Tobradex e Tobrex: usos, efeitos e preço deste medicamento
Os olhos são um dos órgãos mais delicados do corpo. Eles precisam ser constantemente hidratados para evitar a formação de resíduos sólidos, como reumatismo e infecções.
A conjuntivite é uma das doenças mais comuns que podem prejudicar os órgãos da visão, por isso é a manutenção correta dos olhos é necessária e, caso eu saiba de uma infecção, o tratamento é necessário eficaz.
Entre os tratamentos usados para tratar infecções oculares temos Tobradex e Tobrex, dois medicamentos cujo princípio ativo é a tobramicina, que explicaremos detalhadamente neste artigo, seus usos, efeitos e seu preço.
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O que são Tobradex e Tobrex?
Tobrex é um medicamento antibiótico, usado para infecções oculares de origem bacteriana. Seu principal princípio ativo é a tobramicina, um antibiótico da família dos aminoglicosídeos cuja função é inibir a síntese protéica de bactérias gram-negativas.
Como a tobramicina é uma substância potente e de ação rápida, os medicamentos produzidos por base deste composto são amplamente utilizados na prática clínica para combater infecções oftalmológico.
Deve-se dizer que um dos problemas que podem surgir a longo prazo ao usar Tobradex e Tobrex é que, devido à adaptabilidade das bactérias gram-negativas, apresentam resistência à tobramicina, tornando o efeito dessas drogas cada vez menor ao longo do tempo.
A principal diferença entre Tobradex e Tobrex é sua composição química. Tobradex é composto por tobramicina na concentração de 3mg/ml e dexametasona 1mg/ml. A dexametasona é um potente corticosteróide, o que diferencia o Tobradex do Tobrex, já que este segundo medicamento não o contém em sua composição.
Para que são usados?
Tobrex é usado principalmente para tratar a conjuntivite, que é uma inflamação da membrana conjuntival., que é transparente e cobre os olhos e parte das pálpebras. A membrana conjuntiva é composta de pequenos vasos sanguíneos que fazem com que o olho fique vermelho quando ficam inflamados.
Normalmente, a conjuntivite não é um grande problema além do desconforto nos olhos e seu aspecto ficar avermelhado, tendo uma evolução favorável. É raro que degenere em problemas de visão.
As causas da conjuntivite podem ser variadas, incluindo alergias, patógenos como ácaros, poeira, pólen e restos sólidos de cosméticos e maquiagem. Outra causa, que é o que combatem os produtos com tobramicina, são as bactérias que, junto com os vírus, causam um terço das conjuntivites diagnosticadas.
Tobradex e Tobrex são indicados para outros processos inflamatórios (exceto conjuntivite) causada por bactérias.
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Apresentação e administração
Tobrex é comercializado na forma de colírio. pelos laboratórios Novartis, em frascos de 5 ml com concentração de 3 mg/ml de tobramicina. Sua administração é diretamente no olho infectado.
Também é comercializado na forma de pomada., aplicado na pele perto do olho afetado.
Ambos os tipos de apresentações podem ser administrados a crianças a partir dos 12 meses de idade.
Tobradex também está disponível como colírio e pomada. pelos Laboratórios Novartis. Na forma de colírio, apresenta-se como uma combinação de 1 mg/ml de Dexametasona e 3 mg/ml de Tobramicina em frasco de 5 ml. Recomenda-se usar as gotas a cada 4 ou 6 horas. Tobradex na forma de pomada pode ser combinado com o colírio, usando o colírio durante o dia e a pomada antes de dormir.
Dosagem
Para problemas menores, uma ou duas gotas de colírio Tobrex são aplicadas no olho afetado, a cada quatro horas. Se o quadro for maior, a recomendação é aplicar duas gotas de colírio a cada hora e Não interrompa o tratamento, mas prolongue as aplicações até completar o tratamento.
Para evitar que a infecção se espalhe ainda mais, é recomendável limpar bem as mãos antes de usar o colírio, guardá-lo em local fresco e limpo e evitar tocar em outros medicamentos. As gotas devem cair no espaço entre o globo ocular e a pálpebra.
No caso da pomada Tobrex, a recomendação é aplicar 1 centímetro cúbico da pomada no olho infectado duas ou três vezes ao dia, caso seja leve. Se a infecção for grave, recomenda-se fazê-lo a cada três ou quatro horas. O creme deve cair no espaço entre a pálpebra inferior e o olho doente.
Entre o colírio e a pomada, vale ressaltar que o segundo é o que causa menor absorção de tobramicina, pois é aplicado na córnea e na conjuntiva, duas partes com baixa capacidade de absorção.
Mecanismo de ação
No caso do Tobradex, por ser uma combinação de tobramicina com dexametasona, seu mecanismo de ação envolve a associação de um corticosteroide que inibe a resposta inflamatória com um antibiótico aminoglicosídeo de grande poder e amplo espectro de intervenção. Essas substâncias atuam nas células bacterianas, inibindo a síntese de proteínas.
Efeitos secundários
Tobrex pode causar os principais efeitos colaterais coceira, lacrimejamento, vermelhidão do olho. Inchaço e sensibilidade conjuntival e palpebral também podem ocorrer.
No caso do Tobradex, poderá haver, além dos efeitos do próprio Tobrex, eritema conjuntival e glaucoma. Se for usado por muito tempo, pode haver um aumento da pressão dentro do olho, queimação, picadas, visão turva, lesão do nervo óptico, infecções oculares secundárias e cachoeiras.
contra-indicações
Em mulheres grávidas e lactantes Recomenda-se avaliar a relação risco-benefício antes de iniciar o tratamento com tobramicina.
Tanto nos tratamentos com Tobrex quanto com Tobradex, recomenda-se evitar o uso de lentes de contato durante a aplicação e aguardar cerca de 20 minutos antes de recolocá-las. Deve-se notar que, como o olho é mais sensível na conjuntivite e é mais vulnerável a outras infecções, é recomendável evitar o uso de lentes de contato.
Não é recomendado operar máquinas pesadas ou dirigir veículos após a aplicação do colírio.
Seu uso não é recomendado se você sofre de algum tipo de condição médica em que ocorre o afinamento da córnea e da esclera.
Preços de Tobrex e Tobradex
Na Espanha, preços de varejo de produtos à base de tobramicina é bastante acessível.
A pomada Tobrex é vendida em bisnagas de 3,5 gr e custa € 2,50. Em forma de colírio custa cerca de 1,81€.
Outros produtos com o mesmo princípio ativo, como o Tobrabact e o Tobrexan, vendidos na forma de colírios, têm preços semelhantes.
Referências bibliográficas:
- Palomino, J. & Pachón, J. (2003). aminoglicosídeos. Microbiologia Clínica de Doenças Infecciosas, 21(2): 105-114.
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