Sindrom kompulzivnega kopičenja: simptomi, vzroki in zdravljenje

Sindrom kopičenja, imenovan tudi motnja kopičenja (v Diagnostičnem priročniku duševnih motenj, DSM-5), je nova motnja v zadnji izdaji priročnika, čeprav ni nova motnja v klinični praksi.

Povezan je s klasično znanim "Diogenovim sindromom", čeprav predstavlja pomembne razlike. V tem članku bomo uporabljali ime sindrom kopičenja za označevanje motnje kopičenja DSM-5 (so zamenljivi).

• Sorodni članek: "Motnje nadzora impulzov: simptomi, vzroki in zdravljenje"

Kaj je sindrom kompulzivnega kopičenja?

Sindrom kopičenja je psihološka motnja, povezana s kopičenjem predmetov in imetja vseh vrst, od pohištva, pisav in instrumentov do rastlin in drugih živih bitij. Ker gre za motnjo, povzroča občutno nelagodje za osebo, ki jo manifestira, ali za ljudi okoli nje.

Razlike z Diogenovim sindromom

Sindrom kompulzivnega kopičenja ali motnja kopičenja je uvrščena med obsesivno-kompulzivne motnje in se od klasičnega "Diogenesovega sindroma" razlikuje po tem, da Diogenov sindrom se običajno pojavi pri bolnikih z neko vrsto demence ali čelne lezije, pa tudi pri bolnikih s shizofrenijo.

in/ali z drugimi pomembnimi možganskimi okvarami.

Nasprotno pa pri sindromu kompulzivnega kopičenja ni druge duševne motnje, ki bi bolje pojasnila simptome, niti niti je ni mogoče pripisati drugemu zdravstvenemu stanju, kot je poškodba možganov, cerebrovaskularna bolezen ali sindrom možganske kapi. Prader-Willy.

Poleg tega Diogenov sindrom ne obstaja kot uradna diagnoza v nobenem referenčnem priročniku (niti v ICD-10 niti v DSM); gre prej za »popularno« ali družbeno nomenklaturo.

• Morda vas zanima: "Diogenov sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje"

Simptomi sindroma kopičenja

Simptomi sindroma kopičenja vključujejo naslednje pojave.

1. Težave z razpolaganjem s premoženjem

Bolnik se zelo težko znebi lastnine, in se ne ozirajo na realno vrednost, ki jo imajo (ali jo imajo ali ne).

2. razburjen zavreči

Težave pri odmetavanju stvari ali predmetov so posledica potrebe, ki jo oseba zazna, da bi predmete obdržala; to je, "morate jih rešiti". ta potreba prinaša znatno nelagodje, povezano z odstranjevanjem predmetov.

3. kopičenje posesti

Zgornji simptomi povzročajo veliko kopičenje različnih predmetov in imetja, naj bo to pohištvo, stari časopisi, polomljene igrače, knjige, škatle, revije, torbe itd. Ta kopičenje utesnjuje in obremenjuje bivalne prostore v hiši (na primer kopalnico, kuhinjo, dnevno sobo ...) in bistveno ogroža njihovo uporabo.

Poleg tega, če so površine urejene, je to posledica posredovanja tretjih oseb (sorodnikov, oblasti, čistilke ...), nikoli po zaslugi bolnika samega, ki trpi za sindromom kopičenja kompulzivno.

4. Znatno nelagodje

Kopičenje predmetov povzroča znatno psihološko nelagodje za bolnika in/ali a poslabšanje njihovega vsakodnevnega delovanja na vseh (ali skoraj vseh) področjih njihovega življenja (osebnem, družbenem, porod…).

Poleg tega pacientovo okolje je lahko zanj nevarno in/ali za druge, kot so na primer območja hiše, nakopičena s predmeti, dovzetnimi za požare.

Specifikacije

Pri sindromu kompulzivnega kopičenja je treba v diagnozi navesti, ali je vključeno tudi prekomerno pridobivanje. To pomeni, če oseba tudi kupuje, pridobiva (ali zahteva) nepotrebne stvari ali za katere v hiši ni dovolj prostora.

Druge specifikacije, vključene v DSM-5 za sindrom kopičenja, so:

• Z dobrim ali prilagojenim zavedanjem bolezni.
• S slabo zavestjo o bolezni.
• Z odsotnostjo zavesti o bolezni / blodnje.

Značilnosti

Ocenjuje se, da za njo trpi med 2-6 % prebivalstva ZDA. Kar zadeva razširjenost, je v splošni populaciji (brez duševnih motenj) pogostejša pri moških kot pri ženskah. Vendar pa je v klinični populaciji (s kakšno drugo duševno motnjo) več žensk kot moških s sindromom kopičenja.

Pogosteje se pojavlja pri starejših ljudeh (predvsem med 55 in 94 let), v primerjavi z mladimi (med 34 in 44 let). Poleg tega se prvi simptomi običajno pojavijo pri starosti 11 in 15 let.

Komorbidnost z drugimi boleznimi

Šteje se za kronično motnjo, čeprav jo je mogoče zdraviti ali izboljšati. Glede na komorbidnost z drugimi motnjami so običajno povezane velike depresivne motnje, socialne fobije, GAD (generalna anksiozna motnja) in OKM (obsesivno kompulzivna motnja).

Natančneje, 75 % bolnikov s sindromom kompulzivnega kopičenja ima tudi patologijo razpoloženja ali anksioznosti. Po drugi strani pa ima 20 % primerov s sindromom tudi simptome, ki ustrezajo kriterijem OCD. Vendar ne smemo pozabiti, da nobena od povezanih motenj v celoti ne pojasni simptomov sindroma kopičenja.

• Morda vas zanima: "Obsesivno-kompulzivna motnja (OKM): kaj je to in kako se kaže?"

Vzroki

Kar zadeva njegovo etiologijo, čeprav vzroki niso povsem jasni, obstaja nekaj dejavnikov tveganja za razvoj sindroma kopičenja, povezana s temperamentom osebe, njenim okoljem (okoljem) in njeno genetiko.

1. Temper

Za te bolnike je značilen neodločen ali perfekcionističen temperament.

2. Družinsko ozadje

Dejstvo, da imate družinskega člana s sindromom kompulzivnega kopičenja prav tako poveča verjetnost, da ga dobite sami.

3. stresni dogodki

Preživljanje posebej stresnega obdobja, pa tudi pojav določenih stresnih življenjskih dogodkov je povezan s pojavom motnje kopičenja. Ti dogodki vključujejo na primer smrt ljubljene osebe, izgubo lastnine v požaru, deložacijo ali ločitev.

4. Starost

Dejavniki tveganja so povezani tudi z določeno starostjo pojava, kot smo že videli; 11 in 15 let. Sčasoma se simptomi poslabšajo. Starejši ljudje so tudi bolj nagnjeni k njegovemu razvoju.

Zdravljenje

psihološko zdravljenje lahko vključuje kognitivno-vedenjsko terapijo kot tudi tehnike preprečevanja odziva na izpostavljenost (na primer izpostavljanje pacienta, da se znebi predmetov, ne da bi jih vzel nazaj) in čustvena podpora pomembno predvsem za lajšanje simptomov, ki jih pogosto spremljajo, kot so anksioznost oz depresija.

Na psihofarmakološki ravni jih je mogoče aplicirati antidepresivi bodisi anksiolitiki za zdravljenje komorbidnih simptomov sindroma kompulzivnega kopičenja.

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje –APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Pan American.
• Belloch, A.; Sandín, B. in Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.
• Becerra, J.A., Robles, M.J. (2010). Značilnosti motnje kopičenja. Nov klinični sindrom? Biološka psihiatrija, 17(3): 111 - 113.