Hva er maxillofacial kirurgi og i hvilke tilfeller er det indikert?

Munnen er et veldig delikat område hos mennesker og ulike studier viser dette. En etterforskning utført på et venezuelansk sykehus utførte mer enn 7500 kjeveoperasjoner i et 6-årsintervall, hvor gjennomsnittsalderen for pasientene var mellom 16 og 30 år, med overvekt av det mannlige kjønn.

I denne klinikken og i mange andre, går de aller fleste pasientene til legevakten på grunn av skader i oralt bløtvev (a 65%), det vil si traumer som kompromitterer slimhinneforingen som er ansvarlig for å begrense og beskytte miljøet i munn. Den resterende prosentandelen besøker vanligvis klinikken for ansiktsfrakturer og odontogene infeksjoner (15% i hvert tilfelle).

Maxillofacial kirurgi er ansvarlig for alt dette orale patologiske terrenget og mange andre betydninger, som Det blir ikke ansett som et rent estetisk inngrep, men hovedsakelig basert på pasientens helse og for å forhindre at uhellet utvikler seg. I dag viser vi deg i detalj hva kjevekirurgi er og i hvilke tilfeller det er indikert. Ikke gå glipp av det.

• Vi anbefaler deg å lese: "Kindoperasjon: prosedyrer, resultater og priser"

Hva er maxillofacial kirurgi?

I følge profesjonelle portaler er maxillofacial kirurgi definert som en tannspesialitet som er ansvarlig for diagnosen og medisinsk og / eller kirurgisk behandling av skader, defekter og sykdommer som involverer det funksjonelle og estetiske aspektet av det harde og myke vevet i munnhulen og tannstrukturene. Denne disiplinen inkluderer overvåking og intervensjon av hodeskallen, munnen, tennene, kjever, ansikt, hode og nakke.

Generelt kan prosesser av maxillofacial karakter defineres i to store blokker: de som utføres på kontoret under lokalbedøvelse (med eller uten sedering) og de som utføres i operasjonsstuen under narkose Total. Vi vil fortelle deg om dem nedenfor.

1. Prosedyrer under lokalbedøvelse

Her kan vi inkludere alle prosedyrene hvis invasivitet er minimal, i hvert fall i sammenligning med de som vi skal fortelle deg i de følgende linjene. De vanligste er de som involverer utvinning eller reparasjon av tannstrukturer, det vil si: plassering av tannimplantater festet i beinet, kirurgisk ekstraksjon av gjenværende tenner eller fjerning av lokaliserte godartede cyster, for eksempel.

2. Prosedyrer under generell anestesi

I denne kategorien er det et stort antall inngrep. Vi viser dem kort i de følgende linjene.

2.1 Drenering av odontogene abscesser

En tannabscess er definert som akkumulering av pus i forskjellige områder av tannen og omgivelsene forårsaket av en bakteriell infeksjon. Kirurgi er veien å gå når pasienten har følgende symptomer: alvorlig og vedvarende tannpine, ømhet i munnen, feber, hevelse i ansiktet eller kinnene, hovne lymfeknuter og problemer med svelge. Sammen med den aktuelle antibiotikabehandlingen er drenering av abscessene viktig i enhver oral patogen prosess.

2.2 Fjerning av orale svulster og cyster

En oral svulst kan oppstå i hvilket som helst oralt vev, inkludert lepper, tunge, munnbunn, baksiden av ganen, bein, muskler og nerver. I mange tilfeller, svulst eller cyste fjerning prosedyre må suppleres med en ombyggingsprosess, det vil si plassering av beintransplantater eller osteosyntesemateriale.

2.3 Rekonstruksjon av kjever

Kjevene, viktige bein for ansiktsbenstrukturen, er spesielt relevant for biomekanikk og anatomi i ansiktet. Noen ganger kan disse bli kompromittert, enten av ulykker og skader eller av genetiske misdannelser. Maxillofacial kirurgi er ansvarlig for å rekonstruere dem.

2.4 Ortognatisk kirurgi

Ortognatisk kirurgi er den vanligste varianten av maxillofacial intervensjoner av alle. I dette tilfellet inngripen prøv å korrigere kjeveforhold og ansiktet relatert til struktur, vekst, søvnapné og temporomandibulære leddsykdommer (blant mange andre ting).

Generelt sett blir de kompromitterte kjevebenet "kuttet", flyttet, modifisert og justert på nytt for å løse en tann-ansiktsdeformitet. Det bør bemerkes hvor vanlig det er å gjennomgå denne typen prosesser, siden det anslås at opptil 5% av generell befolkning må gjennomgå ortognatisk kirurgi for å løse sine problemer mandibular.

2.5 Andre inngrep

Selv om vi har vist deg de vanligste kjeveintervensjonene (enten under lokalbedøvelse eller generelt), har vi lagt igjen noen grunner til å gå under kniven like viktig. Noen av dem er følgende:

• Behandling av pasienter med leppe og smak i spalten.
• Realisering av beintransplantater.
• Behandling av temporomandibulære leddsykdommer.

Når er det nødvendig?

Kjeve- og ansiktskirurgi er i de fleste tilfeller et effektivt middel for gi en løsning på funksjonelle og estetiske problemer på grunn av deformasjoner og forhold i ansiktsskjelettet som gjør det umulig å plassere riktig mellom tennene. I mange tilfeller gir kjeveortopedi ikke de ønskede resultatene, og det er derfor det er nødvendig å ty til kirurgi.

Hovedmålet med denne prosedyren er å oppnå god stabilitet av strukturene som omfattes av oral fysiologi. Av denne grunn inkluderer det inngrep for både estetiske og generelle helseformål.

Faser av en kjeveoperasjon

For det første må den angitte profesjonelle utføre en diagnose og planlegging av prosedyren, som vil være unik for hver pasient. I denne preoperative perioden deltar ansiktsanalyser, røntgenbilder, bløtvevsstudier og andre leteteknikker.

På andreplass, kjeveortopedi påføres pasienten. Dessverre er dette trinnet uunngåelig før noen inngrep som ikke er umiddelbart nødvendige (for eksempel fjerne en svulst eller behandle en skade eller abscess) og varer vanligvis i omtrent 18 måneder omtrent.

For det tredje utføres selve operasjonen, enten under lokal eller generell anestesi. Når det gjelder den postoperative perioden, vil den variere drastisk basert på prosedyren som er utført og behovene til hver pasient. Generelt anslås det at pasienten vil oppleve oral betennelse som kan vare mellom 6 uker og 6 måneder. I tillegg er det viktig å merke seg at gjenopprettingsprosessen før denne typen inngrep det er vanligvis tregt, derfor må du bevæpne deg med tålmodighet og følge anbefalingene som helsepersonell foreslår til punkt og prikke.

Siste tanker

Som angitt av profesjonelle kilder i felten, er flertallet av intervensjoner inkludert i kjeve- og ansiktskirurgi er vanligvis en suksess. Ortognatisk kirurgi (korreksjon av kjeven) er det beste eksemplet på dette, siden det er en tilstand som kan løses på lang sikt. sikt, har fagpersoner råd til en forhåndsplanleggingsprosess som tar hensyn til de funksjonelle og estetiske behovene til hver pasient, samt forventning om mulige muligheter, for eksempel en luftvei som er vanskelig tilgjengelig eller behovet for blodoverføring intraoperativ

På den annen side er tilnærmingen til orale infeksjoner og beinulykker medisinske nødsituasjoner som må behandles så raskt som mulig, da det er en sannsynlig risiko for systemisk forverring uopprettelig. I møte med enhver bakteriell infeksjon er risikoen for å spre patogenet i blodet en trussel som alltid må tas i betraktning.

Gjenoppta

Som vi har sett i disse linjene, maxillofacial kirurgi det er ikke bare et spørsmål om estetikk i de aller fleste tilfeller. En feil kjeve kan føre til dårlig tannkontakt, dårlig tygging, klar ansiktsasymmetri og mange andre hendelser som går utover "å se pen ut". På den annen side må bakterielle infeksjoner i munnen takles så raskt som mulig, siden risikoen for bakteriemi setter press på umiddelbar intervensjon.

Uansett er kjeveoperasjoner prosesser som generelt krever langsom utvinning og relativt dyrt, og det er derfor det er nødvendig å bevæpne seg med tålmodighet og følge de medisinske indikasjonene til rajatabla. Noen ganger er det eneste alternativet for å løse et problem å gå under kniven.

Bibliografiske referanser

• Hva er maxillofacial kirurgi og når er det nødvendig? Estudidentalbarcelona.com. Hentes 24. november kl https://estudidentalbarcelona.com/la-cirugia-maxilofacial-cuando-necesaria/
• Maxillofacial Surgery, institutomaxilofacial.com. Hentes 24. november kl https://www.institutomaxilofacial.com/es/cirugia-oral-y-maxilofacial/que-es-la-cirugia-oral-y-maxilofacial/
• Gagliardi Lugo, A. F., Contreras Ravago, M. G., og Gudiño Martinez, R. TIL. (2015). Årsak til akuttkonsultasjon for maxillofacial kirurgi på et venezuelansk sykehus fra 2006 til 2012: en retrospektiv studie. Spanish Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 37 (4), 215-219.
• Hupp, J. R. (2014). Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery 6 ed ...
• Infante-Cossío, P., Gutiérrez-Pérez, J. L., Torres-Lagares, D., García-Perla García, A. og González-Padilla, J. D. (2007). Fylling av beinhulrom ved kjevekirurgi med autologe materialer. Spanish Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 29 (1), 7-19.
• Liceaga-Escalera, C. J., Trujillo-Fandiño, J. J., Montoya-Pérez, L. A., & Vélez-Cruz, M. OG. (2016). Diagnoser og prosedyrer ved kjeve- og ansiktsoperasjon. Mexican Journal of Anesthesiology, 39 (S1), 111-112.
• Raspall, G. (1997). Maxillofacial kirurgi: kirurgisk patologi i ansiktet, munnen, hodet og nakken. Panamerican Medical Ed.