Кровоснабжение головного мозга: анатомия, фазы и течение

Наш мозг это сложная машина, которую необходимо орошать красным топливом, которое мы все знаем: кровью, чтобы оно функционировало должным образом. И для этого он использует набор стратегически расположенных артерий, которые будут отвечать за то, чтобы мозг и остальные органы были хорошо питаемы.

В этой статье мы увидим, как происходит кровообращение в головном мозге и какие основные системы артерий делают это возможным.

• Рекомендуемая статья: «Доли головного мозга и их различные функции» .

Как циркулирует кровь в головном мозге?

Человеческий мозг — сложный орган, отвечающий за множество функций организма, необходимых нам для выживания. Все механизмы нуждаются в топливе для работы, и наш мозг не собирался быть исключением. Хотя он составляет чуть более 2% массы тела, он потребляет одну шестую часть сердечного выброса и 20% кислорода, необходимого нашему организму в состоянии покоя.

Мозг постоянно активен (даже когда мы спим), поэтому васкуляризация или кровоснабжение является таким важным процессом для такого органа.

Весь мозг кровоснабжается четырьмя крупными артериями, отходящими от аорты и поднимающимися через шею. пока не проникнет в череп.

Кровообращение в головном мозге происходит по двум симметричным системам, по обеим сторонам шеи: на передней — общие сонные артерии; а на спине — позвоночные артерии, которые большую часть своего пути проходят внутри шейных позвонков.

Общие сонные артерии делятся на две ветви: наружную сонную артерию, которая в основном кровоснабжает экстракраниальные структуры (язык, глотку, лицо, шейные мышцы и др.) и внутреннюю сонную артерию, которая пронизывает череп и снабжает кровью большую часть переднего отдела мозга, который мы называем мозг.

Позвоночные артерии проникают в череп и соединяются, образуя общий ствол, известный как базилярная артерия., который отвечает за орошение мозжечка и ствола головного мозга. Внутренние сонные артерии и базилярная артерия делятся, в свою очередь, на все более мелкие ветви и распределяются по всей поверхности мозга.

каротидная система

Каротидная система отвечает за переднюю циркуляцию крови в головном мозге. и обеспечивает практически 80% кровотока, получаемого мозгом.

Она образована общими сонными артериями (правой и левой), которые после проникновения в череп образуют внутренние сонные артерии, разветвляющиеся на переднюю и среднюю мозговые артерии. Они достигают коры головного мозга, достигая лобных, теменных и височных долей.

1. передняя мозговая артерия

Передняя мозговая артерия берет начало от внутренней сонной артерии.. Артерии с каждой стороны соединены передней соединительной артерией, и обе они образуют часть церебрального артериального круга или круга Виллиса, который будет обсуждаться позже.

Эта артерия имеет корковую (орбитальную), лобную (теменную) и центральную (включая артерию внутреннее полосатое тело), ​​а также передняя соединительная артерия головного мозга, и может быть классифицирована на 5 сегменты. Он кровоснабжает большую часть внутренней стороны полушария головного мозга.

2. средняя мозговая артерия

Средняя мозговая артерия или сильвиева артерия (называется так потому, что, как только она отделяется от внутренней сонной артерии, она входит в сильвиева трещина) является ветвью внутренней сонной артерии и отвечает за кровоснабжение через два сегмента: базальную часть и головную часть.

Эта артерия имеет самую сложную схему ветвления среди всех мозговых артерий., и представлены корковыми (глазничными, лобными, теменными и височными) и центральными (исчерченными) ветвями. Он имеет две основные ветви: базилярную, отвечающую за орошение части хвостатого ядра, и таламус; и корковая часть, которая снабжает большую часть кора головного мозга.

При закупорке средней мозговой артерии гемипарез (паралич одной стороны тела), поражающий части тела, такие как лицо, рука или нога, и вызывающий нарушения чувствительности и зрения.

Вертебробазилярная система

Вертебробазилярная система отвечает за заднюю циркуляцию крови в головном мозге.. Она состоит из позвоночных артерий (правой и левой), которые интегрируются в базилярную артерию, как только они проникают в головного мозга и разветвляются на задние мозговые артерии, кровоснабжающие затылочные доли (расположены в задней части мозга). мозг).

Эта система обеспечивает кровоснабжение части спинного мозга, ствола головного мозга, мозжечка и большей части затылочной и височной долей головного мозга. Когда кровоток снижен или полностью остановлен в результате инсульта или разрыва, последствия для отдельных, как правило, катастрофические, учитывая важность структур мозга, участвующих в последующем орошении.

1. задняя мозговая артерия

Задние мозговые артерии отходят от межножковой цистерны и отходят от бифуркации основной артерии.. Среди ее основных ветвей — задняя соединительная артерия, медиальная и латеральная задние хориоидальные артерии, а также шпорная артерия.

Достигнув коры, эта артерия делится на теменно-затылочную и шпорную артерии. Теменно-затылочная артерия продолжается через теменно-затылочную борозду и отвечает за кровоснабжение медиальной части теменной и затылочной долей; со своей стороны, шпорная артерия следует своему ходу через шпорную щель, выполняя ирригационные функции зрительной коры затылочной доли.

2. полигон Уиллиса

Мозговой артериальный круг или Полигон Уиллиса (названа в честь английского врача Томаса Уиллиса, пионера в изучении сравнительной анатомии), представляет собой структуру с семиугольной формы и располагается в нижнем отделе головного мозга, окружая ножку гипофиза, перекрест зрительных нервов и он гипоталамус.

Эта система кровообращения образована объединением двух систем, которые мы видели ранее: каротидная система и вертебробазилярная система. Это так называемая система анастомозов, то есть соединяющая сеть артерий в виде артериального полигона, отвечающая за кровоснабжение головного мозга и прилегающих областей.

Как и остальные системы, многоугольник Уиллиса можно разделить на переднюю и заднюю части. Передняя образована внутренней сонной артерией и кровоснабжает переднюю часть головного мозга. снабжает большую часть полушарий головного мозга, а также некоторые глубокие области, такие как хвостатое ядро и скорлупа. Задняя зона артериального полигона состоит из позвоночных артерий и в основном отвечает за кровоснабжение мозжечка, ствола и задней зоны полушарий. полушария мозга.

Основная функция виллизиева круга состоит в том, чтобы позволить существовать альтернативному пути в случае возникновения окклюзии или остановки кровотока по своему обычному маршруту. Кроме того, это также позволяет уравнять кровоток между двумя сторонами мозга (правым и левым полушарием).

Определенно, эта сеть артерий способствует правильному распределению кровотока в нашем мозгу, особенно в случае, если мы страдаем от любого типа повреждения или инсульта, который подразумевает снижение или паралич ирригации и церебральной васкуляризации.

Библиографические ссылки:

• Hendrikse J, van Raamt AF, van der Graaf Y, et al. Распределение мозгового кровотока в виллизиевом круге. Радиология 2005;235:184-89
• Кандель, Э.Р.; Шварц, Дж.Х. и Джессел, Т.М. (2001). Принципы нейронауки. Четвертое издание. Макгроу-Хилл Интерамерикана. Мадрид
• Шил П., Руге С., Петрух У.Р., Шонинг М. Цветовое дуплексное измерение объема мозгового кровотока у здоровых взрослых. Гладить. 2000;31:147–150