Transtornos psicóticos na infância: características, tipos e sintomas

Os transtornos psicóticos compreendem transtornos mentais caracterizados principalmente por causar idéias e percepções inusitadas, então a perda de contato com a realidade é bastante impressionante. Os principais sintomas incluem alucinações e delírios e, embora haja mais pesquisas sobre casos desenvolvidos na idade adulta, eles também podem começar na infância.

Os transtornos psicóticos na infância seriam incluídos na classificação geral de esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. No entanto, existem várias diferenças neste tipo de caso em relação aos que se desenvolvem na idade adulta, por isso é conveniente falar sobre ele e explicar suas características.

Neste artigo Veremos quais são as principais características dos transtornos psicóticos na infância, para poder distingui-los daqueles que se desenvolvem na idade adulta.

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Transtornos psicóticos e suas características

Nos primeiros casos de esquizofrenia, diagnosticados por Bleuler e Kraepelin, foi possível observar início na infância e/ou adolescência, com Mahler, que alguns anos mais tarde, passou a fazer uma descrição dos transtornos psicóticos na infância sob o nome de "psicose infantil simbiótica", caracterizada por ser uma fusão somática e psíquica de natureza alucinatória e onipotente com a mãe, o que implicaria, portanto, a negação de uma fronteira comum entre dois sujeitos separados fisicamente.

Atualmente, não existe uma categoria específica para transtornos psicóticos da infância dentro das classificações internacional, mas este tipo de casos seria incluído na classificação geral de esquizofrenia e outros transtornos psicótico Porém, Há uma série de diferenças entre esse tipo de caso e aqueles que se desenvolvem na idade adulta., então falaremos sobre isso em breve.

Os sintomas positivos

Dentro da sintomatologia positiva dos transtornos psicóticos na infância delírios notáveis que, embora sejam geralmente menos elaboradas do que no caso dos adultos, adquirem maior grau de sistematização à medida que a criança cresce. Os delírios mais comuns na infância são geralmente persecutórios, embora também ocorram com bastante frequência. delírios somáticos ou hipocondríacos, delírios de regência, delírios bizarros e, por último, grandeza.

Por outro lado, as alucinações também costumam ser bastante frequentes, embora também tenham um grau de elaboração menor do que as que costumam ocorrer na idade adulta. Dentro desta categoria, podemos destacar a alucinações auditivas e visuais (estes últimos aparecem em menor grau do que os primeiros). Por outro lado, também podemos encontrar alucinações não afetivas, alucinações relacionadas a comandos, alucinações visuais e alucinações sobre vozes falantes.

Outro dos sintomas positivos mais característicos nos transtornos psicóticos na infância são a desorganização da fala, quando a criança apresenta um comportamento ilógico, incompreensível e incoerente; a desorganização do pensamento, quando demonstra agressividade, inquietação e falta de autocuidado; finalmente, os sintomas catatônicos, que são uma série de alterações motoras por defeito ou mesmo por excesso, ou mostra posturas corporais incomuns.

Eles também costumam mostrar emoções que não estão de acordo com a situação ou que há um empobrecimento emocional, expressando muito poucas emoções.

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Os sintomas negativos

Dentre os sintomas negativos dos transtornos psicóticos na infância, vale destacar a existência de pouca ou má linguagem para a idade, alguns comportamentos desadaptativos, isolamento, má integração social com outras crianças por dificuldade em estabelecer e/ou manter relacionamentos, ressonância afetiva e pouca expressividade, apatia, abulia ou anedonia, entre outros.

Quando uma criança sofre de um transtorno psicótico, é comum que ela experimente uma notável deterioração no funcionamento que corresponde à sua idade ou estágio de desenvolvimento, uma vez que uma séria perturbação da organização de sua personalidade geralmente se desenvolve, de modo que há um obstáculo para a compreensão da realidade, entre outras consequências que requerem atenção profissional.

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O que são transtornos psicóticos na infância?

Os transtornos psicóticos na infância são constituídos por uma série de sintomas, sejam eles positivos ou negativos, como aqueles que vimos anteriormente e que se caracterizam fundamentalmente pelo fato de que a criança que sofre de qualquer um deles experimenta uma notável alteração na percepção da realidade, e também nas emoções e no seu pensamentos.

Por ele, é necessário tratá-lo o mais rápido possível e optar por um tratamento integrado ou multimodal (psicoterapia, psicofarmacologia e até psicopedagogia) para estabelecer um modelo terapêutico a médio e longo prazo para alcançar um estabilização de sintomas e comportamentos disruptivos, bem como para ajudar a criança a desenvolver níveis de funcionamento aceitável.

Deve-se notar que, até o momento, não foram encontradas causas únicas ou exatas para o desenvolvimento de transtornos psicóticos na infância. No entanto, vários especialistas alertam para a existência de uma série de fatores a ter em conta que, conjugados, podem favorecer a sua desenvolvimento infantil: fatores genéticos, história familiar de psicose, crescer em um ambiente negativo, viver experiências negativas, consumo uso precoce de álcool e/ou drogas, alguns problemas ou complicações durante a gravidez, algumas anormalidades na estrutura e algumas funções cerebrais, etc

A seguir, explicaremos brevemente alguns dos transtornos psicóticos mais comuns durante a infância.

1. surto psicótico agudo

Um dos transtornos psicóticos na infância seria o surto psicótico agudo, no qual é comum detectar uma linguagem verbosa e transbordante, tendo além disso uma comunicação aparentemente sem sentido e desconectada.

Nesse tipo de caso, os sintomas mais comuns são delírios e alucinações, e também se caracterizam por se apresentarem por um período prolongado. de tempo mais curto do que em outros tipos de transtornos psicóticos (aproximadamente 1 mês de duração em comparação com outros transtornos que geralmente duram mais de 1 mês).

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2. psicose desarmônica

A psicose desarmônica pode se desenvolver após os 4 anos de idade e é caracterizada por a amostra de posturas inusitadas e nada harmoniosas (pág. ex., manter a criança parada em uma posição que dê a sensação de que ela está petrificada). Também é comum que existam alguns déficits em certas áreas de aprendizagem, no esquema corporal, dificuldades em ao se localizar no tempo e no espaço, bem como certas dificuldades relacionadas à linguagem e lateralmente.

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3. psicose deficitária

Neste caso de psicoses de expressão deficitária, foi observado que eles apresentam déficit cognitivo e também na aprendizagem. Além disso, é comum que exteriorizem a angústia psicótica e apresentem uma série de comportamentos impulsivos e características autolesivas, além de certa dissociação no nível psicológico. Nesses tipos de casos, ao atingir a adolescência, observou-se que é bastante comum apresentarem uma série de episódios de delírio polimorfo, caracterizado por uma associação de idéias delirantes de natureza específica diversos.

4. esquizofrenia na adolescência

Esquizofrenia na adolescência, também conhecida como esquizofrenia precoce, É aquele que geralmente começa a se desenvolver antes dos 13 anos. de idade. Nesse tipo de caso, geralmente há sintomas característicos da esquizofrenia na idade adulta, como sintomatologia positiva (p. ex., alucinações, delírios, etc.), bem como a negativa (p. g., empobrecimento do desempenho e de algumas capacidades do sujeito como os sintomas negativos dos transtornos psicóticos que mencionamos acima).

5. Síndrome de psicose atenuada

A síndrome da psicose atenuada é um transtorno que está localizado no Manual Diagnóstico e Estatístico da Transtornos Mentais (DSM-5) na Seção III (Condições que precisam de mais estudos), por isso é importante incluí-lo aqui.

Esta síndrome é composta por uma série de sintomas que também são característicos da esquizofrenia (p. ex., fala desorganizada, alucinações, delírios, etc.); no entanto, no caso de síndrome de psicose atenuada esses sintomas ocorrem por uma duração mais curta e têm níveis mais baixos de gravidade. Além disso, nesse tipo de caso, as pessoas que sofrem com isso tendem a ter um maior grau de introspecção e consciência do problema, embora ainda sejam perceptíveis o suficiente para causar algum sofrimento e até mesmo incapacidade clínica.

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6. Síndrome Borderline da Infância ou Transtorno do Desenvolvimento Múltiplo

Outro dos transtornos psicóticos na infância que deve ser discutido é a síndrome borderline, também conhecido como transtorno do desenvolvimento múltiplo, caracterizado por uma série de condições em diferentes níveis.

Nesta síndrome há normalmente uma série de dificuldades a nível social, pelo que suas relações sociais podem ser afetadas, levando ao isolamento; certas dificuldades em diferenciar fantasia da realidade e também em organizar os próprios pensamentos; problemas de regulação da ansiedade, atos de impulsividade ou dificuldades de concentração, entre outros.

Estados mentais de alto risco

O nome de estados mentais de alto risco tem sido usado para se referir a aquelas síndromes que, uma vez detectadas, indicam um risco de evolução para transtornos psicóticos na infância, sendo inevitável seu aparecimento em alguns casos, embora o tratamento por equipe ainda seja importante profissional o mais rápido possível, a fim de facilitar as ferramentas tanto para os pais quanto para a criança para que eles possam ter um vida plena.

Alguns especialistas que investigaram estados mentais de alto risco estabeleceram 3 subcategorias:

• Em que há história familiar de psicose.
• História na criança de sintomas psicóticos limitados e por um curto período de tempo.
• Existência de sintomas psicóticos em níveis bastante atenuados.