den såkalte stressteorien, oppdaget han at sympatisk nervesystem Det innerverer magen, og det er derfor, som et resultat av denne oppdagelsen, det nå er kjent at aktiveringen av SNS forårsaker en innvirkning på dette organet.

Dette forholdet mellom IBS og stress er demonstrert fordi hjernen er sammenkoblet med tarmen gjennom nerve- og hormonelle signaler. Derfor påvirker disse signalene funksjonen til tarmen.

Når personen gjennomgår langvarig stress over tid, har nervesignalene som hjernen overfører til magen en tendens til å være mer aktive og intense, og dette kan gjøre tarmene svake og forårsake urolig mage og tarmrytmene er ute av justering, grunnen til at den kan få diaré eller forstoppelse.

• Du kan være interessert i: "Angst og akkumulert gass: hva er forholdet mellom disse typene ubehag?"

Årsaker

Årsakene til irritabel tarm er ukjent, men det som er bevist er det har et sterkt forhold til stress, siden ifølge noen undersøkelser led mellom 50 og 85 % av pasientene diagnostisert med IBS av høye nivåer av stress og det har også blitt funnet i en annen studie at disse pasientene vanligvis har høye nivåer av depresjon, nevrotisisme, angst og hypokondri.

Måten IBS utforskes og diagnostiseres på er gjennom observasjon av de vanligste symptomene, som vi vil se senere, og også gjennom en medisinsk undersøkelse der tilstanden til din fysiske helse utforskes, i tillegg til å gjennomføre en analyse av blod.

Irritabel tarm-syndrom utvikler seg kronisk, men det er ikke tilstede i livet til pasienten på en konstant måte, men det dukker opp i form av intermitterende utbrudd; eller hva som er det samme, symptomene deres forsvinner helt, eller i stor grad til bestemte tider og, i andre der pasienten er under mye stress eller ikke fører en sunn livsstil, kan vende tilbake til oppstå. I tillegg til at når pasienten tar vare på vanene sine, kan han holde symptomene på IBS i sjakk, slik at de ikke forårsaker ham så mye ubehag.

Studier har også funnet at når symptomene har avtatt eller er under kontroll, kan dette syndromet utløses igjen av ulike faktorer relatert til livsstilsvaner, som alkoholforbruk, fra koffein, lider av stress og spiser visse matvarer som sjokolade, brus, bakverk, samt all ultrabearbeidet mat som er rik på sukker og mettet fett.

Symptomer

Symptomer på irritabel tarm er som følger:

• Magesmerter; som vanligvis reverserer når du har avføring.
• Utspilt mage, og i noen tilfeller kan den til og med være hoven.
• Gasser
• Endrer endringer i biorytmer i forhold til avføring. Hvis du har diaré, vil vi snakke om IBS-D, mens hvis du har forstoppelse, vil du ha IBS-C.
• Endring i utseendet til avføringen; har normalt et dårlig utseende.

Disse symptomene vises vanligvis i situasjoner der pasienten opplever større stress og overbelastning som han vanligvis lider av.

Det bør også bemerkes at pasienter med IBS generelt har en tendens til å vise større bekymring for helsen og verdsette deres fysiske og psykologiske tilstand mer negativt enn andre pasienter. Derfor er symptomene på hypokondri.

Det har til og med blitt identifisert at disse pasientene har et meget særegent atferdsmønster kjent blant helsepersonell som «lært atferd fra kronisk sykdom» og dette er karakterisert av en overdreven bekymring for problemene med sykdommen hans og følgelig går de til medisinsk konsultasjon med stor hyppighet.

Epidemiologi av dette syndromet

Irritabel tarm-syndrom det er den vanligste lidelsen blant de som påvirker fordøyelsessystemets funksjon, siden diagnosen varierer mellom 30 og 70 % av pasientene som går til poliklinisk konsultasjon av leger som spesialiserer seg på enheten fordøyelseskanalen og ca. 25 % av de som går til fastlegen sin for fordøyelsesproblemer eller, hva er det samme, 1 av 4 personer.

Innenfor den generelle befolkningen er det anslått at mellom 10 og 25 % kan ha symptomer som er forenlige med irritabel tarm, og blant dem er det langt mindre enn halvparten (25-40%) som søker hjelp profesjonell.

I følge epidemiologiske data fra studier knyttet til irritabel tarm, er det et helseproblem som kan være opptil to eller til og med tre ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Behandling av irritabel tarmsyndrom

I følge medisinsk litteratur spesialisert på irritabel tarm-syndrom til dags dato, er det ingen behandling som oppnår fullstendig undertrykkelse av symptomer permanent eller langvarig i vær.

Fordi denne sykdommen ikke kan utryddes fullstendig, hovedmålet med behandlingen din er å forbedre funksjonaliteten til faget slik at du kan leve et aktivt og tilfredsstillende liv som mulig, og gitt den høye frekvensen som disse pasientene har symptomer på depresjon og angst, behandling er av stor betydning psykologisk.

Behandlingen som bør brukes mest for å behandle alle symptomene til disse pasientene er tverrfaglig, kombinerer medisinsk tilsyn med forskrivning av legemidler for å lindre symptomer og psykoterapi.

Selv om det er sant at det er spesialiserte studier som fant bevis på større effekt ved behandling av IBS i psykologisk behandling enn i medisinsk behandling og mer spesifikt er det multikomponent kognitiv terapi som har kunnet demonstrere den mest empiriske validiteten (Pérez et al., 2006). Imidlertid gjenstår mer forskning på psykologiske behandlinger for IBS.

På den annen side er psykologisk behandling dyrere, og derfor er det i dag vanskelig å bruke den på en generalisert måte hos pasienter med IBS. Av denne grunn er den mest brukte behandlingen legen, med polikliniske konsultasjoner og reseptbelagte legemidler.

1. Medisinsk behandling

Medisinsk behandling adresserer motoriske og sensoriske forstyrrelser i tarmens fysiologi, samt mulig intoleranse for visse matvaregrupper (f.eks. laktose, gluten, etc.).

Det er imidlertid ingen klare bevis på at det er en enkelt primær abnormitet i fordøyelsessystemet hos barn. tilfeller av IBS, men det kan være en systemisk sykdom som påvirker flere strukturer av organisme.

Når det gjelder farmakologien som brukes til å lindre noen symptomer, er det forskrivning av krampestillende midler For å lindre smertene disse i noen tilfeller er kombinert med antidepressiva; siden disse har antikolinerge effekter som hjelper i tilfeller der smertene er mer alvorlige. Det er forskning som sikrer at det mest nyttige vil være kombinasjonen av bruk av rusmidler med psykologisk terapi.

Nedenfor vil vi kort gjennomgå noen av de psykologiske teknikkene som brukes for å behandle IBS.

2. Muskelavslapping

Målet med denne teknikken er å slappe av de forskjellige muskelgruppene hver for seg., for at pasienten skal komme inn i en tilstand av avspenning som et tiltak for å lindre eller forebygge stresssymptomer som forårsaker forverring av IBS-symptomer.

Komponentene i denne teknikken er følgende:

• Trekk sammen en muskelgruppe i noen sekunder, etterfulgt av en avspenning av den.
• Konsentrer deg om følelsene som produseres av sammentrekningen og avspenningen av hver av muskelgruppene.

Det har vist seg at jo mer sammentrukket muskelen er mens motivet er fokusert på følelsene som denne handlingen produserer, jo større er en tilstand av avslapning vil kunne nå.

• Du kan være interessert i: "Jacobsons progressive avslapning: bruk, faser og effekter"

3. Biofeedback

De biofeedback Det er en teknikk som vanligvis brukes i kombinasjon med avspenningsteknikker, og det som er ment å oppnås ved å trene begge teknikkene er at pasienten lærer å frivillig kontrollere noen fysiologiske tilstander i kroppen sin søker å generere en tilstand av avslapning.

Og dette er takket være det faktum at med biofeedback-teknikker kan du lære å være klar over endringene som finner sted i kroppens tilstand.

Biofeedback som er mest brukt for å kontrollere stress gjennom generell avslapning av pasienten er:

• Elektromyografisk: den brukes til å måle muskelspenningen som oppleves.
• Temperatur: brukes til å oppdage temperatur som en indikator på blodstrøm.
• Elektrodermal: brukes til å oppdage endringer i svettekjertlenes virkning.
• Fra respirasjon: den brukes til å sjekke rytmen og plasseringen av pusten.

4. Meditasjon

Den mest brukte teknikken for avslapning er Tankefullhet, med sikte på å lære pasienten å fokusere sin oppmerksomhet på det nåværende øyeblikket og ikke forsterke kvalen, uten å gi noen personlig vurdering av hva han føler eller oppfatter rundt seg i det øyeblikket.

Denne teknikken er basert på et perspektiv som forstår at tanker ikke kan kontrolleres og at når folk sliter med å prøve å kontrollere dem, er det eneste som De oppnår er at disse tankene genererer ubehag blir tatt med større betydning enn de fortjener, og dette genererer enda mer stress enn det de led først. øyeblikk.

Kort sagt, gjennom Mindfulness den er ment å utrydde innsatsen for å kontrollere interne hendelser (negative tanker og følelser) som mennesker som lider av stress og ubehag prøver å gjennomføre. Som kan være tilfellet for personer med irritabel tarm.

Livsvaner som forbedrer forløpet av irritabel tarmsyndrom

Det er vaner som pasienten kan innlemme i sin daglige rutine for å leve et sunnere liv som kan hjelpe deg med å holde IBS under kontroll, lindre symptomene dine. Disse vanene er som følger:

• Få nok timers søvn om natten og hold en stabil søvnplan slik at biorytmene dine ikke går ut av kontroll.
• Hold deg fysisk aktiv, være i stand til å gjøre lett fysisk trening (for eksempel gå minst 30 minutter om dagen).
• Spis mat som er rik på fiber (s. havre, linser, grønnsaker og frukt).