Rodzaje cukrzycy: ryzyko, charakterystyka i leczenie

Istnieją zaburzenia, które budzą wielki niepokój ze względu na ich ogromny wpływ na populację. Wyraźnym przykładem jest cukrzyca. Ten zestaw zmian metabolicznych łączy to, że powoduje wzrost poziomu glukozy we krwi (hiperglikemia).

Cukrzyca ma wysokie rozpowszechnienie na całym świecie. W 2015 roku około 400 milionów przypadków na całym świecie. Dane niepokojące, a tym bardziej, jeśli prognozy wskazują, że wartość ta wzrośnie, zwłaszcza jeden z rodzajów cukrzycy: typ II.

• Powiązany artykuł: „Skąd mam wiedzieć, czy mam cukrzycę? Główne objawy, które nas ostrzegają”

Cukrzyca przez historię

Ludzkość cierpi na tę przewlekłą chorobę od czasów starożytnych. Istnieją dane, że przypadki zostały rozpoznane już przed 1500 rokiem. DO. w starożytnym Egipcie.

Dopiero kilka lat później starożytny grecki lekarz Areteusz z Kapadocji nazwał to zaburzenie, które trwa do dziś.

„Cukrzyca” oznacza po grecku „przebiega”, ponieważ odnosi się do jednego z najbardziej uderzających objawów choroby, niskiej retencji płynów.

Rodzaje cukrzycy

Istnieją różne rodzaje cukrzycy, wiele z nich to drobne przypadki, ale wszystkie mają wspólną cechę powodują hiperglikemię i wynikające z niej problemy z tego: powikłania nerwowe, sercowo-naczyniowe i nerkowe.

Możemy go głównie podzielić na cztery grupy: cukrzyca typu I, cukrzyca typu II, cukrzyca ciążowa i inne typy. W tej ostatniej grupie należy podkreślić zespół MODY, choć istnieją również cukrzyca wywodząca się z: pośrednio, na przykład przez zakażenie trzustki lub wywołane przez leczenie treatment leki.

1. Cukrzyca typu 1 (DM1)

Dawniej nazywana także „cukrzycą insulinozależną” lub „cukrzycą dziecięcą”, stanowi około 5% zdiagnozowanych przypadków.

Cukrzyca typu I charakteryzuje się: brak hormonu insuliny, który stymuluje wychwyt glukozy we krwi przez komórki. To zniknięcie jest spowodowane zniszczeniem komórek β wysp Langerhansa trzustki, miejsca produkcji hormonu, przez układ odpornościowy.

To zaburzenie rozwija się normalnie u dzieci i młodzieży, chociaż zdarzają się przypadki pojawienia się choroby w dorosłych stadiach, które znane są pod nazwą LADA („Utajona choroba autoimmunologiczna u dorosłych”, czyli „utajona choroba autoimmunologiczna u dorosłych Dorośli ludzie").

Ryzyko zachorowania na DM1 jest dość złożone, ponieważ jest połączeniem predyspozycji genetyka wraz z interakcją pewnych czynników środowiskowych, które wywołują problem (infekcja lub dieta). Utrudnia to zapobieganie chorobie.

Objawy wskazujące na tę zmianę Z metabolizmu wynika częste wydalanie moczu, niezwykłe pragnienie, ciągły głód, utrata wagi, drażliwość i zmęczenie. Pojawiają się nagle, a ich jedynym leczeniem jest dożywotnia podaż insuliny w pacjenta, oprócz rygorystycznej kontroli poziomu glikemii, ponieważ łatwo zapada w śpiączkę keton.

2. Cukrzyca typu 2 (DM2)

Dawniej znana jako „cukrzyca insulinoniezależna”, jest najbardziej rozpowszechnionym typem cukrzycy, ponieważ: od 85% do 90% przypadków które są zdiagnozowane. Hiperglikemia jest spowodowana opornością organizmu na insulinę lub niedoborem wydzielania insuliny, ale nigdy atakiem autoimmunologicznym.

Główny czynniki ryzyka są związane ze stylem życia, takich jak brak ruchu, nadwaga, otyłość albo naprężenie. Ponieważ jest to złożona choroba, istnieją inne istotne czynniki, takie jak genetyka lub zmiany w samej florze jelitowej. Jest to choroba przewlekła, która zwykle pojawia się u osób dorosłych (powyżej 40 roku życia), chociaż przypadki zaczynają się pojawiać u osób młodych.

Objawy są bardzo podobne do cukrzycy typu I ale w mniejszym stopniu, ponieważ jest to proces sekwencyjny, a nie nagły. Największym problemem jest to, że jest diagnozowana, gdy choroba rozwija się dopiero po pewnym czasie.

Początkowe kuracje zazwyczaj składają się z planów ćwiczeń i diet, ponieważ jeśli nie są dobrze rozwinięte, można odwrócić efekty. W cięższych przypadkach konieczna jest terapia lekami przeciwcukrzycowymi, które obniżają poziom glukozy we krwi, mimo że na dłuższą metę potrzebne są zastrzyki z insuliny.

3. Cukrzyca ciążowa (GDM)

Jest to forma stanu przedcukrzycowego, która może pojawić się podczas drugi lub trzeci trymestr ciąży. Wykrywana jest jako hiperglikemia u matek, u których przed ciążą nie zdiagnozowano żadnego innego typu cukrzycy.

Jedną z możliwych przyczyn tego zaburzenia jest to, że hormony wytwarzane podczas ciąży zakłócają działanie insuliny. W pierwszym trymestrze ciąży można monitorować poziom glukozy we krwi, aby wykluczyć GDM.

Niektóre czynniki ryzyka to wcześniejsza GDM w innej ciąży, kilka poronień lub cukrzyca w wywiadzie rodzinnym.

Bardziej niż objawy, największym problemem są konsekwencje tego wzrostu glukozy, który, Chociaż nie osiągają ustalonych wartości do diagnozowania cukrzycy, są wyższe niż normalna.

Cukrzyca ciężarnych może wywołać problemy przy porodzie ze względu na makrosomię (nadmierny wzrost dziecka), a także zwiększenie predyspozycji zarówno dziecka, jak i matki do zachorowania. Zwykłe leczenie to kontrola stylu życia, czyli ćwiczeń i diety.

4. Zespół MODY i inne typy

Ostatnia grupa to torebka mieszana, w której pogrupowane są wszystkie typy cukrzycy, których częstość występowania jest znacznie mniejsza, np. typ 3.

Mimo to można wyróżnić ze względu na częstość występowania od 2% do 5% diagnoz: jest to zespół MODY.

Zwana również cukrzycą monogenową, skrót ten oznacza „Cukrzyca dojrzałości młodzieńczej” („cukrzyca w średnim wieku, która występuje u młodych ludzi”), ponieważ wygląda jak DM2, ale rozwija się u nieotyłych nastolatków. W przeciwieństwie do pozostałych, zaburzenie to jest jednogenowe (wywołane przez pojedynczy gen) i nie jest chorobą złożoną. Największym ryzykiem jest posiadanie rodzinnej historii tego typu zaburzeń.

Jak dotąd odkryto do 6 różnych genów, które mogą rozwinąć ten zespół. Wszystkich z nich łączy to, że gdy ulegają mutacji, komórki β nie syntetyzują ani nie uwalniają prawidłowo insuliny, co powoduje cukrzycę. Najpierw leczy się go lekami przeciwcukrzycowymi doustnie, mimo że na dłuższą metę wstrzykuje się insulinę jak w DM2.

• Powiązany artykuł: „Cukrzyca i zdrowie psychiczne z Psychologii”