Model pričakovanja tesnobe S. Reiss

Danes bomo spoznali model, ki pojasnjuje različne anksiozne motnje: Model pričakovanja tesnobe S. Reiss. Ključni koncept njegove teorije je anksiozna občutljivost, torej strah pred občutki tesnobe.

Kakšno pa je razmerje med to občutljivostjo za anksioznost in anksioznimi motnjami? Katere druge ključne koncepte predstavlja teorija? Spoznajmo ga podrobneje.

• Sorodni članek: "Kaj je tesnoba: kako jo prepoznati in kaj storiti"

Model pričakovanja anksioznosti S. Reiss

Model pričakovanja tesnobe Predlagal ga je S. Reiss (1991) in je model strahu, tesnobe in panike.

Temelji na Pavlovskem pogojevanju in ohranja idejo "ni potrebe po povezovanju zaradi sosednosti pogojnega dražljaja in brezpogojnega dražljaja", da bi razložil pridobitev strahu. Poleg tega daje pomembno vlogo pričakovanjem, torej tistemu, česar se bojimo.

Je pavlovski in kognitivni model in po Sandínu (1996) je ena tistih, ki je imela največji vpliv na trenutno psihopatologijo anksioznosti. Poleg tega vključuje vidike delovanja, kot sta negativna okrepitev in samoojačitev.

• Morda vas zanima: "22 vrst urnikov okrepitev v psihologiji"

Sestavni deli modela

Model pričakovanja tesnobe S. Reiss je sestavljen iz več elementov, kot bomo videli spodaj.

V prvi reviziji modela, Reiss in McNally uvedeta spremenljivko občutljivosti za anksioznost. (SA). To je bistveni koncept v modelu, ki opredeljuje strahove, simptome ali občutke tesnobe, ki izhajajo iz prepričanja, da imajo ti simptomi somatske, socialne ali psihološke posledice negativno.

Model predpostavlja občutljivost za anksioznost kot enodimenzionalna osebnostna spremenljivka, ki se razlikuje od anksioznosti lastnosti, čeprav bi jih lahko šteli za sorodne koncepte.

V najnovejši različici modela pričakovane tesnobe S. Reiss, se strah pred določenim dražljajem ali situacijo obravnava kot funkcija dveh komponent: pričakovanj in občutljivosti (imenovanih tudi "temeljni strahovi").

Spoznajmo te nove koncepte.

Pričakovanja

Nanašajo se na tisto, česar se subjekt boji (dražljaj ali situacija, ki se je boji). Obstajajo tri vrste pričakovanj:

1. pričakovanje škode/nevarnosti

Pričakovanje o nevarnosti/škodi zunanjega fizičnega okolja (na primer: "verjetno bomo imeli nesrečo z avtomobilom").

2. tesnoba zaradi pričakovanja

pričakovanje o možnost doživljanja tesnobe ali stresa (na primer: "čeprav vem, da je vožnja varna, lahko med potjo doživim napad panike").

3. Pričakovanje družbenega vrednotenja

Pričakovanje odziva tako, da bo pripeljal do negativno oceno drugih (na primer "Ne bom mogel nadzorovati svojega strahu pred nesrečo").

Občutljivosti

Analizirali bomo že omenjeno drugo vrsto komponente modela. Gre za to, zakaj se subjekt boji določenih dražljajev ali situacij. Kot v prejšnjem primeru obstajajo tri vrste občutljivosti:

1. Občutljivost/nevarnost poškodb

Občutljivost za osebne telesne poškodbe (na primer: "ranili me bodo in ne bom mogel prenesti").

2. Občutljivost za anksioznost:

Občutljivost za doživljanje anksioznosti (na primer: "Če me zgrabi panika, lahko doživim srčni napad").

3. Občutljivost za socialno vrednotenje

Občutljivost za negativno vrednotenje (na primer: "Sram me je, ko se v nečem motim pred drugimi").

Anksiozne motnje: modelna hipoteza

Ena od hipotez, ki izhaja iz modela pričakovanja tesnobe S. Reiss, ki je prejel zadostne empirične dokaze, je tisti, ki predlaga, da občutljivost za anksioznost je dejavnik tveganja za anksiozne motnje.

Po drugi strani pa druga hipoteza ugotavlja, da obstaja povezava med občutljivostjo za anksioznost in nagnjenost k doživljanju strahu.

Tretja hipoteza je postavila, da je visoka prisotnost občutljivosti na anksioznost značilna le za agorafobija ali panike (to se je vedno mislilo), čeprav je bilo ugotovljeno, da temu ni tako.

Prisotna je tudi visoka občutljivost za anksioznost generalizirana anksiozna motnja, socialna fobija, posttravmatska stresna motnja in obsesivno-kompulzivna motnja (OKM).

Če povzamemo, visoka prisotnost občutljivosti na anksioznost se pojavi pri večini anksioznih motenj (z izjemo specifičnih fobij, kjer je o tem več dvomov).

Laboratorijski rezultati

Skozi model pričakovanja tesnobe S. reiss tudi testirane so bile različne laboratorijske hipoteze, ki povezujejo občutljivost za anksioznost z odzivom na anksiogene dražljaje.

Domneva se, da bi lahko občutljivost za anksioznost pojasnila povečan odziv, ki ga kaže preiskovanci s panično motnjo v laboratorijskih preiskavah, kjer je preiskovanec izpostavljen dražljaju anksiogeno.

Najpogosteje uporabljen anksiogeni postopek za določanje teh rezultatov je bila hiperventilacija., čeprav so bili uporabljeni tudi drugi anksiogeni dražljaji, kot je vdihavanje ogljikovega dioksida, vnos velikih odmerkov kofeina ali injiciranje holecistokinina.

Preverjeno je bilo tudi, kako osebe z visoko občutljivostjo na anksioznost kažejo intenzivnejše subjektivne in fiziološke anksiozne odzive kot osebe z nizko SA.

Kako se meri občutljivost za anksioznost?

Iz pričakovanega modela tesnobe S. Reiss, smo našli potrjen instrument za oceno ključnega koncepta teorije: občutljivost za anksioznost.

Najpogosteje uporabljen instrument za ocenjevanje SA je indeks občutljivosti na anksioznost (Anxiety Sensitivity Index, ASI, Peterson & Reiss, 1992), ki ima dobre psihometrične lastnosti. Gre za ocenjevalni instrument, sestavljen iz 16 postavk, na katere se odgovarja po Likertovi lestvici, ki lahko variira med »Sploh ne« (0) in »Zelo« (4).

Bibliografske reference:

• Sandin, B., Chorot, P. in McNally, R. J. (1996). Validacija španske različice indeksa občutljivosti na anksioznost v kliničnem vzorcu. Raziskave vedenja in terapija, 34, 283-290.
• Fullana, M.A. in Tortella-Feliu, M. (2000). Povezave med občutljivostjo za anksioznost in strahom pred letenjem z letalom. Vedenjska psihologija, 8(1), 5-25.
• Fullana, M.A., Casas, M. in Farre, J.M. (2001). Občutljivost za anksioznost v kliničnih vzorcih: pilotna študija. c. med. Psychosom, 57, 9-17.