5 psiholoških načinov zdravljenja bipolarne motnje

Bipolarna motnja (BD) je psihološka motnja kronične afektivnosti, za katero je značilno predvsem doživljanje faz hiper vzburjenosti in hiperaktivnosti (faze hipomanije ali manije), ki se razvijeta izmenično z drugimi fazami slabega razpoloženja in inhibirane (faze depresije), kot tudi s fazami, v katerih je bolnik na ravni razpoloženja stabilen (faza evtimija).

Psihološko zdravljenje bipolarne motnje je bilo razvito za predvsem odpravo simptomov depresivno in tudi za izboljšanje bolnikove privrženosti k farmakološkemu zdravljenju, katerega cilj je zdravljenje epizod manijakov, ker trenutno ni dovolj znanstvenih dokazov, da bi jih lahko zdravili s psihološko obravnavo edinstven način.

V tem članku bomo videli nekatere od njih psihološko zdravljenje bipolarne motnje ki imajo pozitivne rezultate v smislu njegove učinkovitosti pri zdravljenju v različnih fazah njegovega razvoja.

• Povezani članek: "Vrste bipolarne motnje in njihove značilnosti"

Najbolj uporabljeno psihološko zdravljenje bipolarne motnje

To je kratka klasifikacija psiholoških terapij in intervencijskih načinov, ki se uporabljajo pri bolnikih z bipolarno motnjo.

1. psihoedukativni poseg

Ena od psiholoških obravnav bipolarne motnje, ki ima dolgo zgodovino zdravljenja, je psihoedukativni poseg v individualni obliki; Običajno se izvaja tudi v skupinski in družinski obliki..

Psihoedukativni poseg vključuje zagotavljanje informacij o bipolarni motnji, tako da lahko ljudje z diagnozo soočiti se z njim na najboljši možni način, pa tudi z možnimi posledicami.

Ta psihološka intervencija je sestavljena iz naslednjih modulov, znotraj intervencije v individualni obliki:

• Povečati ozaveščenost bolnikov o njihovi duševni motnji.
• Povečajte privrženost bolnikov k zdravljenju.
• Usposobite bolnika za odkrivanje in obvladovanje prodromalnih simptomov bipolarne motnje.
• Pacientu pomagajte voditi zdrav način življenja in se izogibati škodljivim vedenjem.
• Pacienta usposobite za uravnavanje navad in obvladovanja stresa.

Opozoriti je treba, da izvedene študije o rezultatih glede učinkovitosti psihoedukativne intervencije kažejo, da učinkovitejši je, če se uporablja v skupinski obliki več mesecev, začenši s tem posegom od trenutka, ko je bila pri bolniku postavljena diagnoza bipolarne motnje.

Po drugi strani, ko ima bolnik z bipolarno motnjo več epizod, komorbidnost z drugimi motnjami ali je v napredni fazi motnje, Psihoedukativni poseg ne bi bil najprimernejše zdravljenje, zato bi se bilo treba zateči k drugim psihološkim načinom zdravljenja bipolarne motnje, ki so primerni pri ta primer.

Barcelonska skupina je razvila pristop psihoedukativne intervencije, ki predstavlja pozitivna znanstvena jamstva pri obvladovanju simptomov bipolarne motnje. Ta intervencija se izvaja v 21 sejah v skupinski obliki, v kateri se obdelujejo moduli, ki so bili prej navedeni v tem razdelku. V tem smislu je klinično preskušanje pokazalo, da je psihoedukacijski poseg v skupinski obliki omogočilo znatno zmanjšanje recidivov in hospitalizacij pri bolnikih z motnjo bipolarni.

Omeniti velja, da najnovejše študije priporočajo uporabo psihoedukativni poseg v kombinaciji s psihofarmakološkim zdravljenjem. Po drugi strani pa je ta poseg priporočljiv za zdravljenje simptomov depresije; vendar nima dovolj dokazov, ko gre za obravnavo simptomov manije. Vendar pa je psihoedukacija dobra alternativa zaradi nizke cene v primerjavi z drugimi psihološkimi načini zdravljenja bipolarne motnje (npr. kognitivno-vedenjska terapija).

• Morda vas zanima: "Psihoedukacija v psihološki terapiji"

2. kognitivno-vedenjska terapija

Kognitivno-vedenjska terapija (CBT), kadar je umeščena v psihološko zdravljenje bipolarne motnje, temelji na dejstvu, da vsi ljudje imajo interakcijo med njihovimi mislimi, čustvi in ​​vedenjem, zato misli neposredno vplivajo na njihov način delovanja in občutka.

Zato je cilj tega zdravljenja usposobiti ljudi z bipolarno motnjo, da bodo sposobni obvladati, preučiti in tudi spremeniti disfunkcionalne misli, ki jih morda imajo, kar bo pozitivno vplivalo na njihovo vedenje in čustva.

Ta vrsta psihološke terapije za bipolarno motnjo se lahko uporablja tako posamezno kot v skupinah in za omejen čas. Nekatere najpogosteje uporabljene tehnike pri tem zdravljenju so reševanje problemov, sprememba neprilagojenih stilov obvladovanja ali kognitivno prestrukturiranje. Prav tako je treba povedati, da obstajajo posebni priročniki, v katerih je razložen pristop k bipolarni motnji iz terapije. kognitivno-vedenjski, med katerimi izstopa priročnik Lama s sodelavci, ki terapijo razdeli na 12 do 18 sej, z tedenska frekvenca.

Pomembno je omeniti, da kognitivno-vedenjska terapija vključuje komponento psihoedukativne intervencije, za katero se je izkazalo, da krepi učinke obeh zdravljenj. psihološke za bipolarno motnjo, glavne prednosti pa so naslednje: zgodnje odkrivanje in obvladovanje prodromalnih simptomov motnje, stabilizacija rutine spanja, izboljšanje upoštevanja zdravil in pomoč bolniku, da prepozna možne sprožilne znake epizode afektivno.

Rezultati velikih študij kognitivno-vedenjske terapije kot zdravljenja motnje bipolarni, so pokazali, da gre za terapijo z veliko solventnostjo in eksperimentalno podporo za to motnjo duševni; nadalje, Je najbolj raziskana psihološka terapija.

• Povezani članek: "Kognitivno-vedenjska terapija: kaj je to in na katerih načelih temelji?"

3. družinska terapija

Psihološko zdravljenje bipolarne motnje v družinski obliki predstavlja dve glavni modaliteti: družinsko psihoedukacijsko intervencijo in družinsko osredotočeno terapijo.

Ti posegi temeljijo na hipotezi, ki to trdi obstaja visoka stopnja sovražnosti, kritičnega odnosa ali čustvene pretirane vpletenosti sorodnikov bolnika z bipolarno motnjo, kar je znano kot »visoko izražena čustva«, z zelo nizkimi rezultati v smislu obvladovanje in remisija simptomov motnje ter višja stopnja ponovitve bolezni potrpežljiv.

Družinska psihološka terapija za bipolarno motnjo ima glavni cilj nuditi podporo bolniku in njegovim družinam, da bi se naučili več o bipolarni motnji in njenem zdravljenju, kot tudi usposabljanje, da razvijejo vrsto strategij za spopadanje z motnjo na prilagodljiv način, ki omogoča njeno obvladovanje in tudi zmanjšanje nastalega stresa.

Glavne sestavine tega razreda psiholoških zdravljenj bipolarne motnje so: intervencija družinsko psihoedukativno usposabljanje, usposabljanje komunikacijskih veščin in nenazadnje usposabljanje za reševanje problemov.

Družinska intervencija za zdravljenje bipolarne motnje, ki je bila najbolj raziskana, je model FFT (Family-Focused Therapy). ali Miklowitz in Goldsteinova družinsko osredotočena terapija, ki je ročno izdelana in je sestavljena iz 21 terapevtskih sej, razporejenih na 9 mesecev.

V večini smernic zdravljenja je priporočljivo kombinirati družinsko psihološko intervencijo s farmakološkim zdravljenjem.

• Morda vas zanima: "Družinska terapija: vrste in oblike uporabe"

4. Interpersonalna in socialna terapija ritma

Drugo najbolj razširjeno psihološko zdravljenje bipolarne motnje je medosebna in socialna terapija ritma, ki ima je bil razvit za izboljšanje razpoloženja ljudi z bipolarno motnjo s posredovanjem v afektivnih epizodah, in tudi za stabilizacijo bolnikovega socialnega in biološkega ritma.

Zaradi tega se intervencija izvaja tako, da se bolnik nauči razvijati in vzdrževati stabilne rutine spanja, trenirati vrsto veščin, ki pacientu omogoči zmanjšanje količine in resnosti stresnih socialnih dejavnikov, kar bi izboljšalo kakovost njihovih odnosov medosebni, po drugi strani pa pomaga bolniku razviti nove navade in veščine, ki mu omogočajo preprečevanje afektivnih epizod, ki bi lahko nastanejo v prihodnosti.

• Morda vas zanima: "Kako ustvariti nove zdrave navade?"

5. sistematično oskrbo

Ko bomo videli, katera so glavna psihološka zdravljenja bipolarne motnje, bomo spoznali način ki zajema različne vrste intervencij (na primer ekipe za krizno posredovanje, asertivno obravnavo v skupnosti, itd.).

Ta vrsta intervencije je bila razvita za tiste bolnike z bipolarno motnjo, ki imajo različne težave, kot je a vztrajna simptomatologija, funkcionalne težave na različnih ravneh in dolga anamneza neprostovoljnih hospitalizacij, zaradi katerih potrebujejo sistematično oskrbo, pri kateri se lahko zanesejo na različne pripomočke (na primer dnevna bolnišnica, specializirana oskrba itd.).

Asertivno skupnostno zdravljenje je pokazalo zelo pozitivne rezultate pri obravnavi teh bolnikov, saj je bilo mogoče najti bistvene izboljšave v smislu psihopatologije pacientov, pa tudi v ravni njihovega delovanja, večjo spoštovanje zdravil in tudi izboljšanje zadovoljstva bolnikov zaradi izboljšanja njihove Kakovost življenja.

tako, Te vrste zdravljenja pomagajo znatno znižati stroške zdravstvene oskrbe, saj poleg izboljšanja simptomov bolnikov in njihove ravni funkcionalnosti pomagajo zmanjšati stopnjo hospitalizacije.

V Španiji je bil ustanovljen prvi program asertivnega skupnostnega varstva v mestu Avilés (Asturija), ki ima več kot 20 let izkušenj.