Comorbidade entre dependência química e outras psicopatologias

O fim comorbidade qualquer morbidade associada É utilizado para designar o diagnóstico segundo o qual uma mesma pessoa sofre de duas ou mais distúrbios ou doenças.

Esses distúrbios podem ocorrer simultaneamente ou em cadeia. A comorbidade tem a característica de indicar interação entre duas (ou mais de duas) patologias, podendo piorar o prognóstico de ambas.

Dependência de drogas e psicopatologias associadas

Quando falamos de toxicodependência, devemos ter claro que em si é classificado como uma doença mental, pois interrompe e altera a categorização normal de necessidades e desejos, substituindo-os por novas prioridades ligadas à aquisição e consumo de psicotrópicos.

Os comportamentos compulsivos reduzem a capacidade de controlar os impulsos, o que provoca uma degradação progressiva na interação com o meio ambiente. Este quadro corresponde a uma sintomatologia comum nas psicopatologias.

Muitos viciados em drogas também são diagnosticados com outras doenças mentais e vice-versa.. Sem ir mais longe, os toxicodependentes têm duas vezes mais probabilidades de sofrer de patologias associadas ao seu humor ou ansiedade, o que também ocorre no sentido oposto.

Mas, Por que existe essa comorbidade marcante entre dependência de drogas e transtorno mental? Embora os transtornos de dependência de drogas ocorram concomitantemente com outras psicopatologias, Isso não significa que um cause o outro, embora um deles possa aparecer antes e o outro depois. Na verdade, muitas vezes é complexo determinar qual dos distúrbios surgiu primeiro e por quê. Porém, estudos apontam os seguintes pontos como motivos pelos quais é comum que essas doenças ocorram de forma comórbida:

• A dependência de drogas freqüentemente causa sintomas de outras psicopatologias. Por exemplo, Alguns fumadores de cannabis com certas vulnerabilidades subjacentes podem apresentar um risco maior de desenvolver sintomas psicóticos..

• As doenças mentais podem levar ao uso de drogas, provavelmente como forma de automedicação. Pessoas que sofrem de ansiedade ou depressão têm maior disposição para consumir álcool, fumo ou outras drogas ou psicotrópicos que possam aliviar temporariamente o seu sintomas.

Fatores de risco entre viciados em drogas

Estas psicopatologias também podem ser explicadas por fatores de risco partilhados, tais como:

• A adição de vulnerabilidades genéticas. Algumas predisposições genéticas podem aumentar a suscetibilidade à dependência de drogas e outra psicopatologia, ou que podem ter maior risco para a segunda patologia uma vez que o primeiro.

• A adição de fatores de risco no meio ambiente. O estresse, o uso de substâncias em tenra idade ou traumas na infância e na adolescência podem levar à dependência de drogas e esta, por sua vez, a outros transtornos mentais.

• O ativação de áreas cerebrais semelhantes. Por exemplo, os sistemas cerebrais que são ativados durante a recompensa ou o estresse são vistos alterada pelo consumo de substâncias e pode apresentar anomalias em pessoas com certos psicopatologias.

• Patologias decorrentes do abuso de substâncias e outros transtornos mentais são Distúrbios do desenvolvimento. Geralmente aparecem na adolescência ou mesmo na puberdade, justamente nos períodos em que o cérebro e o sistema nervoso passam por mudanças bruscas devido ao seu desenvolvimento. O uso de drogas nesta fase da vida pode modificar as estruturas cerebrais de tal forma que o risco de sofrer psicopatologias será maior no futuro. Assim, quando há sintomas precoces de doença mental, geralmente está associado a um risco maior de dependência de drogas no futuro.

Estudos realizados na Comunidade de Madrid entre 2006 e 2008 indicaram que A coocorrência de transtornos de dependência de drogas com doenças mentais ocorreu principalmente em homens (80%), com idade média de 37 anos, solteira (58%) com ensino primário (46%).

As doenças mentais mais comuns nessas pessoas são transtornos de personalidade, ele risco de suicídio, episódios hipomaníacos, transtornos de ansiedade e depressão maior.

55% dos sujeitos avaliados consumiam duas ou mais substâncias. cocaína (63%), álcool (61%) e cannabis (23%) foram as drogas mais notificadas.

Referências bibliográficas:

• Beck, A., Newman, C. e Wright, F. (1999), Terapia cognitiva da dependência de drogas. Barcelona: Paidos.
• Cuatrocchi, E. (2009), Dependência de drogas. Sua recuperação em uma comunidade terapêutica. Madri: Espaço Editorial.
• García, J. (2008), Estudo epidemiológico para determinar a prevalência, diagnóstico e atitude terapêutica da dupla patologia na Comunidade de Madrid. Departamento de Medicina Preventiva e Saúde Pública da Faculdade de Medicina (UAM).
• Tejero, A. e Trujols, J. (2003). Instrumentos clínicos para avaliação da dependência de cocaína. Barcelona: Ars Médica.