Dvojna patologija: vzroki in povezana zdravljenja in motnje

Po statističnih podatkih, šest od desetih odvisnikov od drog trpi tudi za kakšno duševno motnjo.

Čeprav je res, da jih lahko obravnavamo kot dva ločena stanja, so v resnici ljudje žrtve kronična bolezen, znana kot dvojna patologija.

Ti bolniki lahko trpijo zaradi velikega števila simptomov, do te mere, da je njihova osebna situacija in družina je popolnoma preobremenjena, za nobeno od njih postane nevzdržna okoliščina.

• Povezani članek: "Zasvojenost: bolezen ali motnja učenja?"

Kaj je dvojna patologija?

Na področju duševnega zdravja se imenuje dvojna patologija tisto stanje, ki hkrati združuje odvisnost z neko vrsto duševne motnje.

Obstaja veliko vrst duševnih motenj, ki jih lahko trpijo ti ljudje, od anksiozne motnje; vse do psihotičnih ali shizofrenih motenj, motenj razpoloženja kot so depresija oz Bipolarna motnja; in različne patološke osebnostne lastnosti.

Podobno, medtem ko oseba trpi zaradi neke vrste bolezni ali psihiatričnega stanja, trpi tudi za odvisnostjo od vseh vrst strupenih snovi

. Ta odvisnost je lahko od katere koli snovi, ki jo družba sprejema, kot so tobak, kava, alkohol ali nekatera zdravila; ali do neke vrste narkotika ali narkotika, kot je npr kokain, amfetamini oz konoplja.

V nekaterih primerih so bile zabeležene tudi vedenjske odvisnosti, kot so igre na srečo ali odvisnost od interneta in družbenih omrežij.

Vzroki za dvojno patologijo

S teoretičnega vidika obstajajo različne vzročno-posledične povezave med obema diagnozama dvojne patologije. Ti možni vzroki so:

1. Duševna motnja kot dejavnik tveganja

Prisotnost neke vrste duševne motnje je dejavnik tveganja, ko gre za razvoj neke vrste odvisnosti. Psihiatrične bolezni so premorbidni dejavnik pri dvojni patologiji zaradi različnih značilnosti motenj, kot so impulzivnost, depresivno razpoloženje ali osamljenost in socialna umik.

2. Posledica uporabe snovi

Patološke osebnostne lastnosti lahko štejemo tudi za nadaljevanje ali učinek a motnja uporabe snovi (SUD). Ti učinki so lahko posledica posledic ali učinkov, ki jih ima zdravilo na telo, ali stresorji, povezani s potrošnjo.

3. Pogosti vzročni elementi

Drug možen vzrok za dvojno patologijo je, da obstajajo pogosti dejavniki ranljivosti, ki obdajajo osebo, kar lahko olajša tako pojav duševne motnje kot odvisnosti.

4. Neodvisnost motenj

Končno, obstajajo primeri, v katerih sta obe motnji neodvisni in med njima ni mogoče najti nobene vzročno-posledične povezave. V teh primerih bi povezava med obema diagnozama podana z zasnovo diagnostične klasifikacije, ki povzročajo možnost prekrivanja ocen različne kategorije.

• Morda vas zanima: "16 najpogostejših duševnih motenj"

Klinične manifestacije ali simptomi

Poleg simptomov vsake od motenj so bolniki z neko vrsto dvojne patologije običajno predstavlja vrsto pogostih kliničnih manifestacij. Ti značilni simptomi ali manifestacije so:

1. Čustvena nestabilnost

Poleg tega, da je simptom kakršne koli osebnostne motnje, čustvene nestabilnosti in depresivno razpoloženje je zelo pogosta manifestacija pri ljudeh z motnjo uživanja drog snovi.

2. Kognitivna dezorganizacija

Za nekatere duševne bolezni je značilna tudi kognitivna neorganiziranost, torej težnja, da se razmišljanje preobrazi v neorganizirane ali tangencialne misli. Vendar pa je precej pogost simptom med ljudmi, ki trpijo za dvojno patologijo, ne glede na njihovo diagnozo duševne motnje.

3. Impulzivnost in agresivnost

Bolniki z diagnozo dvojne patologije so nagnjeni k impulzivnemu in/ali nasilnemu vedenju. To jezno vedenje se lahko pojavi tako v obliki samoagresije, ki povzroča samopoškodovanje, kot v obliki agresivnosti do drugih, izražene nenadoma in impulzivno.

• Povezani članek: "Nesamomorilna samopoškodba: kdo je prizadet in zakaj se pojavi?"

Zdravljenje dvojne patologije

Trenutno še ni razvito posebno zdravljenje za ljudi z dvojno boleznijo. Protokol ukrepanja sestoji iz obravnave na eni strani duševne motnje in poleg tega izvajanja vzporedne intervencije za motnjo uporabe snovi.

Ti načini zdravljenja so sestavljeni iz kombinacije psihološke intervencije, ki se v praktično vseh primerih šteje za zdravljenje izbire, dajanje psihotropnih zdravil, ki imajo bolj omejeno učinkovitost, vendar so zelo uporabne za zmanjšanje simptomov, ki motijo ​​bolnikovo evolucijo.

poleg tega Nujna je tudi intervencija pri pacientovi družini, da bi olajšali obvladovanje sobivanja in obvladovanja simptomov in vedenja bolnika.

V primerih, ko je motnja uživanja snovi osnova za psihiatrično bolezen, zdravljenje odvisnosti od drog bo prednost pred zdravljenjem duševnih motenj. Ker je zelo verjetno, da se bodo z zmanjšanjem simptomov prvega izboljšali tudi simptomi drugega.

Še ena izmed intervencij, ki so bile zelo uporabne pri zdravljenju dvojne patologije, so tehnike psihoedukativni programi, namenjeni ozaveščanju o učinkih in nevarnostih uživanja substanc, ter intervjuji motivacijski.

Povezane osebnostne motnje

Kot je navedeno zgoraj, obstaja veliko duševnih motenj ali stanj, ki se lahko pojavijo ali so del dvojne patologije. Vendar pa obstajata dva, ki izstopata po svoji stopnji videza. Ali so antisocialna osebnostna motnja in Mejna osebnostna motnja, za katerega obstaja bolj specifična vrsta posega.

Antisocialna osebnostna motnja

Običajno sta pri intervenciji pri teh bolnikih dve vrsti težav. Eden izmed njih je ta ni običajno, da se bolnik sam udeleži zdravljenjaZato se tako zdravstveno osebje kot terapevt dojema kot »sovražnika«.

Drugi zaplet je uporaba drog nagiba k temu, da ostane in se upira psihičnemu zdravljenju, dejstvo, ki povzroča visoko stopnjo frustracije pri zdravniku.

Zaradi teh dveh dejavnikov je priporočljivo upoštevati vrsto hierarhično urejenih smernic. Skozi to je treba izvesti vrsto kognitivnih in vedenjskih sprememb. Te serije korakov so:

• Od bolnikovega vedenja so namenjeni pridobivanju nagrad ali izogibanju kazniSkupaj z njim je treba izvesti analizo prednosti in slabosti izvajanja določenih vedenj.
• Ko se bolnik zaveda posledic svojih dejanj in posledic, ki bi jih to lahko imelo za druge, nadaljujemo z vas vodi okoli dolgoročnih posledic vašega vedenja, z uporabo preverjenih tehnik, kot so vodene slike.
• Delujte na osebo tako, da bo ta prevzel spoštovanje in spoštovanje pravil ter upoštevanje drugih.

Mejna osebnostna motnja

Podobno kot antisocialna osebnostna motnja, ljudje z mejno osebnostno motnjo z osebnostjo se je težko soočiti, dokler čutite nizko toleranco do frustracij, zelo težko se učijo na lastnih napakah, in tudi vztrajajo pri uporabi snovi.

poleg tega kažejo najrazličnejše kognitivna izkrivljanja in nagnjenost k dihotomnemu razmišljanju, ki ovira psihološki poseg strokovnjaka.

Eden od korakov pri zdravljenju teh bolnikov je delo in zagotovite orodja za izboljšanje vaših socialnih veščinpa tudi vedeti, kako obvladati frustracijo. S kognitivnim prestrukturiranjem, delovno terapijo in družinsko terapijo je bil dosežen velik napredek pri zdravljenju te vrste dvojne patologije.