Умственная отсталость и нарушение развития

В умственные нарушения и нарушения развития (DIyD) - наиболее частое состояние инвалидности среди населения и студентов.

Концепция умственной отсталости

Выражение «умственная отсталость и инвалидность вследствие порока развития» было принято в июне 2006 года после того, как за него проголосовали члены Американская ассоциация по интеллектуальным нарушениям и нарушениям развития (AIDD). Ранее он назывался Американская ассоциация умственной отсталости (AAMR).

Для этой группы известны по крайней мере три названия: «умственная отсталость», «умственная отсталость» и «умственная отсталость и нарушение развития».

AIDD изменил название, определение, диагноз и классификацию как следствие достижений в различных дисциплинах, вовлеченных в эту тему: медицина, психология и образование.

Термин, избегающий стигматизации

Прежняя концепция была изменена на новую чтобы ярлыки или социальные предрассудки были сведены к минимуму такие как: видения, сфокусированные на дефиците, на медленном и неадаптированном умственном функционировании и т. д.

Новое название призвано воспользоваться преимуществами новой концепции развития, основанной на вкладе теорий. социокультурный Y экологический.

Позволяет функциональное видение развития, что указывает на то, что у человека могут быть разные контексты и на протяжении жизненного цикла. В свою очередь, это вносит свой вклад в концепцию инвалидности, которая поддерживается за счет вклада Международная классификация функционирования, инвалидности и из ктои что он признает социальное происхождение трудностей, с которыми сталкивается человек, страдающий ЙДЗ.

С другой стороны, он также понимает умственную отсталость как нарушение развития у него много общего с другими проблемами развития, которые могут повлиять на детей.

Цели монографии

В этой статье мы постараемся предоставить текущее представление об умственной отсталости и инвалидности вследствие порока развития на основе парадигмы поддержки. и в концепции этой инвалидности как функции взаимодействия между независимым функционированием человека и условиями, в которых он живет, учится, работает и наслаждается; предоставить общие рамки и некоторые инструменты для оценки студентов с ЙДЗ; и предложить несколько ответов, чтобы способствовать их развитию.

Что мы понимаем под умственной отсталостью и нарушением развития?

Прежде всего, мы собираемся дать определение умственной отсталости и категорий, которые ее составляют.

Что такое умственная отсталость?

существовать четыре приближения в этом поле:

• Социальный подход: исторически эти люди определялись как умственно отсталые или отсталые люди, потому что они не могли социально адаптироваться к своей среде. Упор на интеллектуальные трудности появился позже, и какое-то время наибольшую озабоченность вызывало неподходящее социальное поведение.

• Клинический подход: С появлением клинической модели цель определения была изменена. Основное внимание уделялось симптомам и клиническим проявлениям различных синдромов. Больше внимания было уделено органическим и патологическим аспектам ДИ.

• Интеллектуальный подход: Из-за интереса к интеллекту как конструкции и к тестам интеллекта подход к идентификации претерпевает еще одно изменение. Он предполагает упор на меру интеллекта этих людей, выраженную в показателях IQ. Самым важным последствием было определение и классификация людей с ID на основе результатов, полученных в тестах интеллекта.

• Интеллектуальный и социальный подход: только в 1959 году важность этих двух компонентов в концепции ID была признана: бас интеллектуальное функционирование и трудности в адаптивном поведении, которые сохранялись до наших дней.

Теоретические и практические модели умственной отсталости

Модели, с помощью которых были концептуализированы люди с ограниченными интеллектуальными возможностями и которые оправдывали определенные профессиональные практики. Они выделяются три отличные модели:

Модель благотворительности

С конца 19 века и почти в середине 20 века люди с ограниченными возможностями были отделены от общества и помещены в крупные благотворительные дома престарелых. Оказываемая им помощь носила благотворительный характер и соответствовала концепции благотворительности. публичных действий. Они не думали об этом как о чем-то социальном или реабилитационном.

Реабилитационно-терапевтическая модель

Он распространился в Испании с конца IIGM, в 70-х годах. Предполагает внедрение клинической модели в диагностику и лечение людей с ИН, преобладание специализации. Модель совпадает с появлением вышеупомянутого клинического подхода. Диагноз ID сосредотачивается на дефиците человека, и они классифицируются по категориям в соответствии с их IQ. Считается, что проблема находится внутри предмета, и в соответствии с характером проблемы создаются специализированные учреждения, которые занимаются ими.

Образовательная модель

Это началось в нашей стране в 80-х годах. Для него характерно принятие принцип нормализации на всех этапах жизни этих людей. Их начинают рассматривать с такими же правами, как и их сверстники, на образование, здоровье, работу и достойную жизнь. По возможности, образование следует проводить в обычных центрах, при диагностике следует уделять первоочередное внимание возможностям этих людей и сосредоточить внимание на поддержке, которая им понадобится для удовлетворения требований различных условий работы. продолжительность жизни.

История определения понятия

В AAIDD определение DI менялось до 10 раз. Последний был в 2002 году. Это определение выходит за рамки определения 1992 года, но сохраняет некоторые из его ключевых исключений: тот факт, что умственная отсталость воспринимается не как абсолютная черта человека, а как выражение взаимодействия между человеком, с некоторыми интеллектуальными и адаптивными ограничениями, и окружающей средой; и упор на опоры.

В определении 1992 года категории исчезают. Они категорически отвергаются, и утверждается, что люди с умственной отсталостью не должны классифицироваться на основе традиционные категории, но вы должны подумать о поддержке, которая может потребоваться им для увеличения их участия Социальное.

Несмотря на это, определение 1992 г. означало значительное улучшение для людей с ИН, но не обошлось без критики:

• Неточность для диагностических целей: он не позволял четко установить, кто был или не являлся человеком с умственной отсталостью, и кто имел право на получение определенных услуг.
• Отсутствие рабочих определений для исследования.
• Тот факт, что эволюционные аспекты недостаточно учтены этих людей.
• Неточность и невозможность измерить интенсивность поддержки, в которой нуждаются эти люди.

По этой причине AAIDD предлагает новое определение, построенное на основе определения 1992 года. Создана система диагностики, классификации и планирования поддержки людей с умственной отсталостью.

Текущее определение

Новое определение умственной отсталости, предложенное AAMR, выглядит следующим образом:

«Умственная отсталость - это инвалидность, характеризующаяся значительными ограничениями как в интеллектуальное функционирование, а также адаптивное поведение, выраженное в концептуальных, социальных и практики. Эта инвалидность возникает в возрасте до 18 лет ».

• «Умственная отсталость - это инвалидность»: инвалидность - это выражение ограничений в функционировании человека в социальном контексте, которые создают значительные недостатки.

• «... характеризуется значительными ограничениями в интеллектуальном функционировании»: интеллект Это общая умственная способность, которая включает в себя рассуждение, планирование, решение проблем, абстрактное мышление и т. Д. Лучше всего их представить с помощью IQ, который на два стандартных отклонения ниже среднего.

• «... как в адаптивном поведении, выраженном в концептуальных, социальных и практических навыках»: адаптивное поведение - это набор концептуальных навыков, социальные практики и практики, с помощью которых люди учатся функционировать в повседневной жизни. Ограничения в жизни влияют на обычную производительность, хотя и не препятствуют жизни ежедневно.

• «Эта способность возникает в возрасте до 18 лет»: 18 лет соответствуют возрасту, в котором люди начинают играть взрослые роли в нашем обществе.

С этим определением когнитивная основа проблемы снова подвергается влиянию, но из модели, которая подчеркивает социальную и практическую компетентность, что переводит признание существования различных типов интеллекта; модель, которая отражает тот факт, что сущность умственной отсталости близка к трудностям совладания с повседневной жизнью, и тот факт, что что ограничения в социальном и практическом интеллекте объясняют многие проблемы, с которыми сталкиваются люди с ИН в сообществе и работа.

Он распространяет эту концепцию на другие группы населения, в частности, на забытое поколение: это выражение включает людей с пограничным интеллектом.

В аспекты, которые меняются с этим последним определением Они есть:

• Он включает критерий двух стандартных отклонений для измерения интеллекта и адаптивного поведения.
• Он включает новое измерение: участие, взаимодействие и социальную роль.
• Новый способ концептуализации и измерения опор.
• Разработайте и расширьте трехэтапный процесс оценки.
• Между системой 2002 г. и другими системами диагностики и классификации, такими как DSM-IV, ICD-10 и ICF, предпочтение отдается более тесной взаимосвязи.

Как и в 1992 году, определение включает следующие пять предположений:

1. Ограничения в текущем функционировании следует рассматривать в контексте типичных условий сообщества сверстников моего возраста и культуры.
2. Адекватная оценка должна учитывать культурное и языковое разнообразие, а также различия в коммуникативных, сенсорных, моторных и поведенческих факторах.
3. У одного и того же человека ограничения часто сосуществуют с сильными сторонами.
4. Важной целью описания ограничений является разработка профиля необходимых опор.
5. При соответствующей индивидуальной поддержке в течение длительного периода времени образ жизни людей с умственной отсталостью в целом улучшается.

В Умственная отсталость понимается в рамках многомерной модели, которая обеспечивает способ описания человека через пять измерений, которые включают все аспекты личности и мира, в котором оно живое.

Модель включает в себя три ключевых элемента: человек, среда, в которой вы живете, Y опоры.

Эти элементы представлены в рамках пяти измерений, которые проецируются в повседневное функционирование человека через опоры. Опоры играют посредническую роль в жизни людей с ограниченными интеллектуальными возможностями.

Достигается более широкое понятие идентификатора, чем Это предполагает понимание того, что объяснение повседневного поведения людей не исчерпывается влиянием пяти измерений., но от поддержки, которую они могут получить в своей среде обитания.

Тенденции, которые преобладали в сфере ID

• Подход к идентификации с экологической точки зрения, который фокусируется на взаимодействии между человеком и окружающей средой.
• Инвалидность характеризуется ограничениями в функционировании, а не постоянной чертой личности.
• Признана многомерность ID.
• Необходимость более прочной увязки оценки и вмешательства.
• Признание того, что точный диагноз ID часто требует, наряду с информацией, доступной в результате оценки, здравого клинического суждения.

Характеристики и причины умственных нарушений и нарушений развития

Обнаружены три важные характеристики: ограничения интеллектуального функционирования, ограничения адаптивного поведения и потребность в поддержке.

1. Ограничения в интеллектуальном функционировании: интеллект относится к способности ученика решать задачи, обращать внимание на информацию релевантное, абстрактное мышление, запоминание важной информации, обобщение знаний от сценария до прочее и т. д.

Обычно это измеряется стандартными тестами. У студента есть ID, когда его результат на два стандартных отклонения ниже среднего.

Конкретные трудности, с которыми сталкиваются люди с ID

Они обычно представляют трудности в этих трех областях:

к) объем памяти: Люди с ID часто показывают ограничения в своих объем памяти, особенно то, что известно как MCP, что связано с их способностью запоминать информацию, которая должна храниться в течение секунд или часов, как это обычно бывает в классе. Это более очевидно в когнитивных аспектах, чем в эмоциональных. Можно использовать стратегии для увеличения емкости.

б) Обобщение: относится к способности передавать знания или модели поведения, полученные в одной ситуации, в другую. (например, из школы в дом).

в) Мотивация: исследования показывают, что отсутствие мотивация это связано с предыдущим опытом неудач. Трудности в успешном преодолении определенных проблем повседневной жизни дома и в центре делают их более уязвимыми. Если вы сможете изменить знак своего опыта, ваша мотивация также улучшится.

г) Ограничения адаптивного поведения: Люди с ID часто имеют ограничения в адаптивном поведении. Адаптивное поведение относится к способности реагировать на меняющиеся требования окружающей среды; люди учатся приспосабливать / саморегулировать поведение к различным ситуациям и жизненным контекстам в соответствии с возрастом, ожиданиями и т. д.

Чтобы определить способности студента в этой области, концептуальные, социальные и практические способности обычно исследуются с помощью шкал, построенных для него. По результатам можно разработать учебные мероприятия, которые необходимо интегрировать в учебную программу.

Самоопределение является центральным выражением способностей, присущих адаптивному поведению, и имеет особое значение для людей с ИН. Его развитие связано с восприятием более высокого или более низкого качества жизни.

Причины умственной отсталости

Что касается причин, их можно разделить на четыре категории:

1. Биомедицинские: факторы, связанные с биологическими процессами, такими как генетические нарушения или недоедание.
2. Социальное: факторы, связанные с качеством социального и семейного взаимодействия, такие как родительская стимуляция или чувствительность к потребностям сына или дочери.
3. Поведенческий: факторы, относящиеся к поведению, которое потенциально может вызвать расстройство, например несчастные случаи или употребление определенных веществ.
4. Образовательные: факторы, связанные с доступом к образовательным услугам, которые обеспечивают поддержку, способствующую когнитивному развитию и адаптивным навыкам.

Имейте в виду, что эти факторы могут сочетаться по-разному и в разных пропорциях.

Умственная отсталость и качество жизни

Одна из четырех характеристик формирующейся парадигмы инвалидности - личное благополучие, которое тесно связано с концепцией качества жизни.

Признание прав, которыми обладают люди с ID, подразумевает признание права на качественную жизнь.

Со временем концепция качества жизни стала применяться к людям с ID. Это подразумевает доступ к услугам, эффективность и качество этих услуг, которые позволяют им пользоваться теми же возможностями, что и другие.

Доступ к качественной жизни предполагает признание право на разницу и необходимость того, чтобы предлагаемые услуги соответствовали их конкретным условиям.

Люди с ID обладают определенными характеристиками, которые порождают определенные потребности на протяжении всего их развития. Эти потребности определяют тип поддержки, в которой они нуждаются для доступа к услугам, которые делают возможными условия жизни. оптимально.

Качество жизни определяется как концепция, отражающая условия жизни, которые желает человек, в связи с их жизнью дома и в обществе; на работе, а также в отношении здоровья и благополучия.

Качество жизни - это субъективное явление, основанное на восприятии человеком набора аспектов, связанных с его жизненным опытом.

Понятие качества жизни

Согласно Шелоку и Вердуго, концепция качество жизни (CV) используется тремя разными способами:

• Как сенсибилизирующая концепция, которая служит ориентиром и ориентиром с точки зрения человека, указывая, что для него важно.
• В качестве объединяющей концепции, которая обеспечивает основу для концептуализации, измерения и применения конструкции CV.
• Как социальная конструкция, которая становится преобладающим принципом, способствующим благополучию человека.

Содействие благополучию людей с ограниченными интеллектуальными возможностями

В работе по продвижению благополучия и качества жизни людей с ИН признается важность восьми основных параметров и определенных показателей:

• Эмоциональное благополучие: счастье, само понятие, так далее.
• Отношения: близость, семья, друзья и т. д.
• Материальное благополучие: вещи, охрана, работа и т. д.
• Личное развитие: образование, навыки, компетенции и т. д.
• физическое благополучие: здоровье, питание и др.
• Самоопределение: выборы, личный контроль и т. д.
• Включение партнерал: принятие, участие в сообществе и т. д.
• Права: конфиденциальность, свободы и т. д.

Услуги и ресурсы для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями

Услуги и ресурсы, предлагаемые людям с ID на протяжении всего жизненного цикла, должны быть направлены на удовлетворение их потребностей. потребности, чтобы быть в состоянии отвечать требованиям различных контекстов, в которых они развиваются, и обеспечивать жизнь качество.

Характеристики, определяющие оптимальная среда:

• Присутствие в сообществе: делиться обычными местами, определяющими жизнь сообщества.
• Выборы: опыт автономии, принятия решений, саморегулирования.
• Компетентность: возможность учиться и выполнять значимые и функциональные действия.
• я уважаю: реальность того, что вас ценят в обществе.
• Участие сообщества: опыт участия в растущей сети семьи и друзей.

О людях с ID в образовательном контексте: «Студенты с ограниченными интеллектуальными возможностями: оценка, мониторинг и инклюзия»

Библиографические ссылки:

• Гилман, С.Дж., Морро, Л.Е. ALSC; Учебная программа по адаптивным навыкам. Личные жизненные навыки. Выпуски Messenger.
• Гилман, С.Дж., Морро, Л.Е. ALSC; Учебная программа по адаптивным навыкам. Навыки домашней жизни. Выпуски Messenger.
• Гилман, С.Дж., Морро, Л.Е. ALSC; Учебная программа по адаптивным навыкам. Жизненные навыки сообщества. Выпуски Messenger.
• Гилман, С.Дж., Морро, Л.Е. ALSC; Учебная программа по адаптивным навыкам. Рабочие навыки. Выпуски Messenger.
• FEAPS. Положительная поведенческая поддержка. Некоторые инструменты для борьбы с трудным поведением.
• FEAPS. Личностно-ориентированное планирование. Опыт работы фонда Сан-Франциско де Борха для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями.