Učinek kršitve abstinence: kaj je in kako se izraža
Program za preprečevanje ponovitve Marlatta in Gordona je namenjen zdravljenju odvisnosti od alkohola. Govori o učinku kršitve abstinence, kar pomeni dejstvo, da se med zdravljenjem opustitve ali razstrupljanja ponovno pojavi zasvojenost.
Relapsi pomembno vplivajo na razvoj osebe, ki je v procesu okrevanja. V tem članku bomo videli, kaj obsega učinek kršitve abstinence; Vedeli bomo, kako se pojavi in posledice, ki jih ima za osebo z motnjo odvisnosti.
- Sorodni članek: "Zasvojenost: bolezen ali učna motnja?"
Program za preprečevanje ponovitve bolezni
Program za preprečevanje ponovitve Marlatta in Gordona (1985) je namenjen ljudem z motnjami odvisnosti, povezanimi s snovmi. Natančneje, običajno se uporablja pri bolnikih z Zasvojenost z alkoholom.
Program je, kot že samo ime pove, namenjen preprečevanju recidivov, značilnih za vsako od odvisnostnih motenj. Marlatt in Gordon trdita, da trije kognitivni dejavniki medsebojno vplivajo na recidiv:
- Samoučinkovitost: zaznana sposobnost obvladovanja situacij.
- Pričakovanja rezultatov obnašanja potrošnje.
- Pripisi vzročnosti.
Program za preprečevanje ponovitve govori o učinku kršitve abstinence (VAE) kot o pojav novega odvisniškega vedenja s strani pacienta (tj. pacient ponovno začne piti, ponovitev); gre torej za čustvena in kognitivna posledica, ki se pojavi pri zasvojenem bolniku po obdobju abstinence in predanost zdravljenju.
Učinek kršitve abstinence: značilnosti
Zdaj, ko smo videli nekaj o tem, iz česa je sestavljen učinek kršitve abstinence, bomo podrobneje spoznali njegove značilnosti.
Učinek kršitve abstinence vključuje izguba nadzora pri pivcu, kar subjekta vodi v novo ponovitev. Ta učinek pri osebi povzroči negativno čustveno stanje krivde in notranji konflikt med nezdružljivostjo izvajanega odvisniškega vedenja in njeno željo po abstinenci.
Učinek kršitve abstinence je približno miselni vzorec, ki se pojavi po uporabi drog. Pogosto se uporablja v primerih alkoholizma.
Nekateri avtorji trdijo, da se ta učinek pojavi kot posledica močne želje po pitju, ki se pojavi po prvem zaužitju; Ta želja potegne za seboj vrsto fizioloških manifestacij v organizmu.
Marlatt in Gordon menita, da je to bolj posledica prepričanja ali obstoja pričakovanj tipa »samoizpolnjujoče se prerokbe«, ne pa osnovnih fizioloških mehanizmov.
- Morda vas zanima: "Kako preprečiti uporabo drog pri mladih? 8 nasvetov"
EVA komponente
Učinek kršitve abstinence Sestavljen je iz dveh kognitivno-afektivnih elementov, in se prikaže na podlagi obeh. Poleg tega so te komponente tiste, ki bodo sprožile prej omenjeno neprijetno čustveno stanje, povezano z EVA. Te komponente so:
1. Učinek kognitivne disonance
Kognitivna disonanca se pojavi zaradi zasvojenostnega vedenja "ponovnega pitja" ne ustreza želeni abstinenčni samopodobi osebe.
To neskladje ali "nezdružljivost" se nato ustvari pri pacientu med tem, kar želi (piti) in tistim, za kar ve, da je "pravilno" ali kar želi dolgoročno (ne piti in nadaljevati z abstinenco).
- Morda vas zanima: "Kognitivna disonanca: teorija, ki pojasnjuje samoprevaro"
2. Učinek osebnega pripisovanja
Po drugi strani pa, ko je pitje že izvedeno, pacient naredi notranjo, stabilno in globalno atribucijo odvisniškega vedenja (na primer: misliti, da je nekdo uporabil, ker je katastrofa in da se ne bo mogel ozdraviti od svoje odvisnosti).
To pomeni, da subjekt pripisuje pojav svojega recidivnega vedenja stabilnim, globalnim in notranjim dejavnikom, kar zmanjšuje odpornost proti prihodnjim skušnjavam (in zato je večja verjetnost, da se bo v prihodnosti ponovila, kar ustvarja nekakšen "krog" hudoben").
Kateri dejavniki vplivajo na recidive?
Toda kateri dejavniki vplivajo na to, da oseba ponovno uporabi in se zato ponovi?
Po eni strani dejstvo da je oseba izpostavljena situaciji, ki velja za visoko tvegano ne da bi ga prej zaznal, kar je pripomoglo k dejstvu, da nima zadostnih sposobnosti obvladovanja znati se izpostaviti tako tvegani situaciji in/ali visoki stopnji čustvenosti (prijetne oz. neprijetno).
Vsi ti dejavniki otežiti osebi razmišljanje in bo vodilo do izgube nadzora (ali samokontrole) pri osebi; sčasoma bi oseba razvila učinek kršitve odtegnitve, se vrnila k pitju in se zato ponovila.
Z drugimi besedami, lahko bi rekli, da dejstvo ponovitve poveča verjetnost ponovitve v prihodnosti. Z drugimi besedami, učinek kršitve abstinence pomeni visoko tveganje za ponovitev (brez padca ali točnega uživanja).
Vloga recidivov
Dejstvo, da se potrošnja ponovno pojavi, točna in konkretna, bi pomenilo ponovitev. Med celotno terapijo razstrupljanja je zaželeno, da ne pride do recidivov. Vendar dejstvo, da se pojavijo Ni nujno, da vam prepreči nadaljevanje zdravljenja. in da sta abstinenca in okrevanje končno dosežena.
Kot smo videli pri učinku kršitve abstinence, ko se med zdravljenjem pojavijo recidivi, tudi vrsto čustvenih in kognitivnih sprememb v osebi, ki bodo vplivale na njeno stanje in razvoj znotraj zdravljenje.
EVA zdravljenje
V okviru širše psihološke in vedenjske obravnave je ena od možnih tehnik, ki jih je treba uporabiti zmanjšati verjetnost Abstinence Violation Effect pojava, sestavlja usposabljanje za različne kognitivne strategije.
Te strategije vključujejo kognitivno prestrukturiranje, osredotočeno na spreminjanje napak, povezanih z učinkom kršitve abstinence ali očitno nepomembnih odločitev.
Bibliografske reference:
- Echeburua, E. (1999). Odvisnosti brez drog?: nove odvisnosti: igre na srečo, seks, hrana, nakupovanje, delo, internet. Desclée de Brouwer.
- Pereira, C. (2007). Preprečevanje recidivov in drugi psihoterapevtski ali psihosocialni pristopi pri obvladovanju alkoholizma. Klinični vodnik o alkoholu, ki temelji na dokazih.
- Perez, M.; Fernandez, J.R.; Fernandez, C. in Prijatelj, I. (2010). Vodnik po učinkovitih psiholoških obravnavah I: Odrasli. Madrid: Piramida.