Ukrwienie mózgu: anatomia, fazy i przebieg

Nasz mózg to złożona maszyna, która, aby prawidłowo funkcjonować, musi być nawadniana czerwonym paliwem, które wszyscy znamy: krwią. W tym celu wykorzystuje zestaw strategicznie ułożonych tętnic, które będą odpowiedzialne za utrzymanie dobrego odżywienia mózgu i pozostałych narządów.

W tym artykule zobaczymy, jak zachodzi krążenie krwi w mózgu i jakie są główne układy tętnic, które to umożliwiają.

• Polecany artykuł: „Płaty mózgu i ich różne funkcje” .

Jak krąży krew w mózgu?

Ludzki mózg jest złożonym narządem i jest odpowiedzialny za wiele funkcji organizmu, które są nam potrzebne do przeżycia. Wszystkie maszyny potrzebują paliwa do działania, a nasz mózg nie miał być inny. Chociaż stanowi nieco ponad 2% masy ciała, zużywa jedną szóstą pojemności minutowej serca i 20% tlenu, którego nasz organizm potrzebuje w spoczynku.

Mózg jest cały czas aktywny (nawet gdy śpimy), dlatego unaczynienie czy ukrwienie jest tak ważnym procesem dla takiego narządu. Cały mózg jest zaopatrywany przez cztery duże tętnice, które wychodzą z aorty i wznoszą się przez szyję. aż przebije czaszkę.

Krążenie krwi w mózgu odbywa się przez dwa symetryczne układy, po obu stronach szyi: z przodu tętnice szyjne wspólne; a na plecach tętnice kręgowe, które pokonują dużą część swojej podróży w obrębie kręgów szyjnych.

Tętnice szyjne wspólne dzielą się na dwie gałęzie, tętnicę szyjną zewnętrzną, która zaopatruje głównie struktury zewnątrzczaszkowe (język, gardło, twarz, mięśnie szyi itp.) oraz tętnicę szyjną wewnętrzną, która przenika czaszkę i zaopatruje w krew większą część przedniej części mózgu, którą nazywamy mózg.

Tętnice kręgowe przenikają przez czaszkę i łączą się, tworząc wspólny pień zwany tętnicą podstawną., który odpowiada za nawadnianie móżdżku i pnia mózgu. Tętnice szyjne wewnętrzne i tętnica podstawna dzielą się z kolei na coraz mniejsze gałęzie i są rozmieszczone na całej powierzchni mózgu.

system tętnic szyjnych

Układ tętnic szyjnych jest odpowiedzialny za przednie krążenie krwi w mózgu. i odpowiada za prawie 80% przepływu krwi przez mózg.

Tworzą ją tętnice szyjne wspólne (prawa i lewa), które po przeniknięciu przez czaszkę tworzą tętnice szyjne wewnętrzne, rozgałęziając się do tętnicy przedniej i środkowej mózgu. Docierają one do kory mózgowej, docierając do płatów czołowych, ciemieniowych i skroniowych.

1. tętnica przednia mózgu

Tętnica przednia mózgu wychodzi z tętnicy szyjnej wewnętrznej.. Tętnice po obu stronach są połączone przednią tętnicą łączącą i obie tworzą część koła tętniczego mózgu lub koła Willisa, co zostanie omówione później.

Ta tętnica ma korową (oczodołową), czołową (ciemieniową) i środkową (w tym tętnicę prążkowie wewnętrzne), jak również przednia tętnica łącząca mózgu i można je podzielić na 5 segmenty. Zaopatruje dużą część wewnętrznej powierzchni półkuli mózgowej.

2. tętnica środkowa mózgu

Tętnica środkowa mózgu lub tętnica Sylwia (nazywana tak, ponieważ po odłączeniu od tętnicy szyjnej wewnętrznej wchodzi do szczelina Sylwia) jest odgałęzieniem tętnicy szyjnej wewnętrznej i odpowiada za dostarczanie krwi przez dwa odcinki: część podstawną i część głowową.

Ta tętnica ma najbardziej złożony wzór rozgałęzień ze wszystkich tętnic mózgowych.i przedstawia gałęzie korowe (oczodołowe, czołowe, ciemieniowe i skroniowe) i centralne (prążkowane). Posiada dwie główne gałęzie: podstawną, która odpowiada za nawadnianie części jądra ogoniastego oraz wzgórze; i część korowa, która dostarcza większość Kora mózgowa.

Kiedy tętnica środkowa mózgu zostaje zablokowana, niedowład połowiczy (porażenie jednej strony ciała), wpływające na części ciała, takie jak twarz, ramię lub noga, powodujące zaburzenia czuciowe i wzrokowe.

System kręgowo-podstawny

Układ kręgowo-podstawny jest odpowiedzialny za tylne krążenie krwi w mózgu.. Tworzą ją tętnice kręgowe (prawa i lewa), które po przeniknięciu do tętnicy podstawnej łączą się z tętnicą podstawną. mózgu i rozgałęzia się do tylnych tętnic mózgowych zaopatrujących płaty potyliczne (znajdujące się w tylnej części mózgu). mózg).

System ten zapewnia dopływ krwi do części rdzenia kręgowego, pnia mózgu, móżdżku i większości płatów potylicznych i skroniowych mózgu. Kiedy przepływ krwi jest zmniejszony lub całkowicie zatrzymany przez udar lub rozdarcie, konsekwencje dla indywidualne są zwykle katastrofalne, biorąc pod uwagę znaczenie struktur mózgowych zaangażowanych w późniejsze nawadnianie.

1. tętnica mózgowa tylna

Tylne tętnice mózgowe wychodzą z cysterny międzykonarowej i wychodzą z rozwidlenia tętnicy podstawnej.. Do jego głównych gałęzi należą tętnica łącząca tylna, tętnice naczyniówkowe tylne przyśrodkowe i boczne oraz tętnica kalkarynowa.

Po dotarciu do kory tętnica ta dzieli się na tętnice ciemieniowo-potyliczne i calcarine. Tętnica ciemieniowo-potyliczna przechodzi przez bruzdę ciemieniowo-potyliczną i jest odpowiedzialna za dostarczanie krwi do przyśrodkowej części płatów ciemieniowych i potylicznych; a ze swojej strony tętnica kalkarynowa podąża swoim biegiem przez szczelinę kalkarynową, pełniąc funkcje irygacyjne kory wzrokowej w płacie potylicznym.

2. wielokąt Willisa

Koło tętnicze mózgu lub Wielokąt Willisa (nazwany na cześć angielskiego lekarza Thomasa Willisa, pioniera w badaniach anatomii porównawczej), jest strukturą z siedmiokątny kształt i znajduje się w dolnej części mózgu, otaczając szypułkę przysadki mózgowej, skrzyżowanie nerwów wzrokowych i On podwzgórze.

Ten system krążenia krwi jest tworzony przez połączenie dwóch systemów, które widzieliśmy wcześniej: system tętnic szyjnych i układ kręgowo-podstawny. Jest to tak zwany układ zespoleń, czyli wzajemnie powiązana sieć tętnic w postaci wielokąta tętniczego, odpowiedzialnego za dostarczanie krwi do mózgu i okolic.

Podobnie jak pozostałe systemy, wielokąt Willisa można podzielić na część przednią i tylną. Przednia jest utworzona przez tętnicę szyjną wewnętrzną i dostarcza krew do przedniej części mózgu, zaopatruje większość półkul mózgowych, a także niektóre głębokie obszary, takie jak jądro ogoniaste I skorupa. Tylna strefa wielokąta tętniczego składa się z tętnic kręgowych i jest odpowiedzialna głównie za dostarczanie krwi do móżdżku, tułowia i tylnej strefy móżdżku. półkule mózgowe.

Główną funkcją koła Willisa jest umożliwienie istnienia alternatywnej drogi w przypadku wystąpienia okluzji lub zatrzymania przepływu krwi na zwykłej trasie. Ponadto umożliwia również wyrównanie przepływu krwi między dwiema półkulami mózgu (prawą i lewą półkulą).

Zdecydowanie, ta sieć tętnic ułatwia prawidłową dystrybucję przepływu krwi w naszym mózgu, zwłaszcza w przypadku, gdy doznamy jakiegokolwiek uszkodzenia lub udaru mózgu, który pociąga za sobą zmniejszenie lub paraliż irygacji i unaczynienia mózgu.

Odniesienia bibliograficzne:

• Hendrikse J, van Raamt AF, van der Graaf Y, et al. Dystrybucja mózgowego przepływu krwi w kole Willisa. Radiologia 2005;235:184 –89
• Kandel, ER; Schwartz, J.H. & Jessell, TM (2001). Zasady neuronauki. Czwarta edycja. McGraw-Hill Interamericana. Madryt
• Scheel P, Ruge C, Petruch UR, Schöning M. Kolorowy dupleksowy pomiar objętości przepływu krwi w mózgu u zdrowych osób dorosłych. Udar mózgu. 2000;31:147–150