De ce depresia face creierul mai mic?

Prezența unui dezordine mentala Cauza mari dificultati in viata de zi cu zi a celor care sufera de ea. Schizofrenie, bipolaritate, anxietate, depresie... toate generează un nivel ridicat de suferință și induc schimbări la nivel cognitiv și comportamental.

Cu toate acestea, efectele unora dintre psihopatologii nu se limitează la aceste aspecte, ci mai degrabă produc mari modificari fiziologice si cerebrale. În cazul depresiei, cercetările recente sugerează că suferința de această patologie ar putea fi asociată cu o scădere a unor zone ale creierului.

Rezultatele acestor investigații au fost obținute prin analiza tehnicilor de neuroimagistică aplicate unui număr mare de voluntari cu și fără depresie. precum și prin analiza țesutului cerebral donat.

Cauza sau consecinta?

În multe tulburări psihice apar modificări la nivelul creierului. Aceste modificări ale structurii și funcționalității creierului explică simptomele prezente în tulburări. Dar este necesar să se țină cont de o considerație fundamentală: faptul că există o corelația dintre modificările creierului și tulburările mintale nu indică în ce direcție apare relatia spusa. Într-un număr mare de tulburări, cercetările arată că

alterarile cerebrale cauzeaza sau faciliteaza aparitia tulburarii si simptomele acesteia.

În cazul depresiei, însă, ultimele cercetări indică faptul că reducerile observate sunt produs după apariţia simptomelor, fiind un efect derivat din persistenţa simptomatologie.

Adică în creierul persoanelor depresive se observă unele măsuri și modificări ale structurii care nu sunt prezente la subiecții fără această tulburare. Din acest motiv, cercetarea efectuată întărește ideea importanței unei intervenții precoce, pentru a evita nu numai persistența simptomelor, ci și degradarea structurilor cerebral.

Modificări ale creierului produse în timpul depresiei

Aceste studii indică faptul că principalele afectații apar în hipocampus care este o structură a creierului foarte importantă atunci când vine vorba de a face anumite amintiri stocate în memoria pe termen lung. Depresia este asociată cu o reducere a densității neuronale a acestei părți a creierului, provocând la rândul său deficite de memorie, atenție și reținere a informațiilor (ceva ce poate fi observat și în procesul depresiv propriu-zis). Atrofia hipocampică menționată, conform studiilor, crește pe măsură ce episoadele depresive se repetă și pe măsură ce durata lor este prelungită.

Pe de altă parte, investigațiile efectuate până acum indică faptul că creierul este comprimat, pierzând conexiunile neuronale interne și nu doar în hipocamp.

Alte modificări ale creierului în timpul depresiei

Pe lângă neuronii înșiși, celulele gliale sunt afectate în timpul depresiei, în special în cortexul frontal. Alimentarea cu sânge a creierului este ușor alterată, ceea ce împreună cu o încetinire a metabolismului glucozei în cortexul prefrontal Ele fac ca acesta să vadă o cantitate redusă de oxigen și nutrienți, producând o reducere pe termen lung și în această zonă. În același mod, amigdalea cerebeloasă devine și ea mai mică.

În cele din urmă, așa cum se întâmplă cu alte tulburări, cum ar fi schizofrenia, ventriculii laterali sunt dilatati, ocupand spatiul lasat de pierderea neuronilor.

Motive pentru reducerea creierului în depresie

Motivul acestei reduceri a creierului se datorează activării unui factor de transcripție cunoscut sub numele de GATA1 care împiedică exprimarea unei serii de gene esenţiale pentru crearea conexiunilor sinaptice. Acest factor de transcripție perturbă funcțiile cognitive și emotiile.

De asemenea, alte date reflectă faptul că stările depresive recurente, precum și stresul, cauzează hipercortisolemie, care dacă continuă să producă neurotoxicitate care ajunge să afecteze neuronii hipocampali, reducându-le numărul și interconectare. Cu ce, hipocampul este redus, funcțiile acestuia fiind și ele afectate. Din acest motiv, este esențială tratarea precoce a stărilor depresive, mai ales în cazul depresiei la adolescenți, al căror creier nu este încă pe deplin dezvoltat.

Pe termen lung, această micșorare a creierului determină o scădere a vitezei de procesare și a capacității de a organiza și lucrați cu informații obținute din mediu, ceea ce face dificilă găsirea unui răspuns adaptativ la situații vital. În mod similar, simptomele depresive sunt agravate, atât datorită efectului direct al scăderii capacității, cât și datorită cunoașterii capacității scăzute.

Motive de speranță: modificările sunt parțial reversibile

Cu toate acestea, faptul că cercetările au reflectat acest fenomen nu înseamnă că persoanele depresive au o deteriorare permanentă și pot motivarea tratamentului (atât din punct de vedere psihologic, cât și farmacologic) și îmbunătățirea neurogenezei și întărirea simptomelor depresive neurale. Astfel, tratarea depresiei poate motiva crearea de noi neuroni, recuperand functionalitatea pierduta in decursul tulburarii depresive.

La nivel clinic, modificările descoperite pot ajuta la clarificarea motivului întârzierii dintre începerea consumului de antidepresive și efectele sale terapeutice, necesitând modificări lente nu numai în disponibilitatea neurotransmițătorilor, ci și la nivel structural. Această cercetare poate contribui la dezvoltarea de noi medicamente antidepresive, care ar putea fi folosite inhiba factorul GATA1, precum și încurajează căutarea ajutorului profesional înainte ca problema să devină consolida.

Referințe bibliografice:

• Kang, H.J.; Voletti, B.; Hajszan, T.; Rajkowska, G.; Stockmeier, C.A.; Licznerski, P.; Lepack, A.; Majik, M.S.; Jeong, L.S.; Banasr, M.; sunt, h. & Duman, R.S. (2012). Scăderea expresiei genelor legate de sinapse și pierderea sinapselor în tulburarea depresivă majoră. Nat. med; 18 (9): 1413-7.

• Miguel-Hidalgo, J.J. și Rajkowska, G. (2002). Modificări morfologice ale creierului Depresia. Antidepresivele le pot inversa? Societatea Iberoamericană de Informații Științifice.