Arypiprazol: charakterystyka i działania niepożądane

Cierpienie różnych zaburzeń psychicznych ze strony ludności spowodowało, że przez cały czas historii, starano się zastosować różne mechanizmy i środki w celu radzenia sobie ze wspomnianym afektacje. Nawet w starożytnych kulturach i prehistorii w tym celu przeprowadzano rytuały, takie jak trepanacja. Jednak z biegiem lat udoskonalono różne metodologie, które są wysoce skuteczne w leczeniu tych zaburzeń.

Wśród nich znajdujemy syntezę substancji eliminujących lub redukujących objawy: leków psychotropowych. W odniesieniu do schizofrenii obecnie uważa się, że leczenie farmakologiczne ma duże znaczenie dla utrzymania i stabilizacji pacjentów. Tak wśród wielu istniejących leków psychotropowych możemy znaleźć arypiprazol, o którym będziemy rozmawiać w tym artykule.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne"

Arypiprazol: co to jest?

Arypiprazol jest lekiem psychotropowym sklasyfikowanym jako przeciwpsychotyczny lub neuroleptyczny, leki specjalnie opracowane w celu uzyskania pozytywnego wpływu na

redukcja i eliminacja objawów schizofrenii i zaburzeń psychotycznych, takich jak urojenia i halucynacje oraz pobudzenie psychoruchowe.

Wśród leków przeciwpsychotycznych zaliczany jest do nietypowych, ponieważ jego powstanie opiera się na próbie opracowania skutecznych leków w leczeniu tych objawów bez wywoływania takiego poziomu skutków ubocznych typowe lub klasyczne mają, jak również zwiększają skuteczność w leczeniu pewnego rodzaju symptomatologii, negatywną (te objawy, które zmniejszają funkcjonalność aktualnych zdolności pacjenta, takich jak zaburzenia myślenia i apatia), których typowe leki przeciwpsychotyczne nie leczą lub mogą nawet zaszkodzić.

A w tym zadaniu jest szczególnie skuteczny, pomagając w walce zarówno z objawami pozytywnymi, jak i negatywnymi. Oprócz tego ma tę zaletę, że posiada możliwe podanie jako wstrzyknięcie domięśniowe w formie depot (o powolnym uwalnianiu) na poziomie miesięcznym, w takich przypadkach nie jest konieczne ciągłe przyjmowanie leku doustnie.

• Możesz być zainteresowany: "Rodzaje leków przeciwpsychotycznych (lub neuroleptyków)"

Mechanizm akcji

Aripiprazol jest, jak powiedzieliśmy, nietypowym lekiem przeciwpsychotycznym. Podobnie jak w przypadku większości tych typów neuroleptyków, ich działanie wynika z ich działanie na dwa układy neuroprzekaźnictwa: dopaminę i serotoninę. Jednak jego mechanizm działania różni się nieco od pozostałych nietypowych pod względem dopamina.

I chociaż większość leków przeciwpsychotycznych, zarówno typowych, jak i atypowych, zwykle działa poprzez blokowanie receptorów dopaminowych D2 w mózgu, to nie dotyczy to arypiprazolu. Lek ten jest w rzeczywistości częściowym agonistą receptorów D2, sprzyjając w zasadzie jego obecności w mózgu. To w zasadzie pozwoliłoby na nasilenie pozytywnych objawów psychotycznych, ale prawda jest taka, że ​​je zmniejsza.

Ta redukcja jest wyjaśniona działaniem na serotonina. Reszta atypowych zmniejsza serotoninę w mózgu w taki sposób, że przestaje hamować dopaminę w obszarach, które nie wymagają redukcji to, dzięki czemu działanie blokujące, które na ogół wytwarzają, ma wpływ na szlak mezolimbiczny (objawy pozytywne, takie jak halucynacje są wytwarzane przez nadmiar w tej ścieżce), ale w korze ten efekt blokujący jest zmniejszony i skompensowany przez hamowanie inhibitora ( serotonina).

W przypadku arypiprazolu efekt ten występuje częściowo w niektórych typach receptorów serotoninowych, przy czym: blokowany przez lek, a z drugiej strony stymuluje jego syntezę jako częściowy agonista receptorów 5-HT1a. Przyczynia się to do obniżenia poziomu dopaminy w niektórych obszarach, podczas gdy ogólnie zwiększa go w innych.

• Możesz być zainteresowany: "Części ludzkiego mózgu (i funkcje)"

Wskazania

Głównym wskazaniem do stosowania arypiprazolu jest leczenie: schizofrenia i inne zaburzenia typu psychotycznego. W tym sensie przyczynia się do zmniejszenia lub wyeliminowania pozytywnych objawówCzy to w postaci halucynacji, pobudzenia lub zmian behawioralnych, jak i wywierania pozytywnego wpływu na negatywne (m.in. apatia, ubóstwo myśli i spłaszczenie afektywne). Jest również używany do utrzymania stabilności osób cierpiących na te zaburzenia, począwszy od piętnastego roku życia.

Jest również skutecznie stosowany w leczeniu epizodów maniakalnych w kontekście a Zaburzenie afektywne dwubiegunowe, od trzynastego roku życia. Nie tylko w leczeniu ostrych ataków, ale także w zapobieganiu nowym epizodom. Jednak, u niektórych osób możliwe jest, że zażywanie tego narkotyku wywołuje epizody maniakalne.

Oprócz powyższych wskazań lek ten jest również czasami stosowany w leczeniu problemy, takie jak zaburzenie Tourette'a lub autyzm, zwykle w celu kontrolowania jego przejawów kliniki.

Skutki uboczne

Chociaż bardzo przydatny w wielu zaburzeniach, arypiprazol jest lekiem psychotropowym, który może powodować liczne skutki uboczne o różnym nasileniu.

Wśród najczęstszych możemy znaleźć obecność senności i zmęczenia, przyrost masy ciała, ból głowy, zwiększony apetyt, nerwowośćślinienie, ból mięśni, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka lub zaparcia oraz problemy z równowagą. Bezsenność i lęk są powszechne. Inne poważniejsze to zmiany świadomości, hiperglikemia, niewydolność oddechowa, sztywność mięśni, zaburzenia widzenia, arytmie i dyskinezy, a także myśli samobójczy. W przeciwieństwie do innych leków przeciwpsychotycznych zaburzenia seksualne lub ruchowe nie występują często.

Ponadto w ostatnich latach zaobserwowano, że podawanie tego leku było w niektórych przypadkach związane (choć nie jest to powszechne) z zwiększona impulsywność, patologiczny hazard, hiperfagia, zwiększone libido oraz poszukiwanie relacji seksualnych i istnienie zachowań kompulsywnych, takich jak robienie zakupów. Krótko mówiąc, u niektórych osób wiąże się to z istnieniem utraty kontroli impulsów, co może mieć różne konsekwencje dla danej osoby.

Przeciwwskazania i zagrożenia

Arypiprazol jest bardzo silnym lekiem, który może mieć różny wpływ na organizm, co może stwarzać znaczne ryzyko i jest przeciwwskazane w różnych typach populacji.

Wśród osób, które nie powinny spożywać tego leku, możemy znaleźć osoby z alergią na niego lub którykolwiek z jego składników. Lek ten jest również wysoce przeciwwskazany przez osoby cierpiące na demencję, zwiększając w tych przypadkach ryzyko śmierci pacjenta. Obecność chorób serca lub chorób układu krążenia i naczyń mózgowych sprawiają również, że ten lek jest przeciwwskazany.

Osoby z cukrzycą powinny unikać tego leku, ponieważ jego spożycie może znacznie podnieść poziom cukru i prowadzić do niebezpiecznej hiperglikemii. Osoby z chorobami wątroby lub nerek nie powinny stosować arypiprazolu, jeśli ich stan jest ciężki, lub przynajmniej powinny zaplanować przyjmowane dawki z lekarzem. Ponadto osoby z padaczką są narażone na ciężkie napady padaczkowe, jeśli przyjmują ten lek. Inne przeciwwskazanie dotyczy kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ zwiększa ryzyko dla płodu, a lek jest przenoszony przez łożysko i mleko matki.

Arypiprazol może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co może być szkodliwe. Wśród tych leków znajdują się niektóre z tych stosowanych w leczeniu HIV, a także leki przeciwdepresyjne, przeciwnadciśnieniowe i niektóre leki przeciwdrgawkowe. Nie należy go również spożywać z alkoholem lub innymi narkotykami..

W odniesieniu do utraty kontroli impulsów osoby, które już cierpią na tego typu zaburzenie, osoby z uzależnienie od substancji (niezależnie od tego, czy są już niezamieszkane), dwubiegunowość (mimo że jest to możliwy lek do leczenia) i zaburzenia obsesyjne przymusowy.

Odniesienia bibliograficzne

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Podręcznik psychofarmakologii. Madryt, Redakcja Médica Panamericana.