Kako poteka nevropsihološko vrednotenje učnih težav?

Poporodna razvojna stopnja je eno najpomembnejših in najbolj občutljivih obdobij v življenju vsakega človeka. Rojeni smo z določenim nevronskim in motoričnim razvojem, vendar so nevronske povezave in kortikalni krogi najvišji med osmim mesecem nosečnosti in 2. letom starosti. Na primer, postopek mieliniranja nevronov živčnega sistema, ki je odgovoren za psihomotorični proces, se zaključi šele pri starosti 24 mesecev.

Nekaj ​​podobnega se zgodi z učenjem in razvojem v otroštvu. Kot hitro rečeno, možgani naredijo 1,8 milijona nevronskih sinaps med dvema mesecema nosečnosti in dvema letoma starosti, vendar je bila v letih po tej sinaptični prekomerni proizvodnji značilna "selektivna obrezovanje" zorenje. Ocenjuje se tudi, da v tej fazi hiperarozalnosti možganov poteka 83% dendritične rasti (podaljšanje nevronov).

Kot lahko vidite, novorojenček ob rojstvu zazna nov svet in doživi proces živčnega zorenja, ki ga v drugih trenutkih življenja ni mogoče doseči. S posebnim poudarkom na fizioloških pojavih, ki se dogajajo v tem času, predstavljamo trenutno perspektivo

nevropsihološka ocena učnih težav, zlasti pri dečkih in deklicah.

• Povezani članek: "Učne motnje: vrste, simptomi, vzroki in zdravljenje"

Osnove otroškega nevropsihološkega razvoja

Najprej se nam zdi zanimivo pojasniti nekatere že navedene izraze in številke. Nevronske sinapse so stiki, ki jih imajo nevroni med seboj ali z drugo enoto funkcionalna (mišica na primer), katere namen je prenos sporočil z enega organa na drugega oddaljena. Na splošno nevronske sinapse proizvajajo električni potenciali, ki temeljijo na hiperpolarizaciji in depolarizaciji celic.

Ko se izvede nova dejavnost, se lahko vzpostavijo različne sinapse (ali živčne poti). Kot je novo novorojenčka novo, proizvodnja sinaps naraste v prvih letih življenja. V vsakem primeru sledi naknadno "obrezovanje", kjer se odpravijo pretirane povezave, ki niso koristne. Po drugi strani pa se pri zelo pogosto posvetovanju z dejavnostjo ali potjo sinapse okrepijo in dozorijo, s čimer se okrepijo funkcionalne povezave. S temi osnovami je učenje na kratko razloženo.

Ocena učnih težav

Ameriško psihološko združenje za pojem uporablja izraz Specific Learning Disorder (ASD) učne težave kot klinične enote. V to skupino spadajo tiste nevrorazvojne motnje, ki se začnejo v otroštvu, čeprav jih včasih zaznamo šele v odrasli dobi, ki ovirajo posamezne funkcionalnosti. Pri teh bolnikih obstajajo težave na treh različnih področjih: branje, pisanje ali računanje, ki so vsi bistveni stebri učnega procesa.

ASD je mogoče diagnosticirati šele, ko se učni proces začne. Glede na Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj Če ima dojenček enega od teh pogojev, mora izpolnjevati naslednja merila:

• Prisotnost težav na enem od teh področij vsaj 6 mesecev, čeprav ste prejeli pomoč: branje, bralno razumevanje, izgovorjava, pisno izražanje, težave pri računanju ali obrazložitev matematični.
• Pacient ima akademske spretnosti, ki so daleč pod pričakovanimi za njegovo starost, kar povzroča težave v šoli, službi ali rutini.
• Težave se začnejo v otroštvu, čeprav jih bolnik opazi šele v odrasli dobi.
• Učne težave ni mogoče razložiti z motnjami v duševnem razvoju, težavami z vidom / sluhom, nevrološkim stanjem (kot je otroška kap) ali netipičnim socialno-ekonomskim statusom.

Torej, posebna učna motnja velja le, če ni posebnega vzroka, ki bi jo razložil. Oseba z Downov sindrom ali Fragile X sindrom nima ASD za svoje stanje, saj njegova nevrološka variabilnost včasih vključuje določene težave in možnosti za uspeh v drugih. Primeri ASD so na primer disleksija, disgrafija in diskalkulija.

• Morda vas zanima: "Razvojna psihologija: glavne teorije in avtorji"

Nevropsihologija učnih težav

V zadnjih 30 letih je bil poseben poudarek namenjen obravnavi učnih težav otrok z interdisciplinarnega vidika. Niti celotna klinična slika ni v otrokovih genih, niti okolje ni edini sprožilec. Za vključitev vseh teh okvirov so predlagane različne kategorije pristopa.

V prvem "koraku" učnega problema imamo nevrobiološke osnove, ki vključujejo genetski dejavniki ter narava možganov in njihova funkcionalnost. Na primer, povezava slušne skorje z visokokakovostnimi procesorji spodnjega čelnega girusa je oslabljeno pri ljudeh z disleksijo, kar bi lahko delno razložilo njihov nastanek stanje. Poleg tega jo ima tudi približno 40% bratov in sester bolnika z disleksijo: jasno je, da ima gensko dedovanje bistveno vlogo pri učnih težavah.

V drugem koraku imamo kognitivni procesi, torej tisti, ki nam omogočajo obdelavo informacij iz zaznavanja, pridobljenega znanja (izkušnje) in nabor subjektivnih značilnosti, ki omogočajo vrednotenje informacij. Spoznanje je močno povezano z mnogimi drugimi abstraktnimi miselnimi procesi, kot so um, zaznavanje, sklepanje, inteligenca, učenje in mnogi drugi.

Če se odmaknemo od osnovnih fizioloških in nevroloških stanj dojenčka, bomo videli, da so naslednja kategorija psihološki dejavniki. Otrok s kronično tesnobo ali depresijo ima težave z učenjem, ker njihova spremenjena hormonska vezja telesu ne dopuščajo, da bi zaradi neprekinjenega stanja budnosti integriral informacije, kot bi jih moral. Ta spremenjena stanja (kratkoročno in dolgoročno) je treba upoštevati pri razlagi dinamike učnih težav.

Na koncu moramo za pakiranje klinične embalaže upoštevati okoljske dejavnike. Socialno-ekonomski status družine, vrsta šole, ki jo otrok obiskuje, izobrazba in številni drugi parametri lahko uravnotežijo ravnovesje. To niso absolutni vzrok ASD, lahko pa spodbujajo njegovo manifestacijo in simptome naredijo bolj ali manj očitne.

Nadaljuj

Kot lahko vidite, bi morale biti učne težave zasnovane kot interdisciplinarna mreža, ne le kot rezultat pacientovih možganov ali kot posledica okoljskega stresorja. Upoštevati je treba vsako od teh "plasti", da bi našli primerno obravnavo v vsakem primeru. Vsekakor pa ob prvih znakih, da ima otrok težave z učenjem, pomembno je, da čim prej poiščete strokovno pomoč.