Сопор: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Давайте на мгновение задумаемся о каждом из действий, которые мы совершаем каждый день. Ходить, говорить, читать, есть... многие из них мы делаем практически автоматически, а другие требуют определенных усилий.

Однако у каждого из них есть что-то общее: они требуют определенного уровня осознания, который позволяет нам выполнять их. И он у нас есть не всегда, например, когда мы спим. Наш уровень сознания может сильно колебаться естественным образом.

Однако иногда некоторые заболевания, травмы или расстройства могут вызывать дефицитарное состояние сознания, из которого мы не в состоянии выйти. Наиболее серьезным примером этого является кома, но есть и другие подобные и очень серьезные расстройства или изменения. Это случай ступора, о котором мы будем говорить на протяжении всей этой статьи.

• Статья по теме: "Состояние минимального сознания: симптомы и причины"

Что такое ступор?

Вполне возможно, что в более чем одном разговоре мы слышали или даже использовали термин ступор для обозначения состояния удивления, которое мешает нам реагировать. Это популярное и допустимое использование этого слова, но есть и медицинское значение или значение.

В этом смысле ступором называют состояние или изменение состояния сознания человека, в котором наблюдается заметное снижение этого. С другой стороны, из-за измененного состояния сознания у тех, кто проявляет ступор, их поведение также становится весьма пассивным, слабо реагирующим на элементы окружающей среды.

Из-за своих последствий ступор указывает на наличие очень значительного нарушения в способе функционирования человека, а продолжительность этого состояния сильно различается.

Симптомы

Ступор — это состояние потери или дефицита сознания, при котором субъект остается в полубессознательном состоянии и не реагирует на раздражители окружающей среды. Вывести его из этого состояния практически невозможно если только не применяется очень интенсивная и мощная стимуляция, что-то, что немного и временно повысит бдительность. Некоторыми из стимулов, которые могут изменить их состояние, являются, например, крик или болезненная стимуляция.

Наиболее печально известной характеристикой этого состояния является реактивность и отсутствие произвольных движений, что отличает ступор от других изменений сознания, таких как спутанность сознания или замешательство и делает его состоянием сознания, наиболее близким и предшествующим коме. Это, после последнего, самое глубокое изменение сознания.

Возможно, что в моменты обострения сознания субъект делает небольшие жесты или даже сделать небольшую вокализацию или звук, хотя они будут бессвязными и не связаны с контекст.

Важно иметь в виду, что это состояние не наигранное и не произвольное, поэтому отсутствие внимания к окружающему является следствием, а не причиной состояния ступора. Познавательная активность снижена при отсутствии состояния бдительности и внимания, а равнодушие возникает на аффективном уровне.

Ребята

Несмотря на то, что понятие ступора определяется приведенным выше объяснением, правда в том, что он возможен. определить различные типы ступора в зависимости от их причины и некоторых специфических характеристик, связанных с они.

1. органический ступор

В первую очередь стоит отметить, что мы можем встретить ступор органического типа, при котором причиной указанного состояния является неврологическое расстройство биологического или приобретенного происхождения. Этот тип ступора характеризуется тенденцией к появлению на фоне диффузной мозговой дисфункции, часто наблюдается пустой взгляд или закрытые глаза. В этом состоянии вы можете выполнять некоторые необычные действия.

2. психический ступор

Еще одним из основных видов ступора является психиатрический, происходит от какой-то психопатологии. В нем мы в основном можем найти кататонический, меланхолический/депрессивный и диссоциативный ступор.

2.1. кататонический ступор

Это тип ступора, который появляется у больных шизофренией кататонического типа. В этом случае обычно появляется восковая гибкость или сохранение положения, в котором находится субъект, при мышечном гипертонусе. Также могут наблюдаться мутизм, оппозиционное поведение или автоматическое подчинение.

• Вам может быть интересно: "Кататония: причины, симптомы и лечение этого синдрома"

2.2. меланхолический ступор

Подвид ступора, проявляющийся на депрессивных картинах, чаще в случаях, когда депрессия является эндогенной.

В этом случае испытуемый не реагирует на раздражители из-за полной заторможенности поведения и речи и в отличие от других типов мутизма, возможно, существует телесное выражение, обозначающее печаль (несмотря на то, что эмоция также полностью ингибируется).

23. диссоциативный ступор

Обычно это связано с экспериментами над стрессовое или травматическое событие, что вызывает диссоциацию в психике тех, кто ее испытывает. Возникает неподвижность, но если предмет поставить в вынужденное положение, он возвращается в исходное положение. Сопротивления и скованности мышц нет.

Причины появления

Как мы видим, ступор — это состояние, которое может возникнуть по самым разным причинам, как органическим, так и психологическим.

органические причины

Среди органических причин мы можем найти страдание от нарушений мозгового кровообращения или возможное приобретение какого-либо типа инфекции на церебральном или менингеальном уровне.

Пораженные участки могут быть множественными, и может быть диффузное поражение нейронов, но также возможно, что могут быть повреждение ретикулярной системы активации или уровня SAR (часть мозга, отвечающая за поддержание бодрствования и расположенная в стволе мозга) или такие области, как супратенториальная.

Другой возможной причиной может быть наличие какого-либо типа опухоли, которая может вызвать оцепенение, если вы надавите на нее. либо они поражают области, управляющие сознанием, либо, если в мозг поступает недостаточно крови, питательных веществ и кислорода. Некоторые заболевания или тяжелая гипогликемия также могут вызвать это состояние.

Это также может произойти перед пищевым отравлением, употреблением психоактивных веществ (включая алкоголь) или фармакологическим. Человек также может достичь состояния ступора после того, как получил какую-либо травму головы. В этих случаях ступор возникает из-за повреждения, травмы или изменения в функционировании нейронов.

психическое расстройство

Что касается психического ступора, то, по-видимому, как проявление или симптом различных патологий. Одними из наиболее распространенных являются шизофрения (особенно в старом кататоническом подтипе) или даже в случаях меланхолической депрессии.

Причины этих расстройств в целом не известны, хотя существуют разные гипотезы относительно каждого из этих расстройств. Например, наличие аверсивных и травматических событий обычно является триггером для диссоциативного типа.

• Статья по теме: "Что такое шизофрения? симптомы и лечение"

лечение ступора

Наличие какого-либо ступора является условием, которое необходимо учитывать в связи с отсутствием реакции и способности действовать и поддерживать нормативное функционирование. Для этого необходимо идите быстро в отделение неотложной помощи, если это произойдет (особенно если это происходит резко и внезапно).

В общем, в первую очередь необходимо обеспечить жизненные показатели и биологическую стабильность, а также следить за их состоянием.

Необходимо иметь в виду, что ступор может быть симптомом органической патологии или даже инсульта или черепно-мозговая травма, которая может привести к серьезным последствиям, инвалидности или даже смерти, если не лечиться. Точно так же и отравление следует лечить по-разному.

В случае, если ступор является продуктом идентифицируемой органической патологии, выздоровления не ожидается. полный, хотя правда, что в некоторых случаях симптомы исчезают спонтанно через некоторое время время. Так, на фоне психических или неврологических заболеваний проводятся лечебные мероприятия, направленные на смягчение негативных последствий. патологии, не устранить полностью ни ступора, ни других форм, в которых проявляется болезнь. выражать.

Впоследствии и после анализа причин в каждом случае будет применяться соответствующее лечение, по их причинам.

Библиографические ссылки:

• Американская психиатрическая ассоциация (АПА). (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5).
• Берриос, Г.Э. (1981). Ступор: концептуальная история. Психологическая медицина. 11:стр. 677 - 688.
• Мартинес, М.В. и Саес, М.Л. (2007). Изменения уровня сознания. Медицина: аккредитованная программа непрерывного медицинского образования, 9 (87): 5585-5591.
• Плам, Ф. и Познер, Дж.Б. (1972). Диагностика ступора и комы. Серия «Современная неврология». 10:стр. 1 - 286.
• Сантос, Дж. Л. (2012). Психопатология. Руководство по подготовке CEDE PIR, 01. CEDE: Мадрид.