Arteriell hypertensjon: hva det er, typer, årsaker og behandling

Til tross for at det er en tilstand som kan forebygges, endres og kontrolleres, er millioner av mennesker som lider av hypertensjon rundt om i verden vet ikke at de har denne tilstanden, og gjør ingenting for å forbedre deres situasjon.

Regnes som et av de viktigste medisinske problemene i den utviklede verden, hypertensjon er noe som, hvis det ikke kontrolleres, kan forårsake alvorlig skade på sirkulasjonssystemet, som fører med seg sykdommer som hjerteinfarkt og slag. Deretter skal vi fordype oss i dette medisinske problemet.

• Relatert artikkel: "De 7 vanligste typene kardiovaskulære sykdommer (og symptomer)"

Hva er hypertensjon?

Arteriell hypertensjon er den medisinske tilstanden der blodårene har en vedvarende høy spenningSå mye at det kan skade dem. Blodtrykket er kraften som utøves av blodet mot veggene i karene (arteriene) når det pumpes av hjertet. Jo høyere spenningen er, jo mer innsats må hjertet gjøre for å pumpe.

Selv om det kanskje ikke virker slik, er hypertensjon en dødelig tilstand siden den ikke gir klare symptomer, og det kan ta tid før disse vises. Dette er virkelig farlig, fordi personen med høyt blodtrykk kanskje ikke vet at kroppen lider av effektene av hypertensjon, skader sirkulasjonssystemet og øker risikoen for å lide av kardiovaskulære patologier, de første årsakene til dødelighet i landene utviklet.

De første konsekvensene av høyt blodtrykk lider av arteriene. Disse karene stivner når de fortsetter å tåle høyt blodtrykk. Dette fører til at arteriene blir tykkere, noe som gjør det vanskelig for blod å passere gjennom dem. Dette skader veggene i blodårene, som også favoriserer avleiring av kolesterol og triglyserider i dem, som er grunnen til at hypertensjon utgjør en høy risiko for utvikling av arteriosklerose.

Hypertensjon er en tilstand som kan behandles svært godt. Til tross for dette er det svært vanlig å ha høyt blodtrykk i utviklede land. For å sette en data som referanse, rundt 40 % av den spanske befolkningen er hypertensive og det anslås at rundt 40 % av disse menneskene er udiagnostisert. Tatt i betraktning dets konsekvenser for helse og hvor vanlig det er, kan det konkluderes med at Hypertensjon er en stille epidemi som har blitt et svært alvorlig folkehelseproblem. relevant.

• Du kan være interessert: "De 13 delene av det menneskelige hjertet (og deres funksjoner)"

typer hypertensjon

Hypertensjon er kategorisert i flere typer. For å gjøre dette må vi først vite at blodtrykket har to komponenter:

1. systolisk blodtrykk

systolisk blodtrykk er det høyeste spenningstallet. Det representerer spenningen forårsaket av hjertet når det pumper blod til resten av kroppen.

2. diastolisk trykk

Diastolisk trykk er det laveste antallet blodtrykk. Denne verdien representerer trykket i blodårene mellom hvert hjerteslag.

Blodtrykket måles i millimeter kvikksølv (mmHg) og diagnostiseres som høyt når diastolisk, systolisk eller begge viser høye tall. Blodtrykket er klassifisert som følger (Den første verdien representerer det systoliske trykket og den andre det diastoliske. Så, å ha et blodtrykk på 125/82, normalt, betyr at vi har et systolisk blodtrykk på 125 og et diastolisk blodtrykk på 82).

• Normal: fra 120/80* til 129/84 mmHg.
• Høy Normal: 130/80 til 139/89 mmHg.
• Grad 1 hypertensjon: fra 140/90 til 159/99 mmHg.
• Grad 2 hypertensjon: fra 160/100 til 179/109 mmHg.
• Grad 3 hypertensjon: større enn 179/109 mmHg.

• Relatert artikkel: "De 24 grenene av medisinen (og hvordan de prøver å kurere pasienter)"

Symptomer

Det største problemet med hypertensjon er at i tillegg til å utgjøre en stor risiko for kardiovaskulær helse til den berørte personen, er det i de fleste tilfeller ingen symptomer og derfor går tilstanden ubemerket hen. Dette betyr at i tilfelle pasienten ikke oppdager det på legekontoret sitt under en rutinekontroll, vet han ikke at han er hypertensiv. og gjør ingenting for å endre situasjonen, øker mer og mer risikoen for å presentere sykdommer som slag eller anfall hjerte.

Selv om, det er mulig å snakke om noen uspesifikke symptomer som hodepine, som hjelper til med å oppdage høyt blodtrykk som, redd, bestemmer seg for å gå til legen eller besøke apoteket for å få sjekket blodtrykket. Det kan også være kvalme, oppkast, forvirring, synsforandringer og neseblod, symptomer på ondartet hypertensjon.

• Du kan være interessert: "11 matvarer for å senke dårlig kolesterol (LDL)"

Hovedårsakene til hypertensjon

Til dags dato er de spesifikke årsakene som forårsaker arteriell hypertensjon ikke kjent, men det er kjent tilskriver utseendet til denne tilstanden til en rekke faktorer som de fleste deler hypertensive. Når vi snakker om disse årsakene, kan vi skille de som ikke er veldig modifiserbare (genetikk, kjønn, alder og rase, sykdommer medisinske tilstander) som kan endres eller er forbundet med dårlige vaner og høyt behandles.

1. Genetiske faktorer

Genetikk, som i praktisk talt alle sykdommer, er en faktor som påvirker høyt blodtrykk. Predisposisjonen for å utvikle denne tilstanden er større hvis du har en hypertensiv førstegradsslektning.. Selv om den nøyaktige mekanismen ikke er kjent, er det kjent at hvis du har en eller begge hypertensive foreldre, sjansene for å utvikle hypertensjon er dobbelt så stor som hos de hvis foreldre ikke er hypertensive.

2. Kjønn

Menn er mer sannsynlig å ha det enn kvinner før overgangsalderen. Når de når dette stadiet, blir hyppigheten av hypertensjon mellom menn og kvinner lik. Forklaringen på dette er at kvinnelige hormoner er en beskyttende faktor mot hypertensjon i fertil alder, og reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer.

3. alder og rase

Alder er en annen faktor som påvirker blodtrykket jo eldre vi er, jo større er risikoen for å være hypertensive. Når det gjelder rase, har det blitt sett at det er forskjeller i å presentere denne tilstanden, å være mennesker Afro-etterkommere er de med høyest risiko for å bli hypertensive (dobbelt så høye som hvite), i tillegg til å ha den verste prognose.

4. Overvekt og fedme

Overvekt og fedme er to svært modifiserbare medisinske tilstander som er assosiert med høyere risiko for hypertensjon enn personer med normal vekt. Jo høyere vekt, jo høyere blodtrykk.. Uavhengig av alder er risikoen for å bli overvektig med hypertensjon to til tre ganger høyere sammenlignet med personer med normal vekt.

Selv om det er et faktum at overvektige mennesker har en tendens til å være hypertensive, er det ikke klart om det er Fedme i seg selv er årsaken til hypertensjon eller hvis det er en assosiert faktor som øker blodtrykket. Fedme tilskrives også andre medisinske tilstander som i det minste delvis vil være ansvarlig for økningen i blodtrykket, tilstander som reduseres eller forsvinner når gå ned i vekt.

• Relatert artikkel: "Fedme: psykologiske faktorer involvert i overvekt"

5. Dårlige vaner

Hoved dårlige vaner forbundet med økt blodtrykk De er:

• Å drikke alkohol
• være en røyker
• ta ulovlige stoffer
• ikke trener
• Har dårlige kostholdsvaner
• misbruk av salt
• Misbruk av fett

6. Legemidler som øker blodtrykket

Legemidlene som mest egner seg til å generere hypertensjon er følgende:

• Syklosporin, takrolimus
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
• erytropoietin
• Adrenerge medisiner
• Dekongestanter som inneholder efedrin
• Urtemidler som inneholder lakris

7. Nyresykdommer

Mellom 2 og 7 % av nyre-relaterte problemer kan påvirke utbruddet av høyt blodtrykk. De viktigste renale vaskulære patologiene sett hos hypertensive mennesker er:

• Polycystisk nyresykdom.
• Kronisk nyre sykdom.
• Reninproduserende svulster.
• Liddles syndrom.
• Nyrearteriestenose.

8. endokrine problemer

Endokrinologiske årsaker representerer mellom 1 og 2 % av hypertensjonsproblemene. Disse vil inkludere eksogene hormonelle ubalanser, som å ta orale prevensjonsmidler, kortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), og endogene, slik som følgende sykdommer:

• Primær hyperaldosteronisme
• Cushings syndrom
• Feokromocytom
• medfødt binyrehyperplasi

Diagnose

Den viktigste måten å diagnostisere hypertensjon på er ved å ta blodtrykk.. Dette gjøres ved hjelp av blodtrykksmålere, mer populært kjent som blodtrykksmålere. Den første linjen for påvisning av hypertensjon er primærteamene, inkludert leger og sykepleiere. Samfunnsfarmasøyter bidrar også til påvisning, måling og kontroll av høyt blodtrykk.

Rutinekontrollene som gjøres i bedrifter eller når pasienter skal til kontroll fordi de ønsker det begynner å utøve noen forbund eller semi-profesjonell sport er også miljøer der hypertensjon. Nettopp disse målingene er svært viktige, siden de gjøres hos pasienter som sjelden går til legen fordi de føler seg friske til enhver tid eller som ikke liker helsemiljøer.

• Du kan være interessert: "White coat syndrome: symptomer, årsaker og hva du skal gjøre med det"

Forebygging

Hypertensjon er den typen medisinsk tilstand som gir liv til ordtaket "forebygging er bedre enn kur". Å være hypertensiv er noe som kan kontrolleres og forbedres, spesielt hvis en sykdom som stammer fra denne tilstanden ennå ikke har oppstått. Det er derfor, enten du vet at du er hypertensiv eller ikke, gjør alt for å unngå denne tilstanden, som f.eks for eksempel unngå overvekt og fedme, i tillegg til å ha en sunn livsstil og unngå inntak av stoffer.

Spis et sunt kosthold og tren regelmessig Det kan bidra til å forhindre hypertensjon. Å slutte å røyke er avgjørende for å unngå å bli hypertensive, siden tobakk øker blodtrykket. Hvis det er en historie med hypertensjon i familien, er det avgjørende å måle blodtrykket regelmessig, siden det å være pårørende til en hypertensiv person er en risikofaktor for å ende opp som ham.

Behandling

Den første behandlingslinjen for hypertensjon er å forbedre pasientens livsstil. Siden det er en tilstand som kan behandles svært godt, og i de fleste tilfeller er det på grunn av en livsstil usunn, er det generelt ansett at dette er den beste måten å begynne å senke blodtrykket på pasient.

Du må spise et sunt kosthold, redusere forbruket av sukker, salt og fett, i tillegg til å senke forbruket av kalorier og trene mer. Hvis pasienten er overvektig, er det tilrådelig å gå ned i vekt. Alkohol og tobakk bør elimineres fullstendig.

Imidlertid kan den farmakologiske ruten også brukes, spesielt hvis hypertensjonen skyldes faktorer de som er vanskeligere å kontrollere, som alder eller familiehistorie, og endringer i livsstil har ikke hatt noen effekt. I utgangspunktet begynner farmakologisk behandling med et enkelt medikament, selv om dette tiltaket i noen tilfeller ikke er nok, og det er nødvendig å kombinere flere for å kontrollere blodtrykket. Hoved legemidler som brukes til behandling av hypertensjon De er:

• Diuretika (tiazider, klortalidon og indapamid).
• Betablokkere.
• Kalsiumantagonister.
• Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere.
• Angiotensin II-reseptorantagonister (ARA-II).

Til tross for at det finnes behandlinger og at endringer i livsstil bidrar til å bedre tilstanden, er sannheten den arteriell hypertensjon er en kronisk og tilbakevendende sykdom som, selv om den kan modifiseres, må holdes i sjakk. Dessverre følger ikke 90% av diagnostiserte pasienter anbefalingene fra legene for å behandle det, og 50% følger ikke behandlingene som er foreskrevet for dem i det hele tatt.

Siden det er en patologi som har vært plaget i mange år, har pasienter en tendens til å slappe av over tid, tar instruksjonene legen din gir deg mindre alvorlig. Dette gjør at all fremgang som er gjort opp gjennom årene går til spille på noen få måneder, med alvorlige konsekvenser. Den viktigste er at hypertensjon vil være dårlig kontrollert, noe som fører til høyere risiko for problemer kardiovaskulære hendelser som hjerteinfarkt, nedsatt nyrefunksjon, hjerneslag eller blodsirkulasjon bena.