7 различий между большой депрессией и дистимией
Депрессия и дистимия - это два расстройства настроения, а именно два типа депрессивных расстройств. Хотя они имеют определенное сходство, они являются независимыми психологическими изменениями.
В этой статье мы узнаем основные различия между большой депрессией и дистимией. Кроме того, мы увидим изменения, которые произошли между DSM-IV-TR и DSM-5 в отношении этих двух расстройств.
- Статья по теме: "Виды депрессии: ее симптомы, причины и особенности"
Различия между большой депрессией и дистимией
Наиболее заметные различия, существующие между этими двумя депрессивными расстройствами, заключаются в следующем.
1. Продолжительность
Согласно Руководству по диагностике психических расстройств (DSM-5), большая депрессия, которая на самом деле называется большим депрессивным расстройством, длится минимум 2 недели (из чего уже можно поставить диагноз).
С другой стороны, дистимия (называемая дистимическим расстройством в DSM-IV-TR и стойким депрессивным расстройством в DSM-5), длится намного дольше, в частности, не менее 2 лет у взрослых (1 год для детей и подростков).
- Вам может быть интересно: "Дистимия, когда меланхолия овладевает вашим разумом"
2. Наличие эпизодов
Кроме того, большая депрессия характеризуется понятием «эпизод»; В частности, DSM-IV-TR может диагностировать большой депрессивный эпизод (большое депрессивное расстройство единичный эпизод) или, в случае 2 или более эпизодов, большое депрессивное расстройство повторяющийся.
Однако в DSM-5 это различие исчезает, и можно диагностировать только большое депрессивное расстройство (без предварительного указания количества эпизодов); для этого достаточно 1 большого депрессивного эпизода.
Эпизоды - это двухнедельные периоды, в течение которых выполняются диагностические критерии. для депрессии (сам эпизод является диагнозом), хотя больше нет смысла говорить о них, поскольку они исчезают в последней версии DSM (DSM-5), как мы видели.
С другой стороны, в случае дистимии (стойкое депрессивное расстройство) этого понятия «эпизод» не существует ни в DSM-IV-TR, ни в DSM-5; то есть дистимия всегда называется (прямо) расстройством.
3. Выраженность симптомов
Продолжая говорить о различиях между большой депрессией и дистимией, мы также находим очень заметную разницу: интенсивность симптомов. Таким образом, в то время как при большой депрессии симптомы более выражены, при дистимии, хотя продолжительность и больше, симптомы менее выражены.
Это делает дистимию менее серьезным заболеванием, чем большая депрессия, что не означает, что ее не следует лечить должным образом и что ей не следует придавать значение, которого она заслуживает.
- Вам может быть интересно: "Как найти психолога для посещения психотерапевта: 7 советов"
4. Большой депрессивный эпизод
Среди диагностических критериев дистимии (дистимического расстройства) DSM-IV-TR было установлено, что отсутствуют не было серьезных депрессивных эпизодов (большой депрессии) в течение первых 2 лет изменения дистимия. То есть, если бы она существовала, дистимию уже нельзя было бы диагностировать.
Однако в DSM-5 этот критерий исчезает, поскольку дистимия теперь называется депрессивным расстройством. Стойкий и представляет собой объединение дистимического расстройства и хронического депрессивного расстройства, определенного в DSM-IV-TR. Это в DSM-5 возможно наличие большого депрессивного эпизода в течение первых 2 лет дистимии..
5. Уровень помех
Помимо диагностических критериев, в клинической практике также наблюдаются различия между большой депрессией и дистимией. Один из них - степень вмешательства в повседневную жизнь; пока вмешательство гораздо важнее при большой депрессииПри дистимии, хотя может быть некоторое вмешательство в развитие повседневной активности, оно всегда меньше.
Другими словами, человеку с большой депрессией будет труднее вести нормальный образ жизни; Эти трудности можно перевести в простые действия, такие как вставание с постели, принятие душа или одевание. С другой стороны, при дистимии степень поражения различных сфер жизни меньше, и поэтому эти действия могут выполняться нормально.
Таким образом, еще одно различие между большой депрессией и дистимией заключается в следующем: психологический дискомфорт человека, что больше при депрессии, чем при дистимии. Мы настаиваем на том, что это не означает, что дистимия не страдает.
6. Возраст начала
Возраст начала (средний возраст) также является одним из различий между большой депрессией и дистимией; Таким образом, хотя большая депрессия обычно возникает позже (в возрасте от 30 до 40 лет), дистимия обычно появляется раньше (с 20 лет).
Фактически, в диагностике дистимии (DSM-IV-TR и DSM-5) есть эта спецификация, способная дать два состояния: раннее начало, до 21 года, и позднее начало, в возрасте 21 года или с потомство.
7. Прочие отличия
Таким образом, в то время как большая депрессия обычно включает более тяжелые и тяжелые симптомы, дистимия включает менее серьезные симптомы; симптомы могут быть одинаковыми (например, апатия, бессонница, заниженная самооценка, безнадежность, ...), только они различаются по интенсивности.
Кроме того, дистимия на клиническом уровне проявляется как общее и продолжительное состояние недовольства, определенной грусти, пессимизма и т. Д. Это означает, что мы можем рассматривать людей с дистимией как более негативных людей и думать, что это их образ жизни «в целом», поскольку такое изменение могло существовать годами.
Напротив, при большой депрессии симптомы проявляются более интенсивно, и Это означает, что триггер (или триггеры), которые привели к депрессии, часто можно обнаружить.; то есть не воспринимается как «общее состояние» человека или «образ жизни», «личность» (как в дистимия), а скорее рассматривается как время или период, когда человек страдает от важный.
Библиографические ссылки:
- Американская психиатрическая ассоциация -APA- (2014). ДСМ-5. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Мадрид: Панамерикана.
- Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пересмотренное 4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
- Беллох, А.; Сандин, Б. и Рамос, Ф. (2010). Руководство по психопатологии. Том I и II. Мадрид: Макгроу-Хилл.