Qual é o risco de desenvolver câncer devido à herança genética?

“Câncer” é o nome dado a uma série de doenças relacionadas em que se observa um processo descontrolado de divisão celular em alguma parte do corpo.

É claro que essa definição clínica não faz jus à dor e ao sofrimento que essas patologias geram na sociedade moderna.

O câncer vai muito além de um conglomerado terminológico, porque todos nós conhecemos alguém que o tem. sofrido e, certamente, corremos o risco não desprezível de enfrentá-lo em algum momento de nossa vida. nossas vidas. Infelizmente, estamos diante de uma das principais causas de morte no mundo, já que os cânceres do trato respiratório ocupam o oitavo lugar em termos de as mortes globais estão preocupadas, enquanto o câncer em geral ocupa o segundo lugar nos países de alta renda, logo atrás das doenças cardiovascular.

Por mais sombrio e desagradável que esse assunto possa ser, enfrentar o inimigo e conhecê-lo é o primeiro passo para derrubá-lo. Portanto, nesta ocasião exploramos o risco de desenvolver câncer devido à herança genética

, entre outras questões relacionadas a esse grupo de doenças tão difíceis de abordar. Vá em frente.

• Artigo relacionado: "Tipos de câncer: definição, riscos e como são classificados"

Risco de desenvolver câncer por herança genética: uma questão de família?

Compreender a magnitude do câncer na sociedade é difícil se não nos expormos a certos fatos e números. O National Cancer Institute (NIH) nos fornece as seguintes informações:

• Todos os anos, 439 casos de câncer são diagnosticados para cada 100.000 homens e mulheres. A mortalidade deste grupo de patologias situa-se nos 163 óbitos por 100.000 habitantes por ano.
• Os cânceres mais comuns são os de mama, pulmão, próstata e cólon, entre outros.
• Só nos Estados Unidos, estima-se que quase 2 milhões de novos casos sejam diagnosticados a cada ano.

As coisas pioram se encararmos esses números como algo cumulativo e não isolado. Sim, quase 500 casos de câncer são diagnosticados todos os anos para cada 100.000 pessoas, isso não parece muito. A chave é que as probabilidades são anuais, ou seja, cumulativo ao longo da vida do indivíduo.

Assim, estima-se que um homem americano tenha 11% de chance de desenvolver uma câncer de cólon em sua vida (risco absoluto), sem contar as chances para o resto da variantes. O número mais assustador de todos é este: quase 40% da população humana será diagnosticada com câncer em algum momento de suas vidas.

Esses dados devem ser contextualizados, pois certamente não é a mesma coisa detectar uma neoplasia em um homem de 90 anos e um tumor maligno em um homem de 30 anos. Os números numéricos devem ser dissecados por faixas etárias, fatores de risco e outras considerações. Além disso, em 2016, havia mais de 15 milhões de sobreviventes de câncer nos Estados Unidos, portanto, esse diagnóstico está cada vez menos diretamente relacionado à morte. Resumindo: não há necessidade de entrar em pânico.

Apesar deste apelo à calma e à necessária valorização da luta contra o hipocondrismo, não podemos negar que estes dados mostram que o cancro chegou para ficar na nossa sociedade. Por ele, explorar fatores como o risco de desenvolver câncer devido à herança genética é essencial. Nós mostramos o que é conhecido até agora.

questão de genes

Em primeiro lugar, é preciso diferenciar uma síndrome hereditária de câncer familiar de uma questão ambiental. Se várias pessoas fumam num núcleo familiar, não é de estranhar para ninguém que mais do que um dos membros possa fumar desenvolver câncer de pulmão, já que até 90% das mortes por essas neoplasias estão relacionadas ao consumo de tabaco. O mesmo acontece com a obesidade, por exemplo, que pode favorecer o aparecimento desses tipos de câncer.

Se uma família está em uma área cheia de poluentes, trabalha junto em um ambiente insalubre, tem hábitos regras gerais inadequadas e muitos outros fatores, é natural pensar que seus membros terão mais chances de desenvolver um Câncer. Isso não corresponde necessariamente a uma predisposição genética, mas sim ambiental ou comportamental.

Esclarecida esta questão, é necessário esclarecer que existem síndromes de câncer hereditário. Estima-se que 5-10% dos processos de câncer estão associados a fatores genéticos hereditários, já que os pesquisadores associaram mutações em mais de 50 genes específicos que predispõem os portadores a sofrerem desse grupo de doenças.

Uma vez introduzido o termo “mutação”, é fundamental enquadrá-lo na etiologia do câncer. Como já dissemos anteriormente, o processo tumoral maligno se deve a uma mutação celular, pela qual essas As células se dividem de forma anormalmente rápida e não atingem os tempos de morte celular e proliferação típica. Isso dá origem ao temido tumor, uma massa de tecido anormal que não responde a nenhuma funcionalidade biológica. Assim, as mutações genéticas que promovem esta situação podem ser herdadas ou adquiridas:

Mutações de natureza hereditária estão presentes no óvulo ou no esperma que forma a criança. Como todas as células do feto vêm de uma única célula primordial, podemos afirmar que esse tipo de mutação é encontrada em cada célula do indivíduo (incluindo óvulos e espermatozóides), para que possa ser transmitido para os seguintes gerações.

Por outro lado, temos mutações somáticas ou adquiridas, que não vêm de um dos pais, mas ocorrem ao longo da vida do indivíduo. Nesse caso, a mutação se origina em uma célula de um tecido específico, e toda a linhagem celular descendente apresentará, mas não estará presente em células do corpo já formadas ou em divisão independentemente do cancerígeno. A maioria dos cânceres é causada por esses tipos de mutações.

• Você pode estar interessado: "Psico-oncologia: o papel do psicólogo no cancro"

Um caso específico: câncer de mama

No caso do risco de desenvolver câncer devido à herança genética, podemos dizer que muitas síndromes de câncer familiar são causadas por mutações hereditárias em genes supressores de tumor. Esses genes são de fundamental importância, pois controlar o crescimento celular, corrigir erros de replicação e indicar quando as células devem morrer.

Podemos ser reducionistas, mas vamos explicar esse conglomerado da forma mais amigável possível: temos duas cópias de cada gene (um do pai e outro da mãe), então herdar um gene anormal não deve ser um problema, desde que o outro seja funcional.

As coisas se complicam quando a segunda cópia do gene herdado para de funcionar (devido a uma mutação adquirida, talvez, ou porque o outro genitor também tem o gene defeituoso), pois neste caso, quando as duas cópias estão "erradas", o gene supressor de tumor pode perder sua funcionalidade. Naturalmente, isso se traduz em uma chance maior de contrair câncer.

Um caso exemplar desse evento é o câncer de mama, pois foi demonstrado de forma irrefutável que 5% dos casos estão relacionados a genes de herança autossômica dominante. Por exemplo, mutações em certos genes, como BRCA1 e BRCA2, estão claramente correlacionadas com processos cancerígenos na mama e nos ovários. Uma vez que esses genes estão envolvidos no processo de supressão tumoral e reparo genético, não é surpreendente. que sua inativação ou regulação defeituosa aumenta as chances de sofrer de certos tipos de tumores maligno

Resumo

Existe risco de desenvolver câncer devido à herança genética? Sim, como já dissemos, 5 a 10% dos cânceres estão relacionados a fatores hereditários. Devo me preocupar em ter câncer se um parente próximo o teve? A menos que o médico diga para fazer testes associados ao campo genético, não.

Basta ver esses dados para descartar qualquer vestígio de hipocondrismo: 5% dos cânceres Ocorrem por predisposição genética, 10% devido às condições de trabalho e os 80-90% restantes devido aos hábitos de trabalho. vida. Embora seja uma afirmação que requer múltiplos significados, preferimos que seja esta a mensagem geral.

Na maioria dos casos, o câncer não aparece magicamente. fatores como tabagismo, alcoolismo ou obesidade apresentam clara correlação com esse grupo de doenças. Portanto, nosso estilo de vida é a chave para a sobrevivência, além de qualquer condicionamento genético.

Referências bibliográficas:

• Caldes, T. (2006). Câncer hereditário: fundamentos genéticos. Psycho-oncology, 2(2), 183-96.
• Genética do câncer, Clínica Barcelona. Coletado em 30 de setembro em https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer/genetica-del-cancer#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad, o%20que%20é%C3%A1n%20o%20genes.
• Genética do Câncer, Instituto Nacional do Câncer (NIH). Coletado em 30 de setembro em https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica#2
• Risco de câncer: o que os números significam, Mayoclinic.org. Coletado em 30 de setembro em https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer/art-20044092#:~:text=El%20riesgo%20absoluto%20es%20de, aproximadamente% 20a% 2011% 20 por% 20 por cento.
• Síndromes de Câncer em Famílias, American Cancer Society. Coletado em 30 de setembro em https://www.cancer.org/es/cancer/causas-del-cancer/genetica/sindromes-de-cancer-familiar.html