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Drogas depressoras do sistema nervoso: características e exemplos

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As drogas são substâncias que geram nas pessoas que as usam um efeito em sua vida mental, que elas tendem a valorizar como agradável no momento em que se expressa, mas que acaba por condicionar severamente a forma como exercem as suas atividades diariamente.

E é que todas as drogas implicam (de certa forma) a manipulação do nosso sistema central de recompensas, viciando o “magnetismo” da bússola que orienta as nossas motivações e objetivos de vida. É assim que ocorre o fenômeno que conhecemos como "vício" ou "dependência".

Os efeitos de qualquer substância em nosso cérebro podem ser divididos em três categorias, a saber: estimulante (geração de euforia e aumento da atividade), psicodisléptico (alteração da percepção) e depressor (relaxamento profundo da ativação fisiológica e cognitiva).

Neste artigo abordaremos justamente a última delas, destacando várias drogas depressoras do sistema nervoso mais consumidos no mundo. Atenção especial será dada aos seus efeitos e como eles alteram o pensamento e o comportamento.

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Drogas depressoras do sistema nervoso

Drogas depressoras do sistema nervoso central têm a propriedade de induzir estados de relaxamento muscular profundo, bem como frouxidão da consciência e desaceleração a nível cognitivo e processos fisiológicos, como respiração ou frequência cardíaca. Todos eles têm a propriedade de exercer efeitos sinérgicos quando consumidos em combinados, portanto, o uso concomitante de dois ou mais destes pode levar ao coma ou até mesmo à morte. morte. Além disso, demonstraram ser capazes de gerar tolerância e síndrome de abstinência (o que é o oposto do efeito da intoxicação).

Outro aspecto que deve ser conhecido é o da tolerância cruzada. O consumo de um medicamento desta família faz com que cada vez seja necessária uma dose maior para obter o mesmo efeito que foi alcançado no início, mas tudo isso é extensível a todos eles. Assim, se alguém desenvolver esse processo com o álcool, terá uma reação atenuada ao efeito dos ansiolíticos quando forem consumidos separadamente. Vamos ver a partir de agora quais são essas drogas e suas características mais importantes.

1. Álcool

Álcool é o nome genérico do etanol.. Provém da fermentação aeróbica do açúcar contido em algumas frutas (uvas, maçãs, etc.) e grãos (arroz, cevada, etc.), mediada pela atividade de fungos como as leveduras. Em geral, é possível diferenciar a sua apresentação em duas categorias distintas: bebidas fermentadas (vinho, cerveja, etc.) destilado (uísque, rum, gim, etc.), dos quais os últimos contêm uma porcentagem maior desta substância (trinta graus ou avançar).

Entende-se por bebidas alcoólicas todos os produtos que contenham pelo menos 1% de etanol em sua composição (ou um grau, o que seria uma medida equivalente); e uma vasta gama de bebidas espirituosas e cervejas comercializadas como "não alcoólicas" enquadram-se nesta categoria. O cálculo das gramas dessa substância seria feito pela simples multiplicação de seus graus (em cada 100 cc de líquido) por 0,8, valor que corresponde à sua densidade.

Quando a substância é ingerida, 80% dela é absorvida pelo intestino delgado e os 20% restantes pelo estômago. Além disso, atravessa as barreiras hematoencefálica e placentáriaPortanto, atingiria o cérebro e o feto no caso de gestantes (agindo como um teratógeno muito perigoso e aumentando o risco de múltiplos problemas no recém-nascido).

Por sua vez, as mulheres se intoxicam mais rapidamente e correm maior risco de a substância prejudicar seu corpo. Quando o álcool é misturado com gás (bebidas carbonatadas) ou usado com o estômago vazio, o início de seu efeito é acelerado.

discutivelmente a embriaguez induzida pelo álcool envolve passar por uma série de estágios bem diferenciados. Em primeiro lugar, é possível que a pessoa sinta bem-estar e tendência a rir com facilidade, acompanhada de loquacidade e desinibição comportamental (pela qual ele ousa interagir com os outros de forma menos "apreensivo").

Progressivamente, à medida que o uso continua, chega um estado de sedação e dormência ao tentar se mover, com fala arrastada e perda substancial de reflexos. Finalmente, atinge-se um estado em que a consciência é alterada, desenvolve-se amnésia lacunar e dificuldades respiratórias. Nesse ponto, o risco de coma e morte (por depressão respiratória) está presente.

Apesar de ser uma droga que pode ser adquirida legalmente sem nenhum problema, e até ser um hóspede comum em muitos celebrações e festas, o álcool gera dependência e está associado a múltiplas patologias em diferentes órgãos e sistemas. Seu uso é particularmente prejudicial no caso de mulheres, devido a discrepâncias intersexuais na distribuição corporal do tecido adiposo e das enzimas responsáveis ​​por sua metabolização.

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2. Benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são medicamentos prescritos para tratar alguns dos distúrbios incluídos na categoria ansiedade global, e mais particularmente aquelas com perfil de sintomas fisiológicos (como por exemplo.). Eles agem em nosso cérebro afetando o GABA, o neurotransmissor inibitório mais importante para o ser humano, que reduz o nível basal de ativação cortical. Seu efeito começa cerca de dez ou quinze minutos depois de tomá-lo por via oral, através do qual é facilmente absorvido.

Seu impacto no corpo atenua a maneira como o sistema nervoso simpático precipita a fisiologia ansiosa. Por isso é usado no tratamento desse sintoma, apesar de poder gerar dependência em quem o consome por longos períodos. Assim, tem sido descrito o aparecimento tanto de uma síndrome de abstinência (desconforto quando o consumo é abandonado ou quando a droga não está disponível). desse composto) e tolerância (necessidade de aumentar a dose para obter o mesmo efeito obtido quando começar). Em alguns casos, também causa hostilidade e irritabilidade.

Quando consumidos em doses mais elevadas, podem induzir o sono, ou o que é o mesmo, adquirir propriedades hipnóticas (diminuindo o tempo entre o acesso à cama e a conciliação). Porém, seu uso modifica sua estrutura: encurta a fase 1 (sono leve), prolonga a fase 2 e praticamente anula as fases 3 e 4 (sono profundo). É por isso mesmo que É uma prioridade fornecer estratégias de higiene do sono, e reservar este medicamento apenas para casos de extrema necessidade, mantendo-o por no máximo três ou quatro semanas.

Além de seus efeitos ansiolíticos/hipnóticos, esse medicamento induz relaxamento muscular por meio de sua ação nos gânglios da base, cerebelo e medula espinhal; e efeitos anticonvulsivantes, incluindo espasmos que ocorrem durante a abstinência alcoólica. Por isso seu uso pode ser estendido a problemas de saúde muito diferentes da ansiedade, como contraturas nas fibras musculares e desintoxicação de outras substâncias.

Os efeitos secundários da sua administração incluem tonturas (particularmente em doentes idosos com insuficiência hepática e/ou renal), sedação excessiva, dores de cabeça, desejo sexual inibido, disfunção erétil, lubrificação insuficiente, envolvimento articular durante a produção da linguagem (disartria/disfasia), tremor, diarreia ou constipação. Casos de amnésia anterógrada também foram detectados, ou seja, de um impedimento do processo de armazenamento de informações no armazenamento da memória de longo prazo. Tais problemas dificultam as atividades acadêmicas e laborais e reduzem significativamente a qualidade de vida.

Apesar de tudo, essas drogas têm um perfil de segurança melhor do que as usadas antes delas: os barbitúricos. Aderir ao que o médico estipular por meio de seu julgamento clínico, sem aumentar a dose ou prolongar o tempo de tratamento, é fundamental para minimizar o risco de dependência.

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3. Barbitúricos

Os barbitúricos são depressores não seletivos do sistema nervoso. Eles são compostos de ácido barbitúrico (uma combinação de ureia e ácido malônico da maçã) e dois radicais de carbono.

Até a década de 1960, era o ansiolítico mais utilizado., apesar de ser tristemente famosa pelo alto número de intoxicações fatais que produziu em todo o mundo (já que as doses terapêuticas e fatais são excessivamente próximas). Esse fato, aliado à sua enorme capacidade aditiva, tornou necessário desencorajá-lo do tratamento e substituí-lo por novos ansiolíticos (quando foram sintetizados).

Na atualidade eles são usados ​​apenas para anestesia intravenosa em certas cirurgias e também para ressuscitação de ferimentos na cabeça. Além disso, como informação curiosa, ela está incluída (juntamente com outras substâncias) na fórmula da injeção letal, que ainda hoje é usada nos EUA. Finalmente, o fenobarbital sódico ainda é usado para epilepsia, sendo esta uma das substâncias que maioria das mortes causadas por depressão respiratória em todo o mundo (especialmente quando combinada com álcool).

4. GHB

GHB (gama-hidroxibutirato) é outra das nossas drogas depressoras do cérebro, que muitas vezes rotulado como ecstasy líquido. O que é realmente verdade é que é um nome impróprio, já que o ecstasy (ou MDMA) é um composto químico cujo efeito e mecanismo de ação são diferentes dos do GHB. Este último costuma apresentar-se como um líquido transparente e levemente salgado, o que facilita sua "camuflagem" em bebidas de todos os tipos sem praticamente poder pode-se perceber a alteração de seu sabor, o que é perigoso para quem pode ingeri-lo inadvertidamente (já que potencializa o efeito do álcool e facilita um eventual overdose).

É uma droga popular nas festas rave, que tradicionalmente aconteciam no underground e no qual todo tipo de substância foi usado junto com música eletrônica e iluminação pública. cores. consumo de GHB induz um estado de "euforia" e desinibição por depressão do córtex pré-frontal, algo que muitas vezes acaba sendo expresso em atos de violência. Muitos dos que a utilizam reconhecem as alucinações na modalidade visual, de modo que consequentemente se precipita uma resposta de agitação e nervosismo, levando ao colapso das emoções.

O efeito da substância atinge seu pico aproximadamente 10-20 minutos após o consumo, é por isso que no passado a possibilidade de usá-lo como indutor do sono foi postulada anestésico. Mais tarde teve de ser descartada devido às alterações perceptivas que provocava e também devido aos seus numerosos e incapacitantes efeitos secundários (tonturas, náuseas, diplopia, sonolência e dores de cabeça). O efeito da droga dura duas horas, mas com um estágio residual que dobra a duração. Sua origem é sintética (vem de síntese artificial em laboratório).

Às vezes, sua apresentação é na forma de um pó esbranquiçado, o que facilita a avaliação do efeito associado de acordo com a dose administrada (em gramas). Estima-se que depois de quatro gramas pode induzir um estado de sono tremendamente difícil de interromper, bem como uma dissolução da consciência que, em última análise, implica estados em coma

5. kava

Kava é uma substância que é vendida como medicamento alternativo para o tratamento de estados agudos. de ansiedade, embora ainda não haja evidências sobre seu possível efeito benéfico a esse respeito. É proveniente de uma planta de origem polinésia (piper nigrum) diretamente relacionada com a pimenta-do-reino, e que é muito utilizada em regiões que se distribuem por todo o Oceano Pacífico. Seus efeitos são semelhantes aos de outras substâncias depressoras descritas neste texto e incluem um estado de calma e relaxamento no qual a integridade total das funções cognitivas superiores é mantida.

Apesar de existirem alguns estudos sobre a substância de onde se inferem propriedades viciantes, a verdade é que ainda não existem evidências definitivas sobre este ponto. Geralmente é apresentado na forma de bebida, e seus princípios ativos são chamados de cavalactonas. Todos os possíveis efeitos nocivos que poderiam ser atribuídos a essa substância, incluindo sua hepatotoxicidade e possível apoptose tecidual, ainda estão em estudo.

6. Heroína

A heroína é uma das drogas mais viciantes já documentadas.. É feito de morfina, que por sua vez é extraído da papoula do ópio. Ele vem como um pó branco ou como uma substância pegajosa e enegrecida. Alguns de seus usuários o misturam com cocaína (speedball), da qual deriva uma mistura que já causou a morte de muitas pessoas nas últimas décadas. Neste último caso, a via de consumo é injetada, embora a heroína também seja administrada por via fumada e inalada, o que acelera seu acesso ao sistema nervoso e o tempo que leva para agir sobre ele (ligando-se aos receptores opioides).

Em seus primórdios, essa droga foi sintetizada para substituir a morfina para uso militar, pois muitos soldados retornaram ao seu país (depois da primeira grande guerra) sofrendo de uma dependência química nociva de mesmo. Também foi vendido com o propósito inocente de tratar a tosse comum e a diarreia. Finalmente, porém, retirado do mercado por motivos de segurança; embora seu uso tenha se espalhado como uma prática ilegal imparável, especialmente na década de 1960.

Seu consumo produz boca seca significativa (xerostomia), rubor, sensação de peso nos braços/pernas, náuseas, prurido dérmico difuso, lentidão cognitiva, sonolência profunda e vômitos. Quando é interrompido, podem ocorrer dores excruciantes nas articulações, sintomas semelhantes aos da gripe, diarreia incontrolável, tremores e uma busca desesperada pela substância. Os efeitos dos sintomas de abstinência às vezes podem ser bastante graves, forçando os tratamentos de controle de danos a serem combinados com agonistas parciais (metadona).

Com o passar do tempo, se o seu uso não for interrompido, podem surgir complicações de enorme importância. Os mais relevantes são danos à estrutura das vias nasais (no caso da via inalatória), insônia em qualquer uma de suas fases, pericardite (infecção do tecido que cobre o coração), alterações na esfera sexual, constipação crônica, problemas na vida emocional (especialmente depressão) e degradação dos rins e hepática. O ostracismo social também é muito comum, o que agrava o problema e dificulta uma reintegração adequada..

Em outros casos, em decorrência do uso indevido de seringas e dos utensílios utilizados para sua administração intravenosa, o usuário de heroína pode contrair uma infecção crônica (HIV, hepatite, etc); Isso representa um problema de saúde adicional para o qual soluções terapêuticas independentes devem ser oferecidas. Por último, existe um risco relevante de sobredosagem, derivado dos efeitos sinérgicos da sua associação com outros depressores, ou usando-o em um espaço incomum ou pouco frequente (devido à tolerância condicionado).

Referências bibliográficas:

  • Barera, S. (2018). Formas de Abuso de Drogas e Seus Efeitos. Alcoolismo e Abuso de Drogas Semanal, 1. pp. 13 - 19.
  • Dassanayake, T., Michie, P., Jones, A., Carter, G., Mallard, T e Whyte, I. (2012). Comprometimento Cognitivo em Pacientes Recuperados Clinicamente de Overdose de Drogas Depressoras do Sistema Nervoso Central. Journal of Clinical Psychopharmacology, 32, 503-510.
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