Ortognatisk kirurgi: pris, prosedyre og resultater

Selv om det kanskje ikke virker slik ved første øyekast, bestemmes den individuelle ansiktsstrukturen i stor grad av formen, plasseringen og arrangementet av kjeven. Dessverre er tannfasiale deformasjoner, det vil si en serie av dental og maxillomandibular abnormiteter påvirker 5% av verdens befolkning.

Disharmonier eller tannfasiale deformiteter påvirker pasienter som lider av dem i tre hovedblokker: funksjonell, estetisk og psykologisk. Feil plassering av en hvilken som helst kjeve-struktur kan kompromittere pust, svelging, tygging, tale og i tillegg forårsake flere usikkerheter som kan forvandle seg til psykiske lidelser i det lange løp begrep.

Av alle disse grunnene forteller vi deg følgende: hvis du tilhører 5% av den nevnte befolkningen, har tilstanden din en løsning. I de følgende linjene vil vi fortelle deg alt om ortognatisk kirurgi, inkludert pris, prosedyre, forventede resultater og mulige bivirkninger. Ikke gå glipp av det.

• Vi anbefaler deg å lese: "Hva er maxillofacial kirurgi og i hvilke tilfeller er det indikert?"

Hva er ortognatisk kirurgi?

Ortognatisk kirurgi er definert som en prosedyre designet for å rette kjeve- og ansiktsforhold knyttet til maloklusjonsproblemer på grunn av skjelettdiskarmonier, temporomandibular joint (TMJ) lidelser, søvnapné og andre funksjonelle og fysiologiske problemer av denne art.

Denne typen kirurgi brukes i omtrent 5% av befolkningen for å rette opp problemene beskrevet ovenfor. Generelt kan handlingsrammen for ortognatisk kirurgi oppsummeres i følgende punkter:

• Rette makroskopiske avvik i kjeven.
• Løs avvik mellom skjelett og ansikt assosiert med søvnapné (stopp av pusten mens pasienten sover).
• Sett en stopper for skjelettmessige avvik forbundet med TMJ: rette problemer når du for eksempel biter, tygger og svelger.
• Korrekte ansiktsasymmetrier assosiert med kjeve og maxilla.
• Reparer ansiktsskader eller fødselsskader.

Vanligvis har pasienter som bestemmer seg for å gjennomgå ortognatisk kirurgi tidligere blitt evaluert av en kjeveortoped, som har bestemt at prosedyren som er nødvendig for å løse problemet, er utenfor deres kontroll. kompetanse. Derfor har vanligvis individer som gir seg i hendene på kirurgen allerede en ide om hvilken prosess som vil være mest nyttig for dem.

Typer ortognatisk kirurgi

Vi kan dele ortognatisk kirurgi i 3 store blokker, selv om det er mange flere prosedyrer. Vi forteller deg om dem i de følgende linjene.

1. Ortognatisk kirurgi av maxilla

Maxilla er et ansiktsbein med 4 ansikter, kanter og vinkler og regnes som den viktigste benstrukturen til viscerocranium. Ortognatisk kirurgi av maxilla, som navnet antyder, er ansvarlig for plasser kjeve i riktig posisjon slik at ansiktsharmoni og gjenoppretting av funksjonaliteten kan oppnås. Dette vil bringe prosesser som å puste, tygge og snakke tilbake til det normale.

I følge kildene som ble spurt, varierer prosedyren og invasiviteten, men i Generelt blir det søkt om minst mulig så tung intervensjon og en kirurgisk handlingstid på omtrent 40 minutter.

2. Mandibulær ortognatisk kirurgi

Underkjeven, også kalt underkjeven, er et merkelig, flatt, sentralt og symmetrisk hesteskoformet bein plassert på forsiden, baksiden og bunnen av ansiktet. Den vanligste ortognatiske kirurgisk kirurgi av alle er kirurgisk fremrykk, sett hos mennesker med en liten og tilbaketrukket kjeve med hensyn til overkjeven. Dette kliniske bildet genererer betydelige disharmonier i ansiktet og gjør pusten vanskelig i noen tilfeller (søvnapné), og det er derfor det krever behandling.

3. Maxillomandibulær ortognatisk kirurgi

Som navnet antyder, i dette tilfellet omplassering av maxilla og mandible er nødvendig, for å skape både estetisk og funksjonell strukturell stimulering hos pasienten. Dette er veien å gå når monomaxillary kirurgi (de to tidligere beskrevet) ikke kan løse pasientens problem alene.

Generell prosedyre

Som du kan forestille deg, vil hver av de nevnte variantene presentere forskjellige trinn og betraktninger. Allikevel kan vi kombinere en generell prosedyre som kort beskriver passasjen gjennom operasjonsrommet. Gå for det.

Når pasienten er diagnostisert med en tann-ansiktsdeformitet, vil kjeveortoped og kirurg jobbe sammen felles måte å oppnå ønsket mål på: reguler situasjonen din både estetisk og funksjonelt (okklusjon). Den preoperative prosessen kan være tidkrevende og kostbar, slik den enkelte som blir operert ofte må iført seler i 12-18 måneder for å justere tennene og forberede kjevekonstruksjonene før operasjonen.

I tillegg vil det i løpet av denne tiden bli utført flere tester på pasienten, inkludert røntgenstråler og 3D-modeller av deres maxillofacial struktur. Vi står overfor en invasiv prosedyre med langsom gjenoppretting, og det er derfor alle mulige preparater er avgjørende.

Generelt utføres de fleste ortognatiske prosedyrer under narkose og krever at sykehusopphold av pasienten i 2-4 dager etter operasjonen. Under operasjonen kutter spesialisten kjevebenet og plasserer dem på ønsket sted. Når denne translokasjonen er utført, vil beinet festes i sin nye posisjon ved hjelp av beinplater, skruer, gummibånd og andre elementer. Disse små materialene vil bli en del av pasientens beinstruktur over tid.

Mulige komplikasjoner og bivirkninger

Det skal bemerkes at prosedyren i de fleste tilfeller utføres intraoralt. Dette forhindrer ansiktsmerker og arr, men noen ganger kan disse være nødvendige. Allikevel vil pasientens liv endre seg drastisk i minst 1-2 måneder etter operasjonen på et tann-, psykologisk og ernæringsmessig nivå, og det er derfor Som er å bevæpne deg med tålmodighet og anta at det er vanlig å oppleve smerte, spisevansker og rare opplevelser på grunn av en "ny" struktur ansikts.

Etter operasjonen er det nødvendig å gjøre flere ernæringsjusteringer, opprettholde streng munnhygiene, unngå inntak av alkohol og tobakk, tar smertestillende medisiner og hviler hjemme i 1-3 uker før du får livet igjen vanlig. Pasientens utvikling vil overvåkes av spesialistene som er involvert til enhver tid.

Her er en liste over mulige komplikasjoner som kan oppstå under operasjonen:

• Tap av blod: 30% av maxillomandibular ortognatiske operasjoner krever blodtransfusjon på et eller annet tidspunkt under operasjonen.
• Infeksjon: En svært sjelden komplikasjon, da intravenøs og oral antibiotika administreres til pasienten gjennom hele utvinningen.
• Nerveskade: Noen nervestrukturer i ansiktet kan komme i fare under operasjonen.
• Mandibulært tilbakefall til stillingen han la frem før prosedyren. På grunn av intern beinfiksering er det vanskelig for dette å skje.
• Mandibular brudd: Svært sjeldne, da færre enn 2% av pasientene som gjennomgår prosedyren opplever dem.

Hva du kan forvente fra operasjonen

Korrigere justering og plassering av de maxillofacial strukturer som allerede er beskrevet kan føre til flere positive pasientutfall. Blant dem alle finner vi følgende:

• Et balansert utseende i nedre del av ansiktet.
• Forbedret funksjon av tannstrukturer: tygge, svelge og snakke.
• Forbedring av visse hindringer når du snakker.
• Et forbedret utseende, som fører til en sterkere selvtillit hos pasienten.

Selvfølgelig er det første målet med ortognatisk kirurgi å adressere de fysiologiske problemene som kommer fra tann-ansiktsdeformitet. Likevel må vi ikke undervurdere den estetiske komponenten: ansiktsasymmetrier kan forårsake komplekser hos pasienten som kan assosieres med visse følelsesmessige lidelser, og det er derfor å gjennomgå ortognatisk kirurgi utelukkende av kosmetiske årsaker, er ett alternativ gyldig.

Gjenoppta

Som du kanskje har lest i disse linjene, er ortognatisk kirurgi ikke en liten bragd. Pasienten må forberede seg på ett eller flere år før prosedyren både fysisk og psykiskfordi ansiktet hans vil bli modifisert uten retur.

I tillegg kan prosedyren kreve blodoverføringer, intravenøs antibiotika og andre tilbehørsbehandlinger. Gjenopprettingstiden er langsom og relativt kostbar, så vær tålmodig og følg anbefalingene fra profesjonelle. Selv om ortognatisk kirurgi en gang er utført, ikke vanligvis gir komplikasjoner, og pasientens livskvalitet forbedres betraktelig. Vi har avslørt deg informasjonen: nå bestemmer du deg.

Bibliografiske referanser

• Hva er ortognatisk kirurgi? Maxillofacial Institute. Hentet 28. november i https://www.institutomaxilofacial.com/es/cirugia-ortognatica/que-es-la-cirugia-ortognatica/
• Dentofacial disharmonies, maxillofacialimplantes.com. Hentet 28. november i https://www.maxilofacialeimplantes.com/cirugia-maxilofacial-mexico/deformidad-dentofaciales/
• Fujikami, T. K. (2004). Retrospektiv statistisk studie av voksne pasienter som gjennomgår ortognatisk kirurgi ved Hospital de Especialidades el CMN Siglo XXI av IMSS, i perioden 1999 til 2001. Journal of the Mexican Dental Association, 61 (2), 45-53.
• Kjeveoperasjon: oversikt. Mayoclinic.org. Hentet 28. november i https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3805731/
• Khechoyan, D. Y. (2013, august). Ortognatisk kirurgi: generelle hensyn. I Seminars in plastic surgery (Vol. 27, nr. 3, s. 133). Thieme Medical Publishers.