Clordiazepóxido: características e efeitos colaterais desta droga

Os benzodiazepínicos são, juntamente com os barbitúricos, antidepressivos e antipsicóticos, um dos grupos mais conhecidos de drogas psicoativas.

O primeiro benzodiazepínico sintetizado em meados do século passado, é Clordiazepóxido, uma droga descoberta por acaso por Leo Sternbach e usada em problemas de ansiedade.

Graças à síntese dessa droga, os benzodiazepínicos foram ganhando maior popularidade durante o nas próximas duas décadas, acelerando o tratamento de transtornos de ansiedade e outras condições médicas. Vamos ver a emocionante história e os usos deste medicamento.

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O que é clordiazepóxido?

O clordiazepóxido, originalmente chamado de metaminodiazepóxido, é uma droga que pertence ao grupo dos benzodiazepínicos, sendo a primeira substância desse tipo a ser sintetizada. É comercializado sob vários nomes: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium e Zetran. Foi patenteado em 1958 e aprovado para uso nos Estados Unidos a partir do ano de 1960, tendo sido descoberto por puro acaso.

Seu descobridor foi Leo Sternbach em meados dos anos 50, visto que tinha uma grande capacidade de relaxamento em animais de laboratório. Posteriormente, foram sintetizados novos benzodiazepínicos, cuja popularidade foi crescendo até o década de 70 e, ao mesmo tempo, lançar as bases do problema da toxicodependência na laboratório.

Como outros benzodiazepínicos, o clordiazepóxido é usado principalmente para tratar problemas associados com ansiedade, graças ao fato de que a droga tem propriedades amnésicas, anticonvulsivantes, ansiolíticas, sedativas e relaxante.

Mecanismo de ação

Acredita-se que o clordiazepóxido atue nos receptores GABA tipo A., produzindo um efeito inibitório prolongado. Assim, bloqueia o aumento da atividade elétrica anormal no cérebro a partir do tronco cerebral.

Verificou-se que intervém no sistema límbico, o que poderia explicar os efeitos emocionais que esta droga tem, principalmente uma diminuição do medo e da agressividade.

Administração

A apresentação desta droga vem na forma de comprimidos ou comprimidos que são consumidos por via oral. As apresentações deste benzodiazepínico são 5 mg, 10 mg e 25 mg. É normalmente tomado entre uma e quatro vezes por dia e pode ser tomado com ou sem alimentos. Como o clordiazepóxido pode causar dependência, você não deve consumir mais doses do que as prescritas pelo profissional.

Indicações: para que serve?

O uso de clordiazepóxido é indicado por curtos períodos de tempo, entre 2 e 4 semanas. Como já indicamos, possui propriedades ansiolíticas e sedativas. É por isso que seu uso é fundamentalmente voltado para o tratamento da ansiedade, principalmente se for tão grave que dificulte uma vida normal, com altos níveis de sofrimento.

Fundamentalmente, este medicamento é usado para ansiedade, insônia e transtorno do pânico, embora também seja usado no dependência de substâncias, sendo especialmente útil na síndrome de abstinência alcoólica e também na abstinência de drogas. opiáceos. Também Mostrou-se útil em certas condições médicas, especialmente relacionadas a problemas gastrointestinais.como a doença de Crohn e a colite ulcerativa.

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Efeitos secundários

Como em todas as drogas, o clordiazepóxido pode envolver o aparecimento de toda uma lista de efeitos secundárias, algumas delas por overdose da droga e outras por alergias. A overdose de clordiazepóxido é uma emergência médica e requer assistência imediata. de pessoal de saúde. O antídoto usado para tratar essa overdose é o flumazenil, que é um antagonista dos benzodiazepínicos.

Entre os efeitos adversos mais comuns e aqueles com menor grau de preocupação clínica estão:

• Sonolência.
• Fadiga.
• Tontura.
• Fraqueza muscular.
• Boca seca.
• dor de estômago.
• Diarréia.
• Alterações no apetite.

Se você estiver sob tratamento com este medicamento, o médico prescritor ou psiquiatra deve ser chamado em caso de sofrer algum dos seguintes sintomas:

• Agitação ou excitação motora.
• Nervosismo.
• Dor de cabeça.
• Ataxia.
• Diplopia.
• Vertigem.
• Constipação.
• Problemas de micção: devido a dificuldade ou micção frequente.
• Visão turva.
• Alterações no desejo sexual.

Entre os efeitos colaterais mais gravess, que exigirão ir ao profissional de saúde o mais rápido possível, são:

• Andar arrastando os pés.
• Distúrbios do equilíbrio.
• Distúrbios da coordenação.
• Confusão.
• Tremores.
• Febre.
• Dificuldade para respirar e engolir.
• Urticária.
• Icterícia da pele ou dos olhos.
• Ritmo cardíaco irregular.
• Embotamento afetivo.
• Alerta reduzido.
• Comer.
• Depressão

contra-indicações

O uso deste medicamento deve ser evitado naqueles pessoas que sofrem de um ou mais dos seguintes problemas médicos:

• Miastenia grave.
• Intoxicação aguda por álcool, narcóticos ou outras substâncias psicoativas.
• Ataxia.
• Glaucoma.
• hipoventilação grave.
• Hepatite.
• Cirrose hepática.
• apnéia do sono grave.
• Hipersensibilidade/alergia aos benzodiazepínicos.

Precauções para uso

Tratamento com clordiazepóxido não deve exceder quatro semanas de administração, pois há alto risco de gerar tolerância e dependência.

Os benzodiazepínicos não devem ser abandonados abruptamente, pois esse tipo de medicamento, em comparação com outros medicamentos são duas vezes mais propensos a causar uma recorrência dos sintomas após a descontinuação tratado. Também síndrome de abstinência pode ocorrer, caracterizada por aparente irritabilidade, sonolência e ansiedade.

Deve-se notar que o clordiazepóxido interage com outras substâncias: vitaminas, suplementos nutricionais, fitoterápicos, anti-histamínicos, medicamentos para depressão, anticonvulsivantes, drogas antiparkinsonianas, remédios para asma, relaxantes musculares, contraceptivos orais, pílulas para dormir, cimetidina, digoxina, dissulfiram, fluoxetina, isoniazida, cetoconazol, levodopa, metropolol, propranolol, rifampicina, teofilina, ácido valpróico e álcool, potencializando seu efeito depressor no sistema nervoso central.

Se você já sofreu de glaucoma, insuficiência renal, cardíaca ou hepática, o médico/psiquiatra deve ser informado para que outras opções de tratamento mais adequadas possam ser consideradas. Caso não haja outra opção, recomenda-se que as doses diárias fiquem entre 5 e 10 mg.

Seu uso não é recomendado durante a gravidez ou durante a amamentação. Administrado no final da gravidez, pode causar o aparecimento de hipotermia, hipotonia e depressão respiratória no bebê. O clordiazepóxido pode ser secretado pelo leite materno.

Deve-se notar que a pesquisa sobre os efeitos desta droga durante a gravidez é limitada, por Portanto, o consumo de clordiazepóxido deve ser feito apenas se os benefícios forem maiores que os riscos. Embora haja quem aponte que esta droga, juntamente com o diazepam, é um dos benzodiazepínicos mais seguros a serem usado em mulheres grávidas, existem riscos múltiplos: aborto espontâneo, malformações, atraso no desenvolvimento, câncer, mutações e déficits funcional.

Devido aos seus efeitos sedativos, não é recomendado dirigir máquinas pesadas ou dirigir qualquer veículo após tomar este medicamento. Pode haver diminuição da reação, o que pode contribuir para um acidente de trânsito.