Psihoterapija povzroča spremembe v možganih

Razvoj in izboljšanje tehnike nevroslikovanja V zadnjih desetletjih nam je omogočil poznavanje struktur in funkcij možgane pri živih predmetih.

Pred pojavom teh tehnik je bilo preučevanje možganov precej omejeno na tak način, da je bilo težko prepoznati spremembe, ki so se v njem dogajale v celotnem vreme.

Pojav tehnik nevroslikovanja

Neuroimaging je odprl nove vrstice raziskav, kot so ugotavljanje nepravilnosti v možganski funkciji oseb s psihiatričnimi patologijami, določitev možganskih struktur med izvajanjem določene naloge (na primer spominjanje seznama imen) - ali boljše razumevanje možganskih mehanizmov, ki sodelujejo pri odzivu leta.

Način za objektivno merjenje učinkovitosti psihološke terapije

The psihološka terapija povzroča spremembe v čustvenem stanju, sistemu prepričanj in vedenju pacienta. Tako ni presenetljivo, da se te spremembe pojavljajo tudi na ravni možganov. Ena od vrst raziskav, ki so se razvile s prihodom nevroslikovanja, je preučevanje možganskih sprememb, ki se pojavijo kot posledica psihološke terapije.

Pred pojavom nevroslikovanja so učinkovitost psihološke terapije merili na podlagi subjektivnih ukrepov, kot so ocena pacienta in terapevta o doseženi stopnji izboljšanja ali primerjava rezultatov pred in po preiskavah zdravljenje. Vendar nevronski substrat takšnega izboljšanja ni bilo znano. Zato so možgane primerjali s črno škatlo, katere vsebine ni bilo mogoče poznati. Prihod nevroznanost in natančneje nevro-slikanje je omogočilo odpreti to polje in začeti spoznavati delovanje najbolj zapletenega organa v telesu.

Spremembe v umu povzročajo spremembe v možganih

Če zdaj lahko vidimo delovanje in preobrazbe, ki se odvijajo v možganih, objektivno je mogoče izmeriti spremembe, ki se pojavijo med psihološkim zdravljenjemin tudi tiste, ki se lahko pojavijo po zaključku terapije. Ta napredek omogoča prepoznavanje tistih psiholoških načinov zdravljenja, ki so najučinkovitejši za določeno motnjo. Možgani, ki so plastični organ, so oblikovani kot rezultat izkušenj, ki jih ima osebo in se na psihološko obravnavo odziva s spremembami v svoji strukturi in njenih lastnostih funkcije.

Barsaglini et al. (2014) izvedli pregled glavnih preiskav, ki so analizirale učinke psihološke terapije pri bolnikih z kovinska motnja. V tem pregledu so ugotovili, da obsesivno kompulzivna motnja je značilen hipermetabolizem različnih predelov možganov, vključno z kavdato jedro. Številne študije kažejo, da kognitivno-vedenjsko zdravljenje pri bolnikih z obsesivno kompulzivno motnjo povzroča a "Normalizacija" presnovnih ravni kaudatnega jedra in da to "normalizacijo" spremlja izboljšanje simptomatologija.

Po drugi strani pacienti z posebne fobije (kot je fobija od pajkov), se zmanjša aktivnost limbičnega sistema, ki je vključen v odziv strahu kot posledica sodelovanja pri svetovanju pri psihološki terapiji kognitivno-vedenjske. V primeru bolnikov z shizofrenija, različne študije, zbrane v pregledu Barsaglini et al. ugotovili, da psihološka terapija povzroči normalizacijo vzorca aktivnosti na frontalno-kortikalnih področjih in s tem izboljšanje simptomov.

K zasnovi učinkovitega psihološkega zdravljenja, ki temelji na nevrobioloških dokazih

Na splošno ti rezultati to kažejo psihološka terapija povzroča spremembe v delovanju možganov in da so te spremembe povezane z izboljšanjem bolnikovih simptomov. V tem smislu, čeprav v različni meri, odvisno od obravnavane motnje, obe terapiji farmakološka terapija, kot je psihološka terapija, omogoča normalizacijo ali kompenzacijo nenormalnih možganska aktivnost.

Čeprav je še vedno prezgodaj za dosledne zaključke (v znanstveni literaturi obstajajo razlike glede sprememb možgane, ki jih proizvaja psihološka terapija, in tudi o tem, katera metodologija je primernejša za merjenje takšnih teh sprememb), nevro-slikanje odpira vrata obetavnemu področju raziskav: zasnovi učinkovitega psihološkega zdravljenja, ki temelji na na nevrobiološki dokazi.

Bibliografske reference:

• Barsaglini A, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W in Mechelli A. (2014). Učinki psihoterapije na delovanje možganov: sistematičen in kritičen pregled. Napredek v nevrobiologiji, 1–14.