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Vícios comportamentais: o que são e características

Quando pensamos em um vício, geralmente vem à mente o vício de uma substância, como o álcool ou certas drogas psicoativas. No entanto, os vícios podem ir além, e a realidade é que podemos ser viciados em quase tudo.

Assim, os vícios que não envolvem uma substância química são chamados de vícios comportamentais.

Neste artigo vamos falar sobre os vícios comportamentais mais frequentes, como vício em jogos de azar ou novas tecnologias. Discutiremos seus sintomas, suas causas e seus tratamentos (estes dois últimos aspectos de forma mais genérica).

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O que é um vício?

Antes de aprender sobre vícios comportamentais, vamos explicar em que consiste um vício. Um vício é um distúrbio psicológico que implica, para a pessoa, uma grande necessidade de consumir uma determinada substância ou realizar certas ações.

Quando não consegue, manifesta a chamada síndrome de abstinência, síndrome normalmente caracterizada por sintomas opostos aos produzidos pela substância ou objeto em questão. Ou seja, se o álcool, por exemplo, produz sintomas "depressivos" (no nível fisiológico), a síndrome de abstinência em Isso nos causará os sintomas opostos: superexcitação, nervosismo... Individual.

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Assim, em termos gerais, um vício envolve dois sintomas básicos: dependência da substância ou objeto em questão (a pessoa “precisa” dela) e consumo excessivo dela. Este consumo (ou consumo excessivo) pode ser muito prejudicial para a pessoa, ao nível da saúde (especialmente se falamos de dependências de substâncias).

Desta forma, e de forma muito genérica, podemos diferenciar dois grandes grupos de vícios:

  • Vícios de substâncias (geralmente uma substância química, como álcool, cocaína ou tabaco).
  • Vícios sem substância (ou seja, vícios comportamentais, como vício em compras ou sexo).

De fato, o próprio DSM-5 (Manual Diagnóstico de Transtornos Mentais) (APA, 2013), inclui, para falar sobre vícios, a categoria de “Transtornos aditivos e relacionados ao uso de substâncias”, e dentro de seu capítulo estão incluídos esses dois grandes grupos mencionados (vícios com e sem substância).

Vícios comportamentais: o que são e sintomas

Agora que vimos o que implica um vício, vamos falar com mais detalhes sobre os vícios comportamentais. Sua principal característica, como vimos, é que são vícios sem substância. Quer dizer, o que cria o vício não é uma substância, mas um objeto, uma ação, um produto, etc

Vejamos alguns dos vícios comportamentais mais frequentes:

1. Vício em jogos na Internet

Este primeiro dos vícios comportamentais ainda não é considerado um diagnóstico oficial e foi incluído na Seção III do DSM-5, na seção "Condições para estudos futuros", com o nome "Distúrbio do jogo na Internet" ou "Distúrbios devido ao jogo Internet". No entanto, muitos pesquisadores consideram um distúrbio existente.

Consiste no vício daqueles jogos virtuais na rede (jogos de azar não estão inclusos), que consumir o usuário entre 8 e 10 horas por dia. Sua prevalência em crianças e adolescentes é muito alta (8,4% em homens e 4,5% em mulheres), principalmente na China e na Coreia do Sul.

2. vício em jogos de azar

O jogo patológico é outro dos vícios comportamentais, contemplado no próprio DSM-5. Essa patologia, no DSM-IV-TR, foi incluída nos transtornos do controle dos impulsos, mas com a chegada da nova edição do Manual, Já é considerado um transtorno aditivo (sem substância), ao se observar suas grandes semelhanças com os vícios com substância (dependência, tolerância e abstinência).

Assim, o jogo patológico é caracterizado por envolver um comportamento de jogo mal-adaptativo e persistente, juntamente com sintomas de deterioração e estresse na vida do indivíduo.

Além disso, aparecem outros tipos de sintomas (que duram pelo menos 1 ano), como: trair a própria família para esconder o grau de envolvimento com o jogo, preocupação com o mesmo, tentativas de recuperar o dinheiro perdido no dia seguinte, falha no controle ou interrupção do jogo, inquietação ou irritabilidade ao tentar interromper o jogo, etc

Este distúrbio aparece em 0,2-0,3% da população adulta em geral, e suas taxas são maiores em adolescentes e universitários.

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3. vício em internet

Embora o vício em internet (ou vício em novas tecnologias virtuais como um todo) não esteja incluído como um transtorno no DSM-5, Sim, é verdade que, dadas as evidências empíricas, poderíamos considerá-lo mais um dos vícios comportamentais mais prevalentes no presente.

É uma realidade que cada vez mais crianças e adolescentes (e também adultos) são viciados em Internet, redes sociais, novas tecnologias, etc. Este vício traduz-se numa necessidade constante de consultar a Internet e/ou as redes sociais., de não desligar os telemóveis ao longo do dia, etc.

Por outras palavras, existe um consumo excessivo de novas tecnologias e uma preocupação associada de não as poder utilizar.

O problema mais grave deste tipo de alteração é que aparecem outros problemas associados ao referido vício, tais como: problemas familiares, distúrbios de conduta, baixa auto-estima, distúrbios alimentares, etc

Outros vícios comportamentais

Vimos alguns dos vícios comportamentais (os mais conhecidos), porém existem muitos mais, como: vício em sexo, vício em compras...

Incluídos ou não no DSM-5, é uma realidade inegável que esses vícios aparecem em grande parte da população, ou se não, comportamentos aditivos que podem constituir um problema grave por interferir na vida diária do pessoa.

Esses vícios compartilham características comuns, como consumo excessivo, dependência e desconforto. associado à impossibilidade de consumir o objeto do desejo/o objeto viciante.

Causas

Por que nos tornamos viciados em certas substâncias (neste caso, objetos ou ações)? As causas variam enormemente de uma pessoa para outra, embora seja verdade que podemos falar de algumas causas mais típicas do que outras: problemas familiares, problemas de relacionamento, necessidade de fugir da realidade, baixa auto-estima, baixo controle de impulsos, baixa tolerância à frustração, isolamento social, assédio, intimidação, ilusão de controle, etc.

No caso dos vícios comportamentais, logicamente, ser viciado em sexo não é o mesmo que ser viciado em compras ou internet, mas muitas vezes as causas são semelhantes.

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Tratamento

Em relação ao tratamento de vícios comportamentais, cada tratamento deve ser adaptado a cada caso em concreto, porque cada pessoa manifestará seus próprios sintomas, problemas agregados, preocupações, etc.

No entanto, podemos falar, em linhas gerais, de opções terapêuticas frequentemente utilizadas e que se têm revelado eficazes neste tipo de dependência. Algumas delas são:

  • Terapia cognitivo-comportamental: com técnicas como a exposição com prevenção de resposta (muito utilizada no jogo patológico).
  • Terapia cognitiva: com técnicas como reestruturação cognitiva, relaxamento, etc.
  • Terapia farmacológica: com prescrição de ansiolíticos e antidepressivos.

O que está claro é que, além de tratar a sintomatologia central da dependência, deve-se tratar a raiz do problema, ou seja, sua causa. O ideal é abordar o problema de uma perspectiva multidisciplinar e sistêmica, que também trabalhe com o ambiente do paciente.

Referências bibliográficas:

  • Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5º. Edição (DSM-5). Washington, DC.: Associação Americana de Psiquiatria; 2013.
  • cia, a. (2013). Vícios não relacionados a substâncias (DSM-5, APA, 2013): um primeiro passo para a inclusão dos Vícios Comportamentais nas classificações categóricas atuais. Rev Neuropsiquiatr, 76(4):210-217.
  • Echeburúa E, Corral P. Vício em novas tecnologias e redes sociais. Vícios. 2010; 22, 91 - 96.
  • Echeburúa E, Corral P, Amor PJ. O desafio das novas adições: objetivos terapêuticos e formas de intervenção. Psicologia Comportamental. 2005; 13: 511 - 525.
  • Riva-Posse, A.E. (2016). Transtornos Aditivos. Imanência, 5(1): 51-57.

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