Nozokomefobija (fobija pred bolnišnicami): simptomi, vzroki in zdravljenje

Vsi smo bili kdaj bolni in smo šli v bolnišnico ali k zdravniku, da bi izboljšali svoje stanje in si povrnili zdravje. Odhod v bolnišnico ni ravno prostočasna ali zabavna dejavnost, a na splošno in razen če se soočamo s kakšnim resnejšim problemom, večina ljudi to opravi pomirjeno.

Ni pa redko, da nas lahko zaskrbi: tja gremo k zdravniku, ali je vse v redu... ali ne. Poleg tega so lahko nekateri testi boleči ali nadležni, nekateri ljudje pa se počutijo prestrašeni, ko morajo obiskati določene enote.

Toda za nekatere ljudi odhod v bolnišnico ni nekaj nevtralnega ali celo rahlo vznemirljivega, temveč mučen in grozljiv. Govorimo o ljudeh, ki čutijo paniko in ogromno tesnobe že ob sami ideji, da bi šli ali celo videli bolnišnico, kar jim povzroča celo fizične simptome in močno omejuje njihovo življenje in vzdrževanje zdravje. To se zgodi ljudem z nozokomefobijo, o katerem bomo govorili v tem članku.

• Sorodni članek: "Vrste fobij: Raziskovanje motenj strahu"

Kaj je nozokomefobija?

Razmeroma redka fobija se imenuje nozokomefobija in ima lahko smrtno nevarne posledice za tiste, ki trpijo za njo:

Gre za fobijo pred bolnišnicami in zdravstvenimi domovi nasploh.

Kot fobija, ki je, pomeni obstoj globoke ravni panike in tesnobe, ki se pojavi neracionalno in pretirano v prisotnosti določenega dražljaja ali situacije. Ti občutki se pojavljajo nenadzorovano in na splošno subjekt sam prepozna, da je njegov občutki niso sorazmerni z možno nevarnostjo, ki bi jo zadevni dražljaj lahko pomenil.

Izpostavljenost temu bo sprožila tesnobo do stopenj, ki se osebi zdijo nevzdržne in lahko povzročijo simptome, kot so napadi tesnobe, pri katerih tahikardija, hiperventilacija, hladno in obilno potenje, tresenje, omotica in/ali občutek umiranja ali obračanja noro. Stopnja nelagodja je takšna, da bo oseba morala pobegniti ali pobegniti iz situacije, kar bo vodilo do naprej, da bi se izognili fobični situaciji ali, če je potrebno, ostali v njej z velikim trpljenjem in željo po tem Končal sem.

V primeru nozokomefobije ta dražljaj ali situacija, ki povzroča tesnobo in se ji bomo izogibali, so bolnišnice, zamisel o vstopu ali približevanju njim ali katero koli vrsto elementa, ki je lahko povezan z njimi. Tako ne bo le podoba bolnišnice ali zamisel o približevanju tista, ki bo povzročila tesnobo, ampak je verjetno tudi, da bo subjekt čutil Panika, če vidite reševalno vozilo, ki se pojavi na ulici, vidite povoje, kirurške instrumente, nosila ali čakalnice, srečate zdravstvene delavce, zdravnike oz. medicinske sestre ali v nekaterih primerih celo preprosto ob pogledu na bele halje, poškodbe ali bolezni, ki lahko zahtevajo pomoč v enem od omenjeni centri.

Čeprav ni nujno, da se pojavita skupaj, je običajno, da je nozokomefobija povezana z latrofobijo zdravnikom, nozofobija ali strah pred boleznijo ali pred boleznijo ali celo fobije pred krvne injekcije-škoda. Pravzaprav se lahko včasih prisotnost enega od njih posploši in razširi v zdravstveni center, kar je, kot bomo videli kasneje, eden od njegovih možnih izvorov.

Vendar to ni nujno za njen videz in tehnično je mogoče trpeti za nozokomefobijo, ne da bi trpeli za katero koli drugo in obratno. Morda obstaja tudi povezava s hipohondrijo., medtem ko lahko zaradi strahu in prepričanja, da so bolni, nekateri ljudje ne odidejo v bolnišnico (čeprav je pogosteje, da pridejo zelo pogosto) zaradi strahu, da bi lahko potrdili svoje diagnoza.

• Morda vas zanima: "Hipohondrija: vzroki, simptomi in možna zdravljenja"

nevarna fobija

Večina fobij lahko postane zelo onesposobljiva za ljudi, ki trpijo zaradi njih, še posebej, če je dražljaj, ki povzroča tesnobo, pogosto prisoten v okolju, ki jih obdaja. Aktivno izogibanje dražljaju in temu, kar je z njim povezano, bo povzročilo, da se boste izogibali določenim področjem, se približati ali povezati z določenimi ljudmi ali celo ne morejo uživati ​​v določenih vrstah prostega časa, dela ali študija. V nekaterih primerih lahko celo onemogoči, da bi zapustili svoj dom.

Vendar pa je poleg tesnobe in nelagodja, ki ga čutimo, tudi to, kako neveljavno, na različnih ravneh in področjih vitalnega pomena, v primeru nozokomefobije se soočamo s takšno, ki lahko predstavlja neposredno nevarnost za življenje in preživetje prizadeti. In to je, da se bodo tisti, ki trpijo za to fobijo, izogibali bolnišnicam in zdravstvenim storitvam, kar je nekaj lahko povzroči, da ne poiščejo zdravniške pomoči v nevarnih stanjih, kot so bolezni srca, travma ali okužbe med mnogimi drugimi.

Čeprav je res, da obstaja možnost, da pokličete zdravnika in pride na dom, v mnogih primerih lahko instrumente ali tehnologije, ki jih ni enostavno prenašati, ali sterilno okolje in vodotesna. In celo nekateri ljudje lahko prezrejo to možnost zaradi njene povezave z zdravstvenim in bolnišničnim kontekstom.

Poleg lastnega preživetja ima lahko posledice tudi na socialno-afektivni ravni: težave bodo pri obiskovanju ljudi. okoli sebe, ki so iz nekega razloga hospitalizirani, se udeležujejo porodov ali rojstev ali se poslavljajo od bližnjih v zadnjem trenutke. Možno je tudi, da je strah pred boleznijo ki jih odpelje v bolnišnico, lahko povzroči izogibanje ali zavračanje bolnih tudi zunaj centra. To lahko povzroči prepire in nerazumevanje okolja in družbe.

Možni vzroki in razlagalne hipoteze

Vzroki za nozokomefobijo niso povsem jasni in jih na splošno ne najdemo v enem samem elementu, ampak v skupini spremenljivk, in ima večvzročni izvor. Vendar pa je v zvezi s tem mogoče postaviti različne hipoteze.

Najprej se je treba zavedati, da so bolnišnice ustanove, kamor gredo ljudje z zdravstvenimi težavami, da se ozdravijo ali ugotovijo, kaj jim je. Je tudi kraj, kjer ljudje včasih preživijo zadnje trenutke pred smrtjo. Vsi to poznamo in to je ideja, ki jo je mogoče prenašati v družbi. V tem smislu bi ena od možnih razlag šla skozi dejstvo, da je center ali tisto, kar ga na kognitivni ravni spominja z dražljajem, ki je sam po sebi averziven: bolečina in trpljenje.

To isto načelo pojasnjuje tudi dejstvo, da v primeru fobij do zdravnikov, krvi, poškodb, injekcij ali bolezni ali celo mikrobov, je možno, da se lahko včasih strah pred takšnimi dražljaji posploši in pogojuje naš odziv na središče v vprašanje. Na ta način je dražljaj, ki je sprva nevtralen (bolnišnica sama), povezan s tem, kar nas grozi (škoda, smrt ali drug fobični dražljaj) in na koncu v nas izzove pogojni odziv strahu in anksioznost.

V povezavi s to hipotezo lahko predlagamo, da je mogoče najti drugo možno razlago v izkušnje s situacijami, ki povzročajo tesnobo, v preteklosti v zdravstvenem ali bolnišničnem kontekstu: izkušnja bolezni in smrti bližnjega, diagnoza hude bolezni, dolgotrajna hospitalizacija v otroštvu, zdravljenje oz. boleče medicinske preiskave (na primer kemoterapija)... Te situacije lahko povzročijo veliko nelagodje in lahko sprožijo tesnobo do okolja, v katerem so proizvedeno. Šlo bi za pogojevanje odziva, kot v prejšnji točki, čeprav v tem primeru izhaja iz preteklih izkušenj.

Poleg tega je treba upoštevati, da imamo opravka z vrsto fobije, ki je v glavnem povezana z idejo o škodi. V tem smislu gre za fobijo, katere izvor, na enak način, kot se lahko pojavi pri drugih, kot je fobija pred pajki ali kačami, ima lahko biološki pomen.

Kot predlaga Seligmanova teorija priprave, nekatere fobije so lahko podedovane na filogenetski ravni saj nas je v preteklosti izogibanje takšnim dražljajem ščitilo in služilo preživetju vrste. Čeprav morda ne gre za neposreden primer, je treba upoštevati, da obstajajo kognitivni dejavniki, ki lahko povezujejo bolnišnico s poškodbo: čeprav lahko gremo v bolnišnico, da bi nas pozdravili, v bistvu to dejstvo pomeni, da trpimo za neko boleznijo, ki jo je na kognitivni ravni težko sprejeti.

Drug možen vzrok lahko iščemo v obstoju skrbi ali strahu pred izgubo nadzora nad seboj: v v bolnišnici postanete pacient, pasivno bitje, ki je podvrženo merilom drugega človeka z močjo odločanja. nas.

Zdravljenje strahu pred bolnišnicami

Zdravljenje nozokomefobije pri tistih, ki trpijo za njo, je zelo priporočljivo zaradi globoke prizadetosti ali celo tveganja, ki ga lahko predstavlja za njihovo življenje. Na srečo obstajajo različne alternative, ki omogočajo zelo uspešno zdravljenje teh in drugih fobij.

Prva in najuspešnejša od vseh je terapija z izpostavljenostjo.. V njej se med strokovnjakom in pacientom vzpostavi niz ciljev in hierarhija dražljajev ali situacij, ki povzročajo tesnobo. Ta hierarhija bo urejena glede na stopnjo tesnobe, ki jo povzroča, subjekt pa bo na strukturiran način in postopoma izpostavljen vsakemu od njih. predmetov ali dražljajev (začenši na vmesnih ravneh), dokler subjekt ne vidi, da se njihova tesnoba zmanjša, dokler ne izgine oz. obvladljiv.

Ker je vsaka točka vsaj dvakrat opravljena brez skrbi ali vsaj da ne preseže določene stopnje, bodo prešli na naslednjo postavko.

Ta tehnika se običajno uporablja v živo (v resnici), če pa to ni mogoče, se lahko uporabi v domišljiji (v kateri je sicer manj učinkovita, vendar je pokazala nekaj uporabnosti). Možna je tudi uporaba izpostavljenosti v virtualni resničnosti, pri čemer se ustvari virtualno okolje v obliki bolnišnice ali posveta, v katerem je subjekt izpostavljen različnim dražljajem zelo nadzorovan način (čeprav je na splošno nekoliko manj učinkovit kot izpostavljenost in vivo, je učinkovit in lahko celo služi kot korak pred prakso pri živ)

Obstaja tudi sistematična desenzibilizacija, katerega glavna razlika od prejšnjega je v tem, da v drugem namesto čakanja na zmanjšanje tesnobe, se šteje opravljanje dejavnosti, ki ni združljiva s tem, kot so vaje sprostitev.

Poleg izpostavljenosti je treba upoštevati, da so pri nozokomefobiji lahko zelo močni kognitivni dejavniki, ki posredujejo ali vključujejo bivanje v osnovi občutene tesnobe.

V tem smislu bi lahko bilo zelo zanimivo izvajati različne tehnike kognitivnega prestrukturiranja, na katerih bi lahko delali vidike, kot so prepričanja o tem, kaj je bolnišnica, ocena dejanskega tveganja, ki ga prinaša, povezava med bolnišnico in bolečino, morebitne kognitivne pristranskosti ali disfunkcionalna prepričanja ali strah pred izgubo nadzora ali zdravja in kaj bi taka izguba lahko domnevam. Prav tako se lahko okrepijo in opravijo usposabljanje za obvladovanje stresa, samospoštovanje ali dojemanje nadzora.

Končno je lahko uporaba tehnik sproščanja koristna za zmanjšanje tesnobe, ki jo občutite, preden se izpostavite. Včasih je lahko koristna tudi uporaba pomirjeval, čeprav nekatera od njih razlogi, zaradi katerih bi morali iti v bolnišnico, morda zahtevajo, da ne uživamo zdravila.

Bibliografske reference:

• Bourne, E. J. (2005). Delovni zvezek za anksioznost in fobijo. Nove publikacije Harbinger.
• Hamm, A. ALI. (2009). Specifične fobije. Psihiatrične klinike Severne Amerike. 32 (3): 577 - 591.