Dependențe comportamentale: ce sunt acestea și caracteristici

Când ne gândim la o dependență, în general ne vine în minte dependența de o substanță, cum ar fi alcoolul sau anumite droguri psihoactive. Cu toate acestea, dependențele pot merge mai departe, iar realitatea este că putem fi dependenți de aproape orice.

Astfel, dependențele care nu implică o substanță chimică se numesc dependențe comportamentale.

În acest articol vom vorbi despre cele mai frecvente dependențe comportamentale, cum ar fi dependența de jocuri de noroc sau de noile tehnologii. Vom discuta despre simptomele, cauzele și tratamentele sale (aceste ultime două aspecte într-un mod mai generic).

• Articol înrudit: "Cele mai importante 14 tipuri de dependențe"

Ce este o dependență?

Înainte de a afla despre dependențele comportamentale, vom explica în ce constă o dependență. O dependență este o tulburare psihologică care implică, pentru persoană, o mare nevoie de a consuma o anumită substanță sau de a efectua anumite acțiuni.

Când nu poate face acest lucru, el manifestă așa-numitul sindrom de sevraj, un sindrom caracterizat în mod normal prin simptome opuse celor produse de substanța sau obiectul în cauză. Adică, dacă alcoolul, de exemplu, produce simptome „depresive” (la nivel fiziologic), sindromul de sevraj la Ne va provoca simptomele opuse: supraexcitare, nervozitate... dar la un nivel de intensitate foarte enervant pentru individual.

Astfel, în linii mari, o dependență implică două simptome de bază: dependența de substanța sau obiectul în cauză (persoana „are nevoie” de el) și consumul excesiv al acestuia. Acest consum (sau supraconsum) poate fi foarte nociv pentru persoana, la nivel de sanatate (mai ales daca vorbim de dependente de substante).

În acest fel, și într-un mod foarte generic, putem diferenția două mari grupuri de dependențe:

• Dependența de substanțe (de obicei o substanță chimică, cum ar fi alcoolul, cocaina sau tutunul).
• Dependențe fără substanță (adică dependențe comportamentale, cum ar fi dependența de cumpărături sau sex).

De fapt, însuși DSM-5 (Manualul de diagnostic al tulburărilor mintale) (APA, 2013), include, pentru a vorbi despre dependențe, categoria „Tulburări dependente și legate de substanțe”, iar în cadrul capitolului său sunt incluse aceste două mari grupuri menționate (dependențe cu și fără substanță).

Dependențe comportamentale: ce sunt acestea și simptome

Acum că am văzut ce presupune o dependență, să vorbim mai detaliat despre dependența comportamentală. Principala lor caracteristică, după cum am văzut, este că sunt dependențe fără substanță. Adică, ceea ce creează dependența nu este o substanță, ci un obiect, o acțiune, un produs, etc.

Să vedem câteva dintre cele mai frecvente dependențe comportamentale:

1. Dependența de jocuri pe internet

Această primă dintre dependențele comportamentale nu este încă considerată un diagnostic oficial și a fost inclusă în Secțiunea III a DSM-5, în secțiunea „Condiții pentru studii ulterioare în viitor”, cu denumirea „Tulburarea jocurilor pe internet” sau „Tulburări datorate jocurilor de noroc”. Internet". Cu toate acestea, mulți cercetători consideră că este o tulburare existentă.

Constă în dependența de acele jocuri virtuale din rețea (jocurile de noroc nu sunt incluse), care consuma utilizatorul intre 8 si 10 ore pe zi. Prevalența sa la copii și adolescenți este foarte mare (8,4% la bărbați și 4,5% la femei), în special în China și Coreea de Sud.

2. dependență de jocuri de noroc

Jocurile de noroc patologice sunt o altă dependență comportamentală, contemplată chiar în DSM-5. Această patologie, în DSM-IV-TR, a fost inclusă în tulburările de control al impulsurilor, dar odată cu venirea noii ediții a Manualului, Acum este considerată o tulburare de dependență (fără substanță), când se observă marile ei asemănări cu dependențele cu substanță. (dependență, toleranță și retragere).

Astfel, jocurile de noroc patologice se caracterizează prin implicarea unui comportament de joc dezadaptativ și persistent, împreună cu simptome de deteriorare și stres în viața individului.

În plus, apar și alte tipuri de simptome (care durează cel puțin 1 an), precum: înșelarea propriei familii pentru a ascunde gradul de implicare în joc, preocupare pentru la fel, încercări de a recupera banii pierduți a doua zi, eșecul de a controla sau opri jocul, neliniște sau iritabilitate atunci când încearcă să oprească jocul, etc

Această tulburare apare la 0,2-0,3% din populația generală adultă, iar ratele sale sunt mai mari la adolescenți și studenții universitari.

• Te-ar putea interesa: "Jocurile de noroc patologice: cauzele și simptomele dependenței de jocuri de noroc"

3. dependenta de Internet

Deși dependența de internet (sau dependența de noile tehnologii virtuale în ansamblu) nu este inclusă ca tulburare în DSM-5, Da, este adevărat că, având în vedere dovezile empirice, l-am putea considera una dintre cele mai răspândite dependențe comportamentale din prezent.

Este o realitate că tot mai mulți copii și adolescenți (și și adulți) sunt dependenți de internet, rețele sociale, noile tehnologii etc. Această dependență se traduce printr-o nevoie constantă de a consulta internetul și/sau rețelele sociale., de a nu decupla telefoanele mobile pe tot parcursul zilei etc.

Cu alte cuvinte, există un consum excesiv de noi tehnologii și o preocupare asociată cu privire la imposibilitatea de a le folosi.

Cea mai gravă problemă a acestui tip de alterare este că apar alte probleme asociate cu respectiva dependență, cum ar fi: probleme familiale, tulburări de conduită, stima de sine scăzută, tulburări de alimentație, etc.

Alte dependențe comportamentale

Am văzut câteva dintre dependențele comportamentale (cele mai cunoscute), totuși sunt multe altele, precum: dependența de sex, dependența de cumpărături...

Indiferent dacă sunt sau nu incluse în DSM-5, este o realitate incontestabilă că aceste dependențe apar într-o mare parte a populației, sau dacă nu, comportamente de dependență care ar putea constitui o problemă serioasă prin interferarea în viața de zi cu zi a persoană.

Aceste dependențe au caracteristici comune, cum ar fi consumul excesiv, dependența și disconfortul. asociat cu imposibilitatea consumării obiectului dorinței / obiectului care provoacă dependență.

Cauze

De ce devenim dependenți de anumite substanțe (în acest caz, obiecte sau acțiuni)? Cauzele vor varia enorm de la o persoană la alta, deși este adevărat că putem vorbi despre unele cauze mai tipice decât altele: probleme de familie, probleme de relație, nevoie de evadare din realitate, stima de sine scăzută, control slab al impulsurilor, toleranță scăzută la frustrare, izolare socială, hărțuire, agresiune, iluzia controlului etc.

În cazul dependențelor comportamentale, logic, a fi dependent de sex nu este același lucru cu a fi dependent de cumpărături sau de internet, dar de multe ori cauzele sunt asemănătoare.

• Te-ar putea interesa: "15 consecințe ale consumului de droguri (în mintea și în corpul tău)"

Tratament

În ceea ce privește tratamentul dependențelor comportamentale, fiecare tratament trebuie adaptat fiecărui caz în concret, pentru că fiecare persoană își va manifesta propriile simptome, probleme adăugate, griji etc.

Cu toate acestea, putem vorbi, în linii mari, despre opțiuni terapeutice care sunt des folosite și s-au dovedit a fi eficiente în cazul acestui tip de dependență. Unii dintre ei sunt:

• Terapie cognitiv-comportamentală: cu tehnici precum expunerea cu prevenirea răspunsului (folosită pe scară largă în jocurile de noroc patologice).
• Terapie cognitivă: cu tehnici precum restructurarea cognitivă, relaxarea etc.
• Terapie farmacologică: cu prescripție de anxiolitice și antidepresive.

Ceea ce este clar este că, pe lângă tratarea simptomatologiei de bază a dependenței, trebuie tratată rădăcina problemei, adică cauza acesteia. Ideal este abordarea problemei dintr-o perspectivă multidisciplinară și sistemică, care lucrează și cu mediul pacientului.

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, al 5-lea. Ediție (DSM-5). Washington, DC.: Asociația Americană de Psihiatrie; 2013.
• cia, a. (2013). Dependențe care nu sunt legate de substanțe (DSM-5, APA, 2013): un prim pas către includerea dependențelor comportamentale în clasificările categoriale actuale. Rev Neuropsiquiatr, 76(4):210-217.
• Echeburúa E, Corral P. Dependență de noile tehnologii și rețele sociale. Dependențe. 2010; 22, 91 - 96.
• Echeburúa E, Corral P, Amor PJ. Provocarea noilor dependențe: obiective terapeutice și modalități de intervenție. Psihologie comportamentală. 2005; 13: 511 - 525.
• Riva-Posse, A.E. (2016). Tulburări de dependență. Immanence, 5(1): 51-57.