Lobul paracentral: caracteristici, localizare și funcții

Cortexul creierului uman conține mai multe gyri și gyri care delimitează diferite regiuni. și structurile creierului, fiecare dintre ele cu funcțiile lor respective și interconectate între ele. alții. Unul dintre ele este așa-numitul lob paracentral, un gir situat în partea medială a emisfere cerebrale care conțin diverse zone legate de planificarea și conducerea acțiunilor motor.

În acest articol vă explicăm ce este lobul paracentral, unde se află, ce funcții îndeplinesc zonele aparținând acestui gyrus și ce fel de tulburări pot apărea dacă această regiune a creierului este lezată.

• Articol înrudit: "Părți ale creierului uman (și funcții)"

Lobul paracentral: definiție și localizare neuroanatomică

Lobul paracentral este un girus al creierului situat pe suprafața medială a emisferei, învecinat cu girul precentral și postcentral. Include zone ale lobului frontal și lobul parietal. Formează partea cea mai medială a girusului frontal superior.

Aceasta regiune cerebrala se delimiteaza, posterior, cu santul marginal; prelungirea terminală ascendentă a șanțului cingulat, care separă lobul paracentral de precune sau precuneus. Limita sa inferioară este șanțul cingulat, care separă acest lob de girusul cingulat. La rândul său, șanțul central se extinde spre zona posterosuperioară a lobului paracentral, creând diviziunea între partea anterioară a lobului frontal și partea posterioară a lobului parietal.

Creierul conține numeroase giruri sau giruri de-a lungul întregului cortex cerebral, dându-i un aspect ridat. Cortexul este tocmai locul unde sunt procesate și realizate funcțiile cognitive superioare care implică planificarea și gestionarea mișcărilor sau a deciziilor executive.

Lobul paracentral poate fi împărțit în porțiunea anterioară și posterioară.: partea anterioară a lobului paracentral este parte a lobului frontal și este adesea numită zonă motorie suplimentară; iar porţiunea posterioară este considerată ca parte a lobului parietal, responsabilă de funcţiile somatosenzoriale ale extremităţilor distale. În continuare vom vedea care sunt principalele funcții ale zonelor care sunt incluse în această parte a creierului.

funcții

Lobul paracentral este alcătuit din nuclei neuronali care sunt responsabili de inervația motorie și senzorială a extremitățile inferioare contralaterale, precum și reglarea funcțiilor fiziologice de bază, cum ar fi urinarea și defecare.

Una dintre zonele incluse în acest lob este zona motorie suplimentară., o regiune a creierului care face parte din cortexul motor și a cărei funcție principală este de a regla producerea mișcărilor voluntare în sistemul musculo-scheletic. Această zonă, împreună cu zona premotorie, ambele fac parte din cortexul motor secundar, responsabil pentru planificarea și inițierea mișcărilor care, ulterior, se vor ocupa de executarea cortexului motor primar.

Cortexul motor primar, situate în girusul precentral și lobul paracentral, sunt organizate somatotopic; Aceasta înseamnă că diferitele părți ale corpului care efectuează mișcări sunt suprareprezentate pe o hartă topografică. precise, cum ar fi mâinile și fața, în comparație cu alte zone, cum ar fi trunchiul și picioarele, care fac mișcările mai mult gros.

De exemplu, atunci când electrozii sunt utilizați pentru a stimula lobul paracentral anterior, sunt inițiate mișcări ale piciorului contralateral. Și dacă acești electrozi se mută apoi de la partea dorsomedială la o parte ventrolaterală în girusul precentral, mișcările generate vor progresa de la trunchi, braț și mână, până la atingerea celei mai laterale părți a scump.

• Te-ar putea interesa: "Cortexul motor al creierului: părți, locație și funcții"

Tulburări legate de afectarea acestei regiuni a creierului

Principalele manifestări clinice cauzate de afectarea zonelor lobului paracentral includ de obicei deficite motorii. Pacienții pot prezenta semne clinice precum pareză (senzație de slăbiciune la unul sau mai mulți mușchi) sau, direct, plegie sau paralizie musculară completă.

Leziunile din zonele premotorii determină modificări în planificarea și succesiunea acțiunilor motorii. Uneori se observă o afectare sau incapacitate de a executa planuri motorii învăţate, fără a exista paralizie musculară: o tulburare numită apraxie.

Există mai multe tipuri de apraxie, dar cel mai frecvent sindrom motor când există leziuni ale zonelor premotorii include de obicei incapacitatea să folosească obiecte de zi cu zi și să producă mișcări cu o anumită complexitate: de exemplu, spălatul pe dinți, deschiderea unei uși sau îmbracă-te. Când dificultățile motorii afectează capacitatea unei persoane de a scrie, tulburarea se numește agrafie.

O alta dintre tulburarile cauzate de leziunea sau rezectia zonei motorii suplimentare, localizata, dupa cum am comentat, in lobul paracentral, este un sindrom care ii poarta numele. Sindromul zonei motorii suplimentare afectează capacitatea de a iniția mișcarea, provocând inițial akinezie globală. Pot apărea și tulburări de limbaj și, mai târziu, probleme de coordonare, paralizii faciale și hemiplegie contralaterale leziunilor din această regiune a creierului.

În special, afectarea zonei motorii suplimentare stângi poate duce la afazie motorie transcorticală, tulburare care provoacă o lipsă de fluență verbală, în ciuda faptului că se păstrează repetiția. Există, de asemenea, o lipsă de inițiativă și motivație la stabilirea comunicării și poate apărea disnomia (incapacitatea de a numi obiecte sau oameni) și o încetinire a vorbirii, cu apariția limbajului telegrafic și, uneori, ecolalie (repetarea involuntară a unor cuvinte sau fraze doar auzit).

În cele mai extreme cazuri, poate apărea mutismul absolut. care împiedică pacientul să vorbească sau să comunice cu ceilalți. Problemele motorii sunt de asemenea relevante, cu apariția akineziei și pierderea mișcării la nivelul membrelor proximale. Dificultățile la executarea mișcărilor automate sunt, de asemenea, frecvente, deși dacă pacienții sunt capabili să se miște voluntar, de obicei nu prezintă aceste modificări.

Referințe bibliografice:

• Cervio, A.; Espeche, M.; Mormandi, R.; Alcorta, S.C. & Salvat, S. (2007). Sindromul zonei motorii suplimentare postoperatorii. Raportarea unui caz. Argentine Journal of Neurosurgery, 21 (3). Oraș autonom Buenos Aires.
• Roland, P. E., Larsen, B., Lassen, N. A. și Skinhoj, E. (1980). Zona motorie suplimentară și alte zone corticale în organizarea mișcărilor voluntare la om. Journal of neurophysiology, 43(1), 118-136.
• Snell, R. S. (2007). neuroanatomia clinică. Ed. Medicală Pan Americană.