Psihoterapia produce modificări la nivelul creierului

Dezvoltarea și îmbunătățirea tehnici de neuroimagistică În ultimele decenii ne-a permis să cunoaștem structurile și funcțiile creier la subiecții vii.

Înainte de apariția acestor tehnici, studiul creierului era considerabil limitat în așa fel încât a fost dificil să se identifice schimbările care au avut loc în el de-a lungul vreme.

Apariția tehnicilor de neuroimagistică

Neuroimagistica a deschis noi linii de cercetare, cum ar fi identificarea anomaliilor în funcția creierului subiecților cu patologii psihiatrice, determinarea structurilor creierului implicate în timpul îndeplinirii unei sarcini specifice (cum ar fi, de exemplu, amintirea unei liste de nume) - sau o mai bună înțelegere a mecanismelor creierului implicate în răspunsul zbor.

O modalitate de a măsura obiectiv eficacitatea terapiei psihologice

terapie psihologică produce schimbări în starea emoțională, în sistemul de credințe și în comportamentul unui pacient. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că aceste modificări apar și la nivelul creierului

. Una dintre liniile de cercetare dezvoltate odată cu apariția neuroimagisticii este studiul modificărilor creierului care apar ca urmare a terapiei psihologice.

Înainte de apariția neuroimagisticii, eficacitatea unei terapii psihologice a fost măsurată pe baza unor măsuri subiective precum evaluarea de către pacient și terapeut a gradului de îmbunătățire realizat sau compararea rezultatelor testelor pre și post tratament. Însă substrat neuronal despre o astfel de îmbunătățire nu era cunoscută. Prin urmare, creierul a fost comparat cu o cutie neagră al cărei conținut nu putea fi cunoscut. Sosirea lui neuroștiințe și, în mod specific, neuroimagistica, a permis deschiderea acestei cutii și a început să cunoască funcționarea celui mai complex organ al corpului.

Schimbările în minte produc schimbări în creier

Dacă acum putem vedea funcționarea și transformările care au loc în creier, devine posibil să se măsoare obiectiv modificările care apar în cursul tratamentului psihologic, precum și cele care pot apărea după finalizarea terapiei. Acest avans face posibilă identificarea acelor tratamente psihologice care sunt cele mai eficiente pentru o anumită tulburare. Creierul, fiind un organ plastic, este modelat ca urmare a experiențelor care are subiectul și răspunde la tratamentul psihologic prin schimbări în structura acestuia și a acestuia funcții.

Barsaglini și colab. (2014) au efectuat o revizuire a principalelor investigații care au analizat efectele terapiei psihologice la pacienții cu tulburare de metal. În această recenzie au observat că tulburare obsesiv-compulsive se caracterizează prin hipermetabolism al diferitelor zone ale creierului, inclusiv al nucleu caudat. Multe studii sugerează că tratamentele cognitiv-comportamentale la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă produc o „Normalizarea” nivelurilor metabolice ale nucleului caudat și că această „normalizare” este însoțită de o îmbunătățire a simptomatologie.

Pe de altă parte, pacienții cu fobii specifice (cum ar fi fobia păianjenului) experimentează o reducere a activității sistemului limbic implicat răspunsul la frică ca o consecință a participării la consilierea terapiei psihologice cognitiv-comportamentale. În cazul pacienților cu schizofrenie, diverse studii colectate în revizuirea de către Barsaglini și colab. a observat că terapia psihologică produce o normalizare a tiparului de activitate în zonele fronto-corticale și, prin urmare, o îmbunătățire a simptomelor.

Către o proiectare a tratamentelor psihologice eficiente bazate pe dovezi neurobiologice

În termeni generali, aceste rezultate indică faptul că terapia psihologică produce modificări în funcționarea creierului și că aceste modificări sunt asociate cu o îmbunătățire a simptomelor pacientului. În acest sens, deși în diferite grade, în funcție de tulburarea în cauză, ambele terapii terapia farmacologică, cum ar fi terapia psihologică, face posibilă normalizarea sau compensarea anormală activitatea creierului.

Deși este încă prea devreme pentru a trage concluzii consistente (în literatura științifică există divergențe cu privire la care sunt schimbările creier specific pe care îl produce terapia psihologică și, de asemenea, despre care metodologie este mai potrivită pentru măsurarea acestora aceste schimbări), neuroimagistica deschide ușa către o linie promițătoare de cercetare: proiectarea tratamentelor psihologice eficiente bazate pe pe dovezi neurobiologice.

Referințe bibliografice:

• Barsaglini A, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W și Mechelli A. (2014). Efectele psihoterapiei asupra funcției creierului: o revizuire sistematică și critică. Progrese în neurobiologie, 1–14.