Odruch fotomotoryczny: co to jest i jak działa ta reakcja źrenicy?

Odruch fotomotoryczny to automatyzm naszego układu nerwowego, który chroni nas przed zmianami natężenia i nadmiarem światła. Jej zadaniem jest skłonienie źrenicy do reagowania na zmniejszanie lub zwiększanie jej rozmiaru, tak aby przepuszczała odpowiednią ilość światła z otoczenia do naszych oczu.

W tym artykule wyjaśniamy, czym jest odruch okoruchowy i jak działa, z czego składa się obwód odpowiedzialny za ten odruch, jakie pełni główne funkcje i jak ocenia się go klinicznie.

• Powiązany artykuł: „Autonomiczny układ nerwowy: struktury i funkcje"

Co to jest odruch fotomotoryczny?

Pojawia się odruch świetlny gdy źrenica reaguje i kurczy się lub rozszerza w odpowiedzi na bodziec świetlny. Ten łuk odruchowy zarządzany przez autonomiczny układ nerwowy pomaga nam kontrolować ilość światła na które narażone są nasze oczy, jest odpowiednia, aby uniknąć nadmiernej ekspozycji lub a blask.

U zdrowych osób zwiększenie średnicy źrenicy jest znane jako rozszerzenie źrenic i jest to normalna reakcja, która występuje, gdy światła jest mało lub nie ma go wcale; zamiast tego skurcz źrenic nazywany jest zwężeniem źrenic i występuje, gdy następuje wzrost światła.

Odruch fotomotoryczny i wynikająca z niego zmiana wielkości źrenic jest obustronna i występuje jednocześnie w obu oczach, gdy jedno z nich otrzymuje bodziec świetlny; niemniej jednak, otrzymuje nazwę bezpośredniego odruchu fotomotorycznego, gdy źrenica w oku otrzymującym bodziec kurczy się; i konsensualny odruch świetlny, gdy źrenica, która się kurczy, jest źrenicą przeciwnego oka.

Zadanie kontrolowania zmian wielkości źrenic jest realizowane przez dwa mięśnie oka: zwieracz źrenicy, który odpowiada za skurcz poprzez tzw. włókna przywspółczulny; a mięsień rozszerzający, znajdujący się w tylnej części tęczówki, odpowiada za rozszerzanie źrenic i jest kontrolowany przez włókna współczulnego układu nerwowego.

• Możesz być zainteresowany: "11 części oka i ich funkcje"

budowa i fizjologia

Prawidłowe funkcjonowanie odruchu fotomotorycznego zależy od każdej ze stron biorących udział w obwodzie wspomnianego łuku odruchowego. Zobaczmy, czym one są:

1. fotoreceptory

Receptory odpowiedzialne za inicjację odruchu fotomotorycznego należą do komórek siatkówki wyspecjalizowanych w odbieraniu bodźców świetlnych. Klasycznymi fotoreceptorami są czopki, odpowiedzialne za postrzeganie kolorów; laski lub patyki, odpowiedzialne za widzenie w warunkach słabej widoczności; oraz komórki zwojowe siatkówki, których funkcją jest przekazywanie impulsów inicjujących łuk fotomotoryczny przez neurony pośredniczące.

Kiedy światło stymuluje komórki fotoreceptorów, zachodzi proces transdukcji, który przekształca bodźce świetlne w impulsach elektrycznych, które są przekazywane do obszarów mózgu odpowiedzialnych za przetwarzanie wizji poprzez ścieżki aferenty.

2. drogi aferentne

Gdy bodziec świetlny uderzy w siatkówkę, przejdzie drogą aferentną, włóknami czuciowymi nerwu ocznego, do ośrodkowego układu nerwowego; a stamtąd część wyspecjalizowanych włókien nerwowych nerwu wzrokowego rozdziela się i przekazuje informacje do śródmózgowia.

Pozostałe włókna przekazują informacje i przejmują kontrolę w ciałach kolankowatych, znajdujących się na tylnej powierzchni wzgórza, by później trafić do pierwszorzędowej kory wzrokowej. Należy jednak zauważyć, że odruch motoryczny jest zintegrowany w śródmózgowiu bez interwencji z wyższych poziomów funkcjonalnych, co wskazuje, że w przypadkach uszkodzenia ciał kolankowatych lub kory wzrokowej łuk odruchowy nie zostanie naruszony.

• Możesz być zainteresowany: "Odruch Moro: charakterystyka i implikacje kliniczne u niemowląt"

3. Centra integracji

Ilekroć włókna czuciowe nerwu wzrokowego docierają do śródmózgowia, Docierają do pretectum lub obszaru pretectal tego samego, który znajduje się tuż przed górnymi wzgórkami i za wzgórzem.. Włókna wychodzące z nerwu wzrokowego przekazują informacje do dwóch jąder zwojowych: jądra przewodu wzrokowego i jądra oliwkowego.

W jądrach tych przetwarzana jest informacja o natężeniu światła. Później za pośrednictwem interneuronów jądro oliwkowe i przewód wzrokowy łączą się z jądrem Edingera-Westphala, skąd powstają współczulne włókna motoryczne, które indukują ruch i reakcję efektor.

4. drogi eferentne

Aksony współczulnego układu nerwowego wyłaniają się z jądra Edingera-Westphala na orbitę wraz z włóknami z nerwu fotomotorycznego. Gdy ten ostatni osiągnie orbitę, włókna współczulne wychodzą i docierają do zwoju rzęskowego, który działa jako ostatnia stacja przekaźnikowa w integracji odruchu fotomotorycznego i skąd wyłaniają się krótkie nerwy rzęskowe odpowiedzialne za współczulne unerwienie oka.

5. efektory

Wreszcie krótkie nerwy rzęskowe unerwiają mięsień rzęskowy i poprzez swoją stymulację powodują jego skurcz, a w konsekwencji występuje skurcz źrenicy. W ten sposób mięsień rzęskowy jest odpowiedzialny za zmniejszenie rozmiaru źrenicy i przepuszcza mniej światła do oka.

Funkcje

Jedną z głównych funkcji odruchu świetlnego jest upewnić się, że ilość światła wpadającego do oka jest odpowiednia: nie za dużo światła, które powodowałoby odblaski; ani niedostatecznego światła, ponieważ komórki fotoreceptorów nie mogłyby być prawidłowo stymulowane, a widzenie byłoby słabe.

Gdy występuje nadmiar absorpcji bodźców świetlnych, transdukcja generowana w komórkach fotoreceptorów jest niewystarczająca, reakcje Uszkodzenia chemiczne zachodzą zbyt szybko, a prekursory są zużywane, zanim będą mogły zostać zregenerowane, co powoduje odblaski lub nadmierną ekspozycję na światło słoneczne. światło.

Efekt olśnienia pojawia się na przykład, gdy wychodzimy z bardzo ciemnego otoczenia lub z zamkniętych oczu do ich otwarcia i napotkania bardzo intensywnego źródła światła. Dzieje się tak, że nas oślepia i przez kilka sekund nie widzimy., aż komórki siatkówki dostosują się do natężenia światła otoczenia.

Chociaż funkcją odruchu fotomotorycznego jest właśnie zapobieganie wystąpieniu nadmiernej ekspozycji na światło, prawda jest taka, że ​​czasami to nie wystarcza, a efekt jest Dzieje się tak również dlatego, że potrzeba trochę czasu, aby bodziec świetlny stał się impulsem elektrycznym i wytworzył się łuk odruchowy, a następnie skurcz źrenica

Kliniczna ocena odruchu

Kliniczną ocenę odruchu świetlnego przeprowadza się zwykle za pomocą latarki.. Światło jest kierowane do oka, aby zobaczyć, jak reaguje źrenica, a jeśli zmniejszy się ona w odpowiedzi na bodziec świetlny, będziemy mieli źrenicę normoreaktywną; jeśli natomiast źrenica słabo reaguje na światło, będziemy mieli źrenicę hiporeaktywną.

Kolejnym celem oceny tego łuku odruchowego jest stwierdzenie, czy doszło do jakiegokolwiek uszkodzenia lub urazu nerwu wzrokowego, a także sprawdzenie, czy doszło do utraty wzroku. Podczas badania często sprawdza się również, czy odruch konsensualny jest nienaruszony: Odbywa się to poprzez obserwację, czy źrenica oka przeciwnego do stymulowanego przez oko kurczy się. światło.

Wreszcie, jeśli podczas badania zostanie stwierdzona nieprawidłowa reakcja źrenicy na stymulację świetlną, ważna jest ocena innych aspektów układu wzrokowego pod kątem uszkodzenia innych szlaków nerwowych układu wzrokowego, poza odruchem fotomotorycznym.

Odniesienia bibliograficzne:

• Hultborn, H., Mori, K. i Tsukahara, N. (1978). Ścieżka neuronalna obsługująca odruch źreniczny na światło. Badania mózgu, 159(2), 255-267.
• Kaufmann, p. L. & Alm, A. (red.). (2004). Fizjologia Adlera oka: zastosowanie kliniczne. Elsevier.
• McDougal, D. H. i Gamlin, P. D. (2010). Wpływ samoistnie światłoczułych komórek zwojowych siatkówki na czułość spektralną i dynamikę odpowiedzi ludzkiego odruchu źrenicznego na światło. Badanie wzroku, 50(1), 72-87.