Rozhamowane zaburzenie relacji społecznych: co to jest?

Zazwyczaj dzieci bardzo społeczne, które nie odczuwają obcości w obecności innych ludzi, są postrzegane jako coś pozytywnego. Przyjaźni, serdeczni i życzliwi ludzie, z których rodzice są zwykle dumni.

Choć zachowania te nie muszą być problemem, jeśli wyrażają się w nadmierny sposób Mogą być odzwierciedleniem lub przejawem rozhamowanego zaburzenia relacji społecznych., co jest typowe dla etapu dzieciństwa i o którym będziemy mówić w tym artykule.

• Możesz być zainteresowany: "6 etapów dzieciństwa (rozwój fizyczny i umysłowy)"

Czym jest rozhamowane zaburzenie relacji społecznych?

Tradycyjnie rozhamowane zaburzenie relacji społecznych (DSRD) uznawano za część szerszej diagnozy znanej jako dziecięce zaburzenie przywiązania reaktywnego. Jednak w najnowszej aktualizacji DSM-V została już ustalona jako specyficzna i niezależna etykieta diagnostyczna.

Ten typ zmian psychologicznych występuje wyłącznie w dzieciństwie i charakteryzuje się określonym wzorcem zachowania Chłopiec lub dziewczynka nie wykazuje żadnego rodzaju strachu ani dyskrecji w związku z inicjowaniem jakiegokolwiek kontaktu z nieznanymi dorosłymi

.

Dzieci te charakteryzują się całkowicie nieskrępowanym zachowaniem, w którym swobodnie czują się rozmawiając, inicjując kontakt fizyczny, a nawet wychodząc z osobą, która jest im obca lub obca.

Ten bardzo szczególny wzorzec zachowania pojawia się około pierwszych pięciu lat życia, dlatego można ją jako taką zdiagnozować dopiero pomiędzy dziewiątym miesiącem a piątym rokiem życia dziecka. Co więcej, zachowania te mają tendencję do utrzymywania się przez dłuższy czas, niezależnie od okoliczności i zmian w otoczeniu otaczającego je środowiska, to znaczy wykazują stałość i wyrażają się w bardzo różnorodnych kontekstach i sytuacje.

• Powiązany artykuł: „Przywiązanie niemowlęce: definicja, funkcje i rodzaje"

Rozwój przez całe dzieciństwo

W momencie utrwalenia się zaburzenia relacji społecznych u chłopca lub dziewczynki pojawia się tendencja do tego obecne zachowania poszukujące przywiązania, a także trwałe zachowania, które ujawniają brak przywiązania selektywny. To jest do powiedzenia, Małoletni jest w stanie utrzymać więź przywiązania z każdą osobą.

Około czwartego roku życia tego typu połączenia utrzymują się. Jednakże, Zachowania polegające na poszukiwaniu przywiązania zostają zastąpione ciągłym żądaniem uwagi oraz za bezkrytyczne wyrażanie uczuć i przywiązania.

Możliwe, że na ostatnim etapie dzieciństwa dziecko nawiązało szereg więzi z określonymi osobami, chociaż zazwyczaj utrzymuje zachowania wymagające uczuć. Powszechne jest nieskrępowane zachowanie w stosunku do kolegów ze szkoły lub rówieśników.

Co więcej, w zależności od kontekstu lub reakcji otaczających go ludzi, U dziecka mogą również wystąpić zmiany w zachowaniu i zmiany emocjonalne..

Zaburzenie to obserwowano rzadziej lub częściej u dzieci, których rodzice lub opiekunowie wykazują częste zmiany dotyczące przejawów przywiązania, niewystarczającej opieki, przemocy, traumatycznych wydarzeń, złych relacji społecznych lub niewystarczający.

Chociaż mogą pojawić się również w innych warunkach, najwyższa częstość występowania tej zmiany zwykle występuje u chłopcy i dziewczęta, którzy pierwsze lata swojego życia spędzili w placówkach dla dzieci.

Jakie objawy daje?

Główne objawy rozhamowanego zaburzenia relacji społecznych mają charakter behawioralny i Kształtują się one w sposobie, w jaki dziecko odnosi się do innych, zwłaszcza z Dorośli ludzie.

Do głównych objawów tego stanu zalicza się:

• Brak uczucia strachu lub strachu przed obcymi.
• Aktywna i nieskrępowana interakcja z jakąkolwiek nieznaną lub znaną osobą dorosłą.
• zachowanie werbalne i zbyt znajome przejawy uczuć fizycznych, biorąc pod uwagę normy społeczne i wiek dziecka.
• Tendencja do tego, że po pobycie w obcym lub obcym środowisku nie trzeba wracać ani zwracać się do rodziców lub opiekunów.
• Tendencja lub chęć opuszczenia obcej osoby dorosłej.

Jakie są przyczyny?

Chociaż duża liczba zmian psychologicznych typowych dla dzieciństwa jest zwykle przypisywana pewnemu rodzajowi wady Genetycznie rozhamowane zaburzenie relacji społecznych jest stanem opartym na konfliktowej historii opieki i relacji. społeczny.

Istnieją jednak pewne teorie, że wskazują na możliwość, że pewne uwarunkowania biologiczne są powiązane z temperamentem nieletniego i regulacja afektywna. Według tych teorii zmiany funkcjonalne w niektórych określonych obszarach mózgu, takich jak migdał, On hipokamp, podwzgórze lub kora przedczołowamoże prowadzić do zmian w zachowaniu i zdolności dziecka do rozumienia tego, co dzieje się wokół niego.

Niezależnie od tego, czy teorie te są prawdziwe, czy nie, zaniedbania społeczne i tzw Deficyty w jakości opieki jako główne przyczyny rozwoju zaburzeń relacji społecznych nieskrępowany

Konteksty przemocy w rodzinie, deficyty podstawowej pomocy emocjonalnej, edukacja w kontekstach pozarodzinnych, takich jak domy dziecka czy ciągłe zmiany głównych opiekunów Są wylęgarnią niemożności rozwinięcia stabilnego przywiązania i w konsekwencji rozwoju tego zaburzenia.

• Możesz być zainteresowany: "Czym są zaburzenia związane z traumą i stresem?"

Kryteria diagnostyczne TRSD

Ponieważ dzieci z zaburzeniami interakcji społecznych mogą wydawać się impulsywne lub mieć problemy z koncentracją, diagnozę można pomylić z diagnozą: Zespół deficytu uwagi i nadpobudliwość.

Istnieje jednak szereg kryteriów diagnostycznych, które pozwalają na prawidłowe wykrycie tego zespołu. W przypadku Podręcznika Diagnostyczno-Statystycznego Zaburzeń Psychicznych (DSM-V) dziecko musi spełniać następujące wymagania diagnostyczne:

1. Podejdź do zachowań i aktywnej interakcji z obcymi dorosłymi

Przedstawiono również dwa lub więcej z następujących kryteriów:

• Częściowy lub całkowity brak nieufności komunikować się z dorosłymi innymi niż dziecko.
• Wzorce zachowań werbalnych lub fizycznych, które są zbyt znane w świetle norm społecznych lub kulturowych.
• Brak potrzeby opieki po ekspozycji na nieznane konteksty lub nieznajomi.
• Częściowa lub całkowita chęć wyjazdu z obcym dorosłym.

Zachowania w ramach tego kryterium nie muszą ograniczać się do impulsywności, ale muszą uwzględniać zachowania społecznie rozhamowane.

2. Małoletni był zaangażowany w sytuacje lub konteksty niedostatecznej opieki

Na przykład:

• Deficyt w zaspokajaniu podstawowych potrzeb emocjonalnych.
• Sytuacje zaniedbań.
• Ciągłe zmiany w areszcie lub głównych opiekunach.
• Edukacja w nietypowych kontekstach takich jak instytucje, w których na jednego opiekuna przypada duża liczba dzieci.

Ponadto należy wywnioskować, że czynnik opieki z drugiego kryterium jest odpowiedzialny za zachowania z punktu pierwszego.

3. Wiek dziecka musi mieścić się w przedziale od 9 miesięcy do 5 lat

Kryterium to służy do określenia przedziału wiekowego, w którym uważa się, że ta zmiana psychiczna ma swoją własną charakterystykę.

4. Zachowania muszą trwać dłużej niż 12 miesięcy

Kryterium ustalania trwałości objawów.

Czy istnieje leczenie?

Leczenie rozhamowanych zaburzeń relacji społecznych Jej celem jest nie tylko modyfikacja zachowania dziecka, ale także rodziców.. Nie wolno nam zapominać, że jest to zmiana oparta na interakcjach społecznych i dlatego jest bardzo ważna działają nie tylko na pacjenta, ale także w jego zwykłym kontekście społecznym, w którym znaczenie rodzina.

W przypadku rodziców lub opiekunów należy podjąć działania dotyczące określonych aspektów relacji z dzieckiem. Pracuj nad transmisją bezpieczeństwa, trwałością przywiązania i wrażliwością lub dostępnością emocjonalną Są to trzy filary, od których można zacząć dostrzegać zmiany u dziecka.

Ponadto pracownik służby zdrowia musi także przeprowadzić z dzieckiem terapię psychologiczną, która pozwoli mu odbudować i przywrócić poczucie bezpieczeństwa. Wiąże się to z wdrażaniem programów „szkoleniowych” w zakresie nowych sposobów odnoszenia się do innych i do siebie ustanowić spójne kryteria, aby wiedzieć, w jakich sytuacjach korzystne jest przyjęcie podejścia, a w jakich nie to jest.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA). (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 5). Arlington, Wirginia: Amerykańskie wydawnictwo psychiatryczne.
• Morales Rodríguez, P.P., Medina Amor, J.L., Gutiérrez Ortega, C., Abejaro de Castro, L.F., Hijazo Vicente, L.F., & Losantos Pascual, R.J.. (2016). Zaburzenia związane z traumą i czynnikami stresowymi w Komisji Ekspertów Psychiatrycznych Hiszpańskiej Służby Zdrowia Wojskowego. Zdrowie wojskowe, 72(2), 116-124.
• Zeanah C.H. (2000). Zaburzenia przywiązania u małych dzieci adoptowanych z placówek. J Dev Behav Pediatr. 21 (3): s. 21 230 - 36.